Estetiske resultater etter umiddelbar implantasjon kombineres med mykvevsforsterkning

Inklusjonskriterier:

• pasienter som har behov for tannekstraksjon ved maksillær premolar, hjørnetann og fortennende region, og påfølgende enkeltimplantatplassering.
• Årsakene til ekstraksjon vil omfatte dårlig endodontisk prognose og/eller uopprettelige tenner (omfattende karies, traumatiske brudd, brudd på endodontisk behandlede tenner, rotperforering, rotresorpsjon med eller uten radiografisk periapikal lesjon opp til 3 mm i diameter). pasienter som er systemisk friske eller med kontrollerte vanlige systemiske tilstander (kontrollert hypertensjon, kontrollert diabetes HbA1c opptil 7 %).
• tilstøtende tenner må være tilstede og den kvalifiserte tannen har en estetisk akseptabel bukkal gingivalmarginposisjon før operasjon, sammenlignet med nabotenner og kontralateral tann, og tilstrekkelig bredde på bukkal keratinisert gingiva (≥3 mm).
• nivået av radiografisk bennivå har avstanden fra CEJ til interproksimal topp opp til 4 mm.
• Plasseringen av bukkal alveolar kam må generelt være innenfor 4 mm fra den frie gingivalmarginen, verifisert etter ekstraksjonen, før randomisering; og fenestrasjon, hvis tilstede, opptil 3 mm i diameter ved den apikale delen av roten og påvirker mindre enn 30 % av den bukkale stikkontaktveggen.

Ekskluderingskriterier:

• røyker for tiden mer enn 10 sigaretter per dag
• alvorlige parafunksjonelle vaner, malocclusion eller hensikt med kjeveortopedisk terapi i fremtiden og er gravid.
• tenner på operasjonsstedet vil bli ekskludert hvis det er avansert periodontal sykdom eller periapikal lesjon som forårsaker betydelige beindefekter som ligger utenfor kriteriene nevnt i avsnitt 3.3.
• allergi mot antibiotika inneholdt i ADM (Gentimicin, Cefoxitin, Lincomcin, polymixin B og Vancomycin) vil ikke bli inkludert i det umiddelbare implantatet kombinert med ADM-gruppen.