Æstetiske resultater efter øjeblikkelig implantation kombineres med forstærkning af blødt væv

Inklusionskriterier:

• patienter, der har behov for en tandudtrækning ved den maksillære præmolar, hjørnetænd og fortandsregion og efterfølgende enkelt implantatplacering.
• Årsagerne til ekstraktion vil omfatte dårlig endodontisk prognose og/eller uoprettelige tænder (omfattende caries, traumatiske frakturer, frakturer af endodontisk behandlede tænder, rodperforation, rodresorption med eller uden radiografisk periapikal læsion op til 3 mm i diameter). patienter, der er systemisk raske eller med kontrollerede almindelige systemiske tilstande (kontrolleret hypertension, kontrolleret diabetes HbA1c op til 7 %).
• tilstødende tænder skal være til stede, og den egnede tand har en æstetisk acceptabel bukkal tandkødsmarginposition før operation sammenlignet med nabotænder og kontralateral tand og tilstrækkelig bredde af bukkal keratiniseret gingiva (≥3 mm).
• niveauet af radiografisk knogleniveau har afstanden fra CEJ til interproximal kam op til 4 mm.
• Placeringen af ​​den bukkale alveolære kam skal generelt være inden for 4 mm fra den frie tandkødsmargin, verificeret efter ekstraktion, før randomisering; og fenestration, hvis den er til stede, op til 3 mm i diameter ved den apikale del af roden og påvirker mindre end 30 % af den bukkale stikdåsevæg.

Ekskluderingskriterier:

• ryger i øjeblikket mere end 10 cigaretter om dagen
• alvorlige parafunktionelle vaner, malocclusion eller hensigten med tandregulering i fremtiden og er gravid.
• tænder på operationsstedet vil blive udelukket, hvis der er fremskreden periodontal sygdom eller periapikal læsion, der forårsager væsentlige knogledefekter, der ligger ud over kriterierne nævnt i afsnit 3.3.
• allergi over for antibiotika indeholdt i ADM (Gentimicin, Cefoxitin, Lincomcin, polymixin B og Vancomycin) vil ikke blive inkluderet i det umiddelbare implantat kombineret med ADM-gruppen.