- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03278184
Transkraniell likestrømsstimulering for å redusere smerte og postoperativt forbruk av opioider etter ryggradskirurgi
11. desember 2021 oppdatert av: Saeid Metwaly Abouelyazid Elsawy, Assiut University
Rollen til transkraniell likestrømsstimulering i reduksjon av smerte og postoperativt forbruk av opioider etter ryggradskirurgi, dobbeltblindet studie
Opplevelsen av smerte stammer fra endringer i hjernens eksitabilitet.
Derfor kan modulering av eksitabiliteten til kortikale områder involvert i smertebehandling bli et attraktivt alternativ i sammenheng med multimodal analgesi i den postoperative perioden.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Kombinasjonen av smertestillende medikamenter som virker på forskjellige mekanismer kan potensere effekten av smertestillende.
Dessuten støtter forståelsen av smertefysiologi på molekylært nivå utviklingen av nye spesifikke legemidler.
Faktisk blir nye nevrofysiologiske modeller for smertebehandling i hjernen utsøkt raffinerte og støttes av elektrofysiologiske og funksjonelle hjerneavbildningsstudier.
Et av de interessante konseptene som stammet fra disse studiene er beviset på at opplevelsen av smerte gjenspeiles i sentralnervesystemet ved utbredte aktiveringer og eksitabilitetsendringer innenfor et nettverk av sammenkoblede kortikale områder og subkortikale strukturer.
Nettverksbehandlingen av skadelig informasjon og deres limbiske og emosjonelle konsekvenser har blitt kalt «smertematrisen».
Den kontinuerlige observasjonen av endringene i aktivitet og eksitabilitet som parallelt med smerteopplevelsen førte til utviklingen av en ny terapeutisk tilnærming: bruk av stimuleringsteknikker for sentralnervesystemet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
75
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71111
- Saeid Metwaly Elsawy
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, N15 4DW
- Saeid Elsawy
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kunne gi informert samtykke til å delta i studien.
- pasienter med postoperativ ryggradsoperasjon (diskektomi og/eller laminektomi).
- American Society of anesthesiology skårer I til II pasienter.
Ekskluderingskriterier: deltakeren som har noen historie med:
- en negativ reaksjon på hjernestimulering.
- et anfall
- et uforklarlig tap av bevissthet
- et slag
- alvorlig hodeskade
- operasjon i hodet
- alle hjernerelaterte nevrologiske sykdommer
- enhver sykdom som kan ha forårsaket hjerneskade
- hyppig eller alvorlig hodepine
- metall i hodet (utenfor munnen) som splinter, kirurgiske klips eller fragmenter fra sveising
- implantert medisinsk utstyr som pacemakere eller medisinske pumper
- tatt noen smertestillende medisiner de siste 24 timene
- svangerskap
- alle i familien din har epilepsi
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: tDCS sham motor cortex
25 deltakere vil ha falsk stimulering i 20 minutter ved hjelp av transkranielt likestrømsstimuleringsapparat.
|
intervensjonen 25 deltakere vil bli utsatt for ryggradskirurgi, deretter vil deltakerne bli utsatt for falsk stimulering rettet mot venstre motorisk cortex-område ved å bruke den transkranielle likestrømsstimuleringsenheten i 30 sekunder og deretter stoppe i 20 minutter.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aktiv motorisk stimulering av cortex
25 deltakere vil ha aktiv stimulering rettet mot venstre motorisk cortex i 20 minutter ved hjelp av transkraniell likestrømsstimuleringsenhet.
|
intervensjonen 25 deltakere vil bli utsatt for ryggradskirurgi, deretter vil deltakerne bli utsatt for en aktiv stimulering rettet mot venstre motorisk cortex-område ved å bruke den transkranielle likestrømsstimuleringsenheten med en strømintensitet på 2 mA i 20 min.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: aktiv prefrontal cortex stimulering
25 deltakere vil ha aktiv stimulering rettet mot venstre dorsolateral prefrontal cortex i 20 minutter ved bruk av transkraniell likestrømsstimuleringsenhet.
|
intervensjonen 25 deltakere vil bli utsatt for ryggradskirurgi, deretter vil deltakerne bli utsatt for en aktiv stimulering rettet mot venstre dorsolaterale prefrontale cortex-område ved bruk av den transkranielle likestrømsstimuleringsanordningen med en strømintensitet på 2 mA i 20 min.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
det totale forbruket av morfin administrert av pasienter i løpet av de to første dagene etter operasjonen
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
utrederen vil beregne mengden morfin som ble brukt i løpet av de to første dagene etter operasjonen.
|
48 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertealvorlighetsvurdering ved hjelp av visuell analog skala (VAS-score fra 0-10)
Tidsramme: 30 minutter etter hver økt og på den tredje dagen
|
utrederen vil vurdere smertene ved baseline og ved slutten av øktene
|
30 minutter etter hver økt og på den tredje dagen
|
|
HADS-score
Tidsramme: før operasjonen og på den tredje dagen
|
sykehusangst og depresjonsscore
|
før operasjonen og på den tredje dagen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Saeid M Elsawy, MBBch, Assiut University
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. oktober 2017
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. april 2019
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. september 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
11. september 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
14. desember 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. desember 2021
Sist bekreftet
1. desember 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- post tDCS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerter, postoperativt
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Pamukkale UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityFullførtPatellofemoral Pain, PFPKina
-
Future University in EgyptFullført
-
Camilo Jose Cela UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spania
-
Sahmyook UniversityFullførtMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sør -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har ikke rekruttert ennåKroniske smerter i korsryggen (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)FullførtPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PFPForente stater
Kliniske studier på tDCS sham motor cortex
-
Appalachian State UniversityFullført
-
Assiut UniversityUniversity College London Hospitals; Swansea UniversityFullført
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...FullførtAmyotrofisk lateral sklerose med demens | Motornevronsykdom, familiærItalia
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...FullførtAmyotrofisk lateral skleroseItalia
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityRekrutteringSlag | Hemiparese | Autonom dysfunksjonTyrkia (Türkiye)
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityRekrutteringNevropatisk smerte | RyggmargsskaderTyrkia (Türkiye)
-
IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino...FullførtOverforbruk av medisiner Hodepine | Kronisk migreneItalia
-
Johns Hopkins UniversityAvsluttetGlossofaryngeal nevralgi | Trigeminusnevralgi (Burchiel Type I) | Trigeminusnevralgi (Burchiel Type II) | Trigeminus nevropatisk smerte | Trigeminusdeafferentasjonssmerter | Kompleks regionalt smertesyndrom (type I og II, som involverer øvre ekstremitet) | Smerter i øvre ekstremitet på grunn av deafferentering... og andre forholdForente stater
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta...Påmelding etter invitasjonStoffrelaterte lidelserSpania