Transkranielle Gleichstromstimulation zur Verringerung von Schmerzen und postoperativem Opioidverbrauch nach einer Wirbelsäulenoperation

Die Kombination von Analgetika, die auf verschiedene Mechanismen einwirken, kann die Wirkungen der Analgesie potenzieren. Darüber hinaus unterstützt das Verständnis der Schmerzphysiologie auf molekularer Ebene die Entwicklung neuer spezifischer Medikamente. Tatsächlich werden neue neurophysiologische Modelle der Schmerzverarbeitung durch das Gehirn exquisit verfeinert und durch elektrophysiologische und funktionelle Bildgebungsstudien des Gehirns unterstützt. Eines der interessanten Konzepte, die aus diesen Studien hervorgegangen sind, ist der Nachweis, dass sich die Schmerzerfahrung im Zentralnervensystem durch weit verbreitete Aktivierungen und Erregbarkeitsänderungen innerhalb eines Netzwerks miteinander verbundener kortikaler Bereiche und subkortikaler Strukturen widerspiegelt. Die Netzwerkverarbeitung schädlicher Informationen und ihrer limbischen und emotionalen Folgen wird als „Schmerzmatrix“ bezeichnet. Die kontinuierliche Beobachtung der Aktivitäts- und Erregbarkeitsveränderungen parallel zum Schmerzerleben führte zur Entwicklung eines neuen therapeutischen Ansatzes: der Anwendung zentralnervöser Stimulationstechniken.