Prosedyremessig smerte hos barn: Intervensjon med sykehusklovnen

Bakgrunn: Innlagte barn beskriver smertene forbundet med smertefulle prosedyrer som en av de verste opplevelsene under sykehusinnleggelse. Disse opplevelsene kan være traumatiske for barn og deres familier. De fleste barn er akutt innlagt på sykehus uten mulighet til å forberede barnet på smertefulle prosedyrer, mens andre opplever gjentatte sykehusinnleggelser. Tidligere negative smerteopplevelser er kjent for å ha store konsekvenser for fremtidige innleggelser og prosedyrer. Derfor er det behov for ulike intervensjoner for smertelindring. I 2004 ble sykehusklovner en del av teamet på pediatriske avdelinger i Danmark. Internasjonale studier har vist positive effekter av sykehusklovner på preoperativ angst hos barn, men det er begrenset kunnskap om innvirkning på barnets opplevelse knyttet til smertefulle prosedyrer.

Det overordnede formålet med denne studien er å undersøke effekten og påvirkningen av sykehusklovnen som en ikke-medikamentell intervensjon på innlagte barns smerteopplevelse og evne til å mestre smertefulle prosedyrer i både kort- og langtidsbehandling og omsorg.

Metoder: Et tosidig studiedesign med blandede metoder med sammenslåing og sammenkobling av resultater og funn.

1. En prospektiv, randomisert åpen studie for å identifisere om eksponering for sykehusklovnen har en effekt på smerteopplevelse hos akutte sykehusinnlagte barn som får venepunktur.
2. En etnografisk studie for å avdekke smerteopplevelsen og evnen til å mestre smertefulle prosedyrer ved korttidsinnleggelse.
3. En etnografisk studie for å avdekke påvirkning knyttet til gjentatte smertefulle prosedyrer, samt avdekke om et forhold kan ha en potensiell langsiktig påvirkning.