Procedurell smärta hos barn: Intervention med sjukhusclownen

Bakgrund: Inlagda barn beskriver smärtan i samband med smärtsamma ingrepp som en av de värsta upplevelserna under sjukhusvistelse. Dessa upplevelser kan vara traumatiska för barn och deras familjer. De flesta barn är akut inlagda på sjukhus utan möjlighet att förbereda barnet för smärtsamma ingrepp, medan andra upplever upprepade sjukhusvistelser. Tidigare negativa smärtupplevelser är kända för att få stora konsekvenser för framtida inläggningar och ingrepp. Därför finns det behov av olika insatser för smärtlindring. 2004 blev sjukhusclowner en del av teamet på pediatriska avdelningar i Danmark. Internationella studier har visat positiva effekter av sjukhusclowner på preoperativ ångest hos barn, men det finns begränsad kunskap om påverkan på barnets upplevelse relaterad till smärtsamma ingrepp.

Det övergripande syftet med denna studie är att undersöka effekten och påverkan av sjukhusclownen som en icke-farmakologisk intervention på inlagda barns smärtupplevelse och förmåga att klara av smärtsamma ingrepp i både kort- och långtidsbehandling och vård.

Metoder: En tvåsidig studiedesign med blandade metoder med sammanslagning och sammankoppling av resultat och fynd.

1. En prospektiv, randomiserad öppen studie för att identifiera om exponering för sjukhusclownen har en effekt på smärtupplevelsen hos akuta sjukhusvårdade barn som får venpunktion.
2. En etnografisk studie för att avslöja smärtupplevelsen och förmågan att klara av smärtsamma ingrepp vid korttidsinläggning på sjukhus.
3. En etnografisk studie för att avslöja påverkan relaterad till upprepade smärtsamma procedurer, samt avslöja om ett förhållande kan ha en potentiell långsiktig påverkan.