Procedurele pijn bij kinderen: interventie met de ziekenhuisclown

Achtergrond: Gehospitaliseerde kinderen beschrijven de pijn die gepaard gaat met pijnlijke procedures als een van de ergste ervaringen tijdens ziekenhuisopname. Deze ervaringen kunnen traumatisch zijn voor kinderen en hun families. De meeste kinderen worden acuut in het ziekenhuis opgenomen zonder de kans om het kind voor te bereiden op pijnlijke procedures, terwijl anderen herhaalde ziekenhuisopnames meemaken. Het is bekend dat eerdere negatieve pijnervaringen grote gevolgen hebben voor toekomstige opnames en procedures. Daarom is er behoefte aan verschillende interventies voor pijnverlichting. In 2004 werden ziekenhuisclowns onderdeel van het team op kinderafdelingen in Denemarken. Internationale studies hebben positieve effecten aangetoond van ziekenhuisclowns op preoperatieve angst bij kinderen, maar er is beperkte kennis over de impact op de ervaring van het kind met betrekking tot pijnlijke procedures.

Het algemene doel van deze studie is het onderzoeken van het effect en de impact van de ziekenhuisclown als een niet-medicamenteuze interventie op de pijnervaring en het vermogen van gehospitaliseerde kinderen om te gaan met pijnlijke procedures in zowel kortdurende als langdurige behandeling en zorg.

Methoden: een onderzoeksopzet met twee gezichten en gemengde methoden met het samenvoegen en verbinden van resultaten en bevindingen.

1. Een prospectieve, gerandomiseerde open-label studie om vast te stellen of blootstelling aan de ziekenhuisclown een effect heeft op de pijnervaring bij acuut opgenomen kinderen die een venapunctie ondergaan.
2. Een etnografische studie om de pijnervaring en het vermogen om ermee om te gaan tijdens pijnlijke procedures in kortdurende ziekenhuisopname bloot te leggen.
3. Een etnografische studie om de invloed van herhaalde pijnlijke procedures bloot te leggen, en om te ontdekken of een relatie een potentiële impact op de lange termijn kan hebben.