Prevalens av aldersrelatert makuladegenerasjon (ARMD) hos Parkinson-pasienter og vurdering av rollen til L-DOPA (AMD-PARK)

Aldersrelatert makuladegenerasjon (ARMD) er en viktig og irreversibel årsak til blindhet blant eldre. Det subretinale rommet, som ligger mellom retinalt pigmentært epitel (RPE) og de ytre segmentene av retinale fotoreseptorer, spiller en avgjørende rolle i denne patologien. En fersk epidemiologisk studie i USA har vist at Parkinson-pasienter behandlet med L-DOPA først senere utviklet en ARMD sammenlignet med ubehandlede pasienter.

L-Dopa er en endogen ligand av GPR43-reseptoren (G-proteinkoblede reseptorer), lokalisert på RPEs celles apikale pol.

Denne reseptoren, via flere intracellulære mekanismer, regulerer cellens eksosomale og endosomale veier: det ser ut til at L-DOPA, ved å stimulere denne reseptoren, reduserer RPEs eksosomfrigjøring betydelig.

Innholdet i eksosomene er fortsatt usikkert, men i tillegg til deres signaliseringsrolle ser det ut til at de transporterer pro-inflammatoriske komponenter, noe som muligens hjelper den cellulære rekrutteringen på grunn av de mononukleære fagocytiske systemene, spesielt giftig for fotoreseptorene.

Målet med denne studien er å estimere prevalensen av ARMD i et utvalg av Parkinson-pasienter fulgt ved Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild og å sammenligne den med prevalensen av ARMD i den generelle befolkningen.

Videre har studien som mål å utforske en mulig årsakssammenheng mellom L-DOPA-behandling og ARMD.