- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03606941
Effekt av elektroakupunktur på forekomsten av postoperativt delirium hos eldre pasienter som gjennomgår større kirurgi
19. juni 2026 oppdatert av: Jianbo Yu, Tianjin Nankai Hospital
Effekt av elektroakupunktur på forekomsten av postoperativt delirium hos eldre pasienter som gjennomgår større kirurgi: en prospektiv, multisenter, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie
- Tittel: Effekt av elektroakupunktur på forekomsten av postoperativt delirium hos eldre pasienter som gjennomgår den store operasjonen.
- Forskningssenter: Multisenter
- Studiens design: Randomisert, dobbeltblind, kontrollert studie
- Populasjonen i studien: Eldre pasienter (65≤alder <90 år), det er planlagt å velge en periode/tidsgrense for gastrointestinale tumorkirurgi, gallekanalkirurgi, thoraxkirurgi eller ortopedisk kirurgi og så videre under generell anestesi, og estimert driftstid ≥ 2 timer.
- Prøvestørrelse: Registrer 1100 pasienter (550 pasienter i hver gruppe)
- Intervensjoner: Deltakerne i behandlingsgruppen fikk akupunktur (0,30 mm×70 mm) ved bilaterale Shenmen (HT7) akupunktur (0,3-0,5 tommer), Neiguan (PC6) akupunktur (0,5-1 tommer), Baihui (DU20) akupunkt (0,5-0,8) tomme) og Yintang (EX-HN3) akupunkt (0,3-0,5 tomme) 30 minutter før anestesiinduksjon. Etter "Deqi", er elektroakupunkturstimuleringsapparat (HANS G6805-2, Huayi Co, Shanghai, Kina) koblet til og vedlikeholdt ved slutten av driften. Deltakerne i kontrollgruppen fikk grunne nåler (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (ikke-nakupunkter plassert 1 tomme ved siden av akupunkturpunkter, ca. 20 mm). Nærmere bestemt er dybden av nålens innføring i nonacupoints 3-5 mm og unngikk manuell stimulering og ingen "Deqi" uten faktisk strømutgang.
- Målet med forskningen: Å undersøke effekten av elektroakupunktur på forekomsten av postoperativt delirium innen 5 dager hos eldre pasienter som gjennomgår den store operasjonen.
- Utfall: 1) Primært utfall:Forekomsten av delirium innen 5 dager etter operasjonen;Effektene på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore; 2)Sekundært utfall:Varighet av mekanisk ventilasjon hos pasienter med endotrakeal intubasjon ved innleggelse på intensivavdeling; Lengde på liggetid på intensivavdeling og lengde på sykehusopphold etter operasjon; Forekomst av postoperative komplikasjoner (inkludert re-hospitalisering); 30-dagers livskvalitet og kognitiv funksjon etter operasjonen; Alle årsaker 30-dagers dødelighet etter operasjonen.
- Estimert varighet av studiet: 3-4 år.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er et stort utvalg, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert og langsiktig oppfølgingsdesign.
I denne studien ble bilaterale Shenmen-, Neiguan-, Baihui- og Yintang-akupunkturer valgt for perioperativ elektroakupunkturbehandling, ledsaget av evaluering av forekomsten av delirium innen 5 dager etter operasjonen, effekten på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore samt påvisning av blod biokjemiske indekser som serum S100β, hjerneavledet neurotrofisk faktor (BDNF), interleukin-6 og interleukin-8.
Å klargjøre effekten av elektroakupunktur på forekomsten av postoperativt delirium hos eldre pasienter som gjennomgår den store operasjonen er av stor betydning for de kliniske anvendelsene og populariseringen av tradisjonell akupunkturbehandling perioperativt over hele verden.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1100
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300100
- Electroacupuncture Apparatus
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
65 år til 90 år (Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder≥65 og <90 år gammel;
- Planlegger å gjennomgå utvalgt tidsbestemt/begrenset kirurgi som gastrointestinal tumorkirurgi, gallekanalkirurgi og thoraxkirurgi osv. under generell anestesi, og estimert operasjonstid er mer enn 2 timer;;
- Behandling uten strålebehandling eller kjemoterapi før operasjon;
- Godta å delta i denne studien og signer informert samtykke;
Ekskluderingskriterier:
- Nekter å delta i denne studien;
- Preoperativ historie med schizofreni, epilepsi, Parkinsons sykdom eller myasthenia gravis;
- Manglende evne til å kommunisere i den preoperative perioden for å fullføre preoperativ evaluering på grunn av alvorlig demens, koma, språkbarriere;
- Hjerneskade eller nevrokirurgi;
- Kritisk tilstand (hvis ASA-karakteren er større enn eller lik grad IV før operasjonen); Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (dialysebehandling før operasjon); Alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh nivå C); Preoperativ kombinert med alvorlig hjertesykdom, LVEF < 30 %;
- Tidligere erfaring med akupunktstimuleringsterapi eller ikke-ufølsom for akupunktstimulering;
- Den behandlende legen eller forsker vurderer at det er andre forhold (grunner til å merke seg) som ikke egner seg for å delta i denne studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: falsk elektroakupunkturbehandling
Deltakerne i kontrollgruppen fikk grunne nåler (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (ikke-nakupunkter plassert 1 tomme ved siden av akupunkturpunkter, ca. 20 mm).
Nærmere bestemt er dybden av nålens innføring i nonacupoints 3-5 mm og unngikk manuell stimulering og ingen "Deqi" uten faktisk strømutgang.
|
Deltakere i den falske elektroakupunkturgruppen fikk grunne nåler (0,30 mm×25 mm) ved bilaterale falske HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (ikke-nakupunkter plassert 1 tomme ved siden av akupunkturpunkter, ca. 20 mm).
Nærmere bestemt er dybden av nålens innføring i nonacupoints 3-5 mm og unngikk manuell stimulering og ingen "Deqi" uten faktisk strømutgang, og beholdt nålen til slutten av operasjonen.
|
|
Eksperimentell: electroacupuncture treatment
Participants in the treatment group received acupuncture (0.30mm×70mm) at bilaterally Shenmen (HT7) acupoints (0.3-0.5 inch), Neiguan (PC6) acupoints (0.5-1 inch), Baihui (DU20) acupoint (0.5-0.8 inch) and Yintang (EX-HN3) acupoint (0.3-0.5 inch) 30 minutes before anesthesia induction.
After "Deqi", electroacupuncture stimulation apparatus (Hwato, DSZ-III, Suzhou Medical Supplies Factory Co. LTD) is connected and maintained the end of operation.
|
Participants in the electroacupuncture group received acupuncture (0.30mm×70mm) at bilaterally Shenmen (HT7) acupoints (0.3-0.5 inch), Neiguan (PC6) acupoints (0.5-1 inch), Baihui (DU20) acupoint (0.5-0.8 inch) and Yintang (EX-HN3) acupoint (0.3-0.5 inch) 30 minutes before anesthesia induction.
After "Deqi", electroacupuncture stimulation apparatus is connected with the density wave (2/100 Hz), width 0.25 ms, intensity of 1 ~ 5 mA (gradually increase to the patient's maximum tolerance) and maintained the end of operation.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The incidence of delirium within 5 days after surgery
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
Using confusion assessment method (CAM) or CAM-ICU methods to assess delirium
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The effects on postoperative pain scores
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
NRS method is used to evaluate the pain scores of patients (0 points to complete Painless, 10 points to the maximum pain that can be tolerated)
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
|
The effects on postoperative sleep quality scores
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery.
|
Using the NRS method (0 for the best quality of sleep and 10 for the worst quality of sleep)
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery.
|
|
Length of stay in hospital after surgery
Tidsramme: From the end of surgery to hospital discharge, assessed up to 30 days after surgery.
|
Duration of postoperative hospitalization after surgery
|
From the end of surgery to hospital discharge, assessed up to 30 days after surgery.
|
|
Incidence of non-delirium complications during the first 30 days after surgery (including re-hospitalization)
Tidsramme: From the end of surgery through postoperative day 30.
|
Incidence of postoperative complications other than delirium, including cardiac events, cerebrovascular events, renal injury, infection, and rehospitalization.
|
From the end of surgery through postoperative day 30.
|
|
All-cause 30-day mortality after surgery
Tidsramme: From the end of surgery through postoperative day 30.
|
All reasons (such as infection, hemorrhage) caused the mortality during the first 30 days after surgery
|
From the end of surgery through postoperative day 30.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Jianbo Yu, MD,PhD, Tianjin Nankai Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Liu Z, Yan S, Wu J, He L, Li N, Dong G, Fang J, Fu W, Fu L, Sun J, Wang L, Wang S, Yang J, Zhang H, Zhang J, Zhao J, Zhou W, Zhou Z, Ai Y, Zhou K, Liu J, Xu H, Cai Y, Liu B. Acupuncture for Chronic Severe Functional Constipation: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Dec 6;165(11):761-769. doi: 10.7326/M15-3118. Epub 2016 Sep 13.
- Oh ES, Fong TG, Hshieh TT, Inouye SK. Delirium in Older Persons: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2017 Sep 26;318(12):1161-1174. doi: 10.1001/jama.2017.12067.
- Robinson TN, Raeburn CD, Tran ZV, Angles EM, Brenner LA, Moss M. Postoperative delirium in the elderly: risk factors and outcomes. Ann Surg. 2009 Jan;249(1):173-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e31818e4776.
- Naeije G, Pepersack T. Delirium in elderly people. Lancet. 2014 Jun 14;383(9934):2044-2045. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60993-4. No abstract available.
- Morandi A, Jackson JC. Delirium in the intensive care unit: a review. Neurol Clin. 2011 Nov;29(4):749-63. doi: 10.1016/j.ncl.2011.08.004.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
- Ansaloni L, Catena F, Chattat R, Fortuna D, Franceschi C, Mascitti P, Melotti RM. Risk factors and incidence of postoperative delirium in elderly patients after elective and emergency surgery. Br J Surg. 2010 Feb;97(2):273-80. doi: 10.1002/bjs.6843.
- Inouye SK, Schlesinger MJ, Lydon TJ. Delirium: a symptom of how hospital care is failing older persons and a window to improve quality of hospital care. Am J Med. 1999 May;106(5):565-73. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00070-4.
- Franco K, Litaker D, Locala J, Bronson D. The cost of delirium in the surgical patient. Psychosomatics. 2001 Jan-Feb;42(1):68-73. doi: 10.1176/appi.psy.42.1.68.
- Milbrandt EB, Deppen S, Harrison PL, Shintani AK, Speroff T, Stiles RA, Truman B, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW. Costs associated with delirium in mechanically ventilated patients. Crit Care Med. 2004 Apr;32(4):955-62. doi: 10.1097/01.ccm.0000119429.16055.92.
- Bickel H, Gradinger R, Kochs E, Forstl H. High risk of cognitive and functional decline after postoperative delirium. A three-year prospective study. Dement Geriatr Cogn Disord. 2008;26(1):26-31. doi: 10.1159/000140804. Epub 2008 Jun 24.
- Balas MC, Happ MB, Yang W, Chelluri L, Richmond T. Outcomes Associated With Delirium in Older Patients in Surgical ICUs. Chest. 2009 Jan;135(1):18-25. doi: 10.1378/chest.08-1456. Epub 2008 Nov 18.
- Pisani MA, Kong SY, Kasl SV, Murphy TE, Araujo KL, Van Ness PH. Days of delirium are associated with 1-year mortality in an older intensive care unit population. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Dec 1;180(11):1092-7. doi: 10.1164/rccm.200904-0537OC. Epub 2009 Sep 10.
- Su X, Meng ZT, Wu XH, Cui F, Li HL, Wang DX, Zhu X, Zhu SN, Maze M, Ma D. Dexmedetomidine for prevention of delirium in elderly patients after non-cardiac surgery: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1893-1902. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30580-3. Epub 2016 Aug 16.
- Sieber FE. Postoperative delirium in the elderly surgical patient. Anesthesiol Clin. 2009 Sep;27(3):451-64, table of contents. doi: 10.1016/j.anclin.2009.07.009.
- Avramescu S, Wang DS, Choi S, Orser BA. Preventing delirium: beyond dexmedetomidine. Lancet. 2017 Mar 11;389(10073):1009. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30661-X. No abstract available.
- Lin JG, Chen YH. The mechanistic studies of acupuncture and moxibustion in Taiwan. Chin J Integr Med. 2011 Mar;17(3):177-86. doi: 10.1007/s11655-011-0664-8.
- Chernyak GV, Sessler DI. Perioperative acupuncture and related techniques. Anesthesiology. 2005 May;102(5):1031-49; quiz 1077-8. doi: 10.1097/00000542-200505000-00024.
- Liu Z, Liu Y, Xu H, He L, Chen Y, Fu L, Li N, Lu Y, Su T, Sun J, Wang J, Yue Z, Zhang W, Zhao J, Zhou Z, Wu J, Zhou K, Ai Y, Zhou J, Pang R, Wang Y, Qin Z, Yan S, Li H, Luo L, Liu B. Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jun 27;317(24):2493-2501. doi: 10.1001/jama.2017.7220.
- Vickers AJ, Linde K. Acupuncture for chronic pain. JAMA. 2014 Mar 5;311(9):955-6. doi: 10.1001/jama.2013.285478.
- Lin R, Li X, Liu W, Chen W, Yu K, Zhao C, Huang J, Yang S, Peng H, Tao J, Chen L. Electro-acupuncture ameliorates cognitive impairment via improvement of brain-derived neurotropic factor-mediated hippocampal synaptic plasticity in cerebral ischemia-reperfusion injured rats. Exp Ther Med. 2017 Sep;14(3):2373-2379. doi: 10.3892/etm.2017.4750. Epub 2017 Jul 10.
- Zhang Q, Li YN, Guo YY, Yin CP, Gao F, Xin X, Huo SP, Wang XL, Wang QJ. Effects of preconditioning of electro-acupuncture on postoperative cognitive dysfunction in elderly: A prospective, randomized, controlled trial. Medicine (Baltimore). 2017 Jun;96(26):e7375. doi: 10.1097/MD.0000000000007375.
- Matsumoto-Miyazaki J, Ushikoshi H, Miyata S, Miyazaki N, Nawa T, Okada H, Ojio S, Ogura S, Minatoguchi S. Acupuncture and Traditional Herbal Medicine Therapy Prevent Deliriumin Patients with Cardiovascular Disease in Intensive Care Units. Am J Chin Med. 2017;45(2):255-268. doi: 10.1142/S0192415X17500161. Epub 2017 Feb 23.
- Avidan MS, Maybrier HR, Abdallah AB, Jacobsohn E, Vlisides PE, Pryor KO, Veselis RA, Grocott HP, Emmert DA, Rogers EM, Downey RJ, Yulico H, Noh GJ, Lee YH, Waszynski CM, Arya VK, Pagel PS, Hudetz JA, Muench MR, Fritz BA, Waberski W, Inouye SK, Mashour GA; PODCAST Research Group. Intraoperative ketamine for prevention of postoperative delirium or pain after major surgery in older adults: an international, multicentre, double-blind, randomised clinical trial. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):267-275. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31467-8. Epub 2017 May 30.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
7. september 2018
Primær fullføring (Faktiske)
31. oktober 2022
Studiet fullført (Faktiske)
31. oktober 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. juli 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. juli 2018
Først lagt ut (Faktiske)
31. juli 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. juni 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. juni 2026
Sist bekreftet
1. juni 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NKYY_YX_IRB_2017_036_02
- TJYXZDXK-3-013B (Annen identifikator: Tianjin Key Medical Discipline Construction Project)
- Z-2017-24-2504 (Annen identifikator: Anesthesiology Talent Cultivation Program of the Chinese Society of Anesthesiology)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Postoperativt delirium
-
Marmara UniversityFullførtPostoperativt delirium | Postoperativ kvalme | Postoperativ oppkastTyrkia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteHar ikke rekruttert ennåPostoperativ akutt nyreskade | Postoperativ sykelighet | Delirium - Postoperativt | Postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) | Lengde på opphold på intensivavdeling
-
Sengkang General HospitalRekrutteringDelirium og postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - PostoperativtSingapore
-
University Hospital OstravaFullførtEmergence Delirium | Postoperativ kvalme | Postoperativ oppkastTsjekkia
-
Sakarya UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ agitasjon | Fremvekst Delirium, anestesi
-
RenJi HospitalShanghai Chest Hospital; Shanghai Xuhui Central HospitalTilbaketrukketPostoperativt delirium (POD) | Postoperativ søvnforstyrrelseKina
-
University Hospital, GhentFullførtPostoperativ smerte | Postoperativt deliriumBelgia
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPostoperativ smerte | Restitusjonsperiode, anestesi | Postoperativt delirium (POD) | PONV | Burst undertrykkelseTyrkia (Türkiye)
-
Ankara UniversityFullførtPostoperativt delirium | Postoperativ smertebehandling | SternotomiTyrkia (Türkiye)
-
Medipol UniversityIstanbul Medipol University HospitalFullførtEmergence Delirium | Postoperativ smerte, akuttTyrkia
Kliniske studier på falsk elektroakupunkturbehandling
-
Elira, Inc.FullførtOvervekt, mildForente stater
-
Università degli Studi di FerraraFullført
-
Viveve Inc.FullførtVaginal slapphet etter fødsel | Seksuell funksjon etter fødselCanada, Italia, Japan, Spania
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkjentKardiovaskulære sykdommer | Hypertensjon | Kroniske nyresykdommerSingapore
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAarhus University Hospital; German Diabetes CenterFullførtPerifer arteriell sykdomDanmark
-
University of California, San DiegoFullførtFantomsmerter i lemmer | Gjenværende smerter i lemmerForente stater
-
Neurolief Ltd.Avsluttet
-
Boston Urogynecology AssociatesFullførtOveraktiv blære | Stressurininkontinens | Urgeinkontinens | Trang og stressForente stater
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniFullførtParkinsons sykdom og Pisa-syndromItalia
-
University of MichiganWallace H Coulter Center for Translational ResearchFullført