- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03606941
Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation
19. juni 2026 opdateret af: Jianbo Yu, Tianjin Nankai Hospital
Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation: et prospektivt, multicenter, dobbeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg
- Titel: Effekt af elektroakupunktur på forekomsten af postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår den store operation.
- Forskningscenter: Multicenter
- Undersøgelsens design: Randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret undersøgelse
- Undersøgelsens population: Ældre patienter (65≤alder<90 år), det er planlagt at vælge en periode/tidsgrænse for gastrointestinale tumorkirurgi, galdevejskirurgi, thoraxkirurgi eller ortopædkirurgi og så videre under generel anæstesi, og estimeret driftstid ≥ 2 timer.
- Prøvestørrelse: Tilmeld 1100 patienter (550 patienter i hver gruppe)
- Interventioner: Deltagerne i behandlingsgruppen modtog akupunktur (0,30 mm×70 mm) ved bilaterale Shenmen (HT7) akupunkter (0,3-0,5 tomme), Neiguan (PC6) akupunkter (0,5-1 tomme), Baihui (DU20) akupunktur (0,5-0,8) tomme) og Yintang (EX-HN3) akupunkt (0,3-0,5 tomme) 30 minutter før anæstesiinduktion. Efter "Deqi", er elektroakupunktur-stimuleringsapparat (HANS G6805-2, Huayi Co, Shanghai, Kina) tilsluttet og vedligeholdt ved afslutningen af driften. Deltagerne i kontrolgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af akupunkter, ca. 20 mm). Specifikt er dybden af nålens indføring i nonacupoints 3-5 mm og undgået manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang.
- Formålet med forskningen: At undersøge effekten af elektroakupunktur på forekomsten af postoperativt delirium indenfor 5 dage hos ældre patienter, der gennemgår den store operation.
- Resultat: 1) Primært resultat:Forekomsten af delirium inden for 5 dage efter operationen;Effekterne på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore; 2)Sekundært resultat:Varighed af mekanisk ventilation hos patienter med endotracheal intubation ved ICU-indlæggelse; Længde af liggetid på intensivafdeling og Længde på hospitalsophold efter operation; Forekomst af postoperative komplikationer (herunder genindlæggelse); 30-dages livskvalitet og kognitiv funktion efter operationen; Alle årsager 30-dages dødelighed efter operationen.
- Den anslåede varighed af undersøgelsen: 3-4 år.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en stor stikprøve, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret og langsigtet opfølgningsdesign.
I denne undersøgelse blev bilaterale Shenmen-, Neiguan-, Baihui- og Yintang-akupunkter udvalgt til perioperativ elektroakupunkturbehandling, ledsaget af evaluering af forekomsten af delirium inden for 5 dage efter operationen, virkningerne på postoperative NRS-smerter og søvnkvalitetsscore samt påvisning af blod biokemiske indekser såsom serum S100β, hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), interleukin-6 og interleukin-8.
At klarlægge effekten af elektroakupunktur på forekomsten af postoperativt delirium hos ældre patienter, der gennemgår en større operation, er af stor betydning for de kliniske anvendelser og popularisering af traditionel akupunkturbehandling perioperativt over hele verden.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1100
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300100
- Electroacupuncture Apparatus
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
65 år til 90 år (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder≥65 og <90 år gammel;
- Planlægger at gennemgå udvalgt tidsindstillet/begrænset kirurgi såsom gastrointestinale tumorkirurgi, galdevejskirurgi og thoraxkirurgi osv. under generel anæstesi, og den estimerede operationstid er mere end 2 timer;;
- Behandling uden strålebehandling eller kemoterapi før operationen;
- Accepter at deltage i denne undersøgelse og underskriv informeret samtykke;
Ekskluderingskriterier:
- Nægt at deltage i denne undersøgelse;
- Præoperativ historie med skizofreni, epilepsi, Parkinsons sygdom eller myasthenia gravis;
- Manglende evne til at kommunikere i den præoperative periode for at fuldføre præoperativ evaluering på grund af svær demens, koma, sprogbarriere;
- Hjerneskade eller neurokirurgi;
- Kritisk tilstand (hvis ASA-graden er større end eller lig med grad IV før operationen); Alvorligt nedsat nyrefunktion (dialysebehandling før operation); Alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh niveau C); Præoperativ kombineret med alvorlig hjertesygdom, LVEF < 30%;
- Tidligere erfaring med akupunktsstimuleringsterapi eller ikke-ufølsom over for akupunktsstimulering;
- Den behandlende læge eller forsker vurderer, at der er andre forhold (grunde skal bemærkes), som ikke er egnede til at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: falsk elektroakupunkturbehandling
Deltagerne i kontrolgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm × 25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af akupunkter, ca. 20 mm).
Specifikt er dybden af nålens indføring i nonacupoints 3-5 mm og undgået manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang.
|
Deltagerne i sham-elektroakupunkturgruppen modtog overfladisk nål (0,30 mm×25 mm) ved bilateral sham HT7, PC6, DU20 og EX-HN3 (nonakupunkter placeret 1 tomme ved siden af akupunkter, ca. 20 mm).
Specifikt er dybden af kanyleindsættelse i nonacupoints 3-5 mm og undgåede manuel stimulering og ingen "Deqi" uden faktisk strømudgang, og beholdt nålen indtil slutningen af operationen.
|
|
Eksperimentel: electroacupuncture treatment
Participants in the treatment group received acupuncture (0.30mm×70mm) at bilaterally Shenmen (HT7) acupoints (0.3-0.5 inch), Neiguan (PC6) acupoints (0.5-1 inch), Baihui (DU20) acupoint (0.5-0.8 inch) and Yintang (EX-HN3) acupoint (0.3-0.5 inch) 30 minutes before anesthesia induction.
After "Deqi", electroacupuncture stimulation apparatus (Hwato, DSZ-III, Suzhou Medical Supplies Factory Co. LTD) is connected and maintained the end of operation.
|
Participants in the electroacupuncture group received acupuncture (0.30mm×70mm) at bilaterally Shenmen (HT7) acupoints (0.3-0.5 inch), Neiguan (PC6) acupoints (0.5-1 inch), Baihui (DU20) acupoint (0.5-0.8 inch) and Yintang (EX-HN3) acupoint (0.3-0.5 inch) 30 minutes before anesthesia induction.
After "Deqi", electroacupuncture stimulation apparatus is connected with the density wave (2/100 Hz), width 0.25 ms, intensity of 1 ~ 5 mA (gradually increase to the patient's maximum tolerance) and maintained the end of operation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The incidence of delirium within 5 days after surgery
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
Using confusion assessment method (CAM) or CAM-ICU methods to assess delirium
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The effects on postoperative pain scores
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
NRS method is used to evaluate the pain scores of patients (0 points to complete Painless, 10 points to the maximum pain that can be tolerated)
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery
|
|
The effects on postoperative sleep quality scores
Tidsramme: preoperative and the first 5 consecutive days after surgery.
|
Using the NRS method (0 for the best quality of sleep and 10 for the worst quality of sleep)
|
preoperative and the first 5 consecutive days after surgery.
|
|
Length of stay in hospital after surgery
Tidsramme: From the end of surgery to hospital discharge, assessed up to 30 days after surgery.
|
Duration of postoperative hospitalization after surgery
|
From the end of surgery to hospital discharge, assessed up to 30 days after surgery.
|
|
Incidence of non-delirium complications during the first 30 days after surgery (including re-hospitalization)
Tidsramme: From the end of surgery through postoperative day 30.
|
Incidence of postoperative complications other than delirium, including cardiac events, cerebrovascular events, renal injury, infection, and rehospitalization.
|
From the end of surgery through postoperative day 30.
|
|
All-cause 30-day mortality after surgery
Tidsramme: From the end of surgery through postoperative day 30.
|
All reasons (such as infection, hemorrhage) caused the mortality during the first 30 days after surgery
|
From the end of surgery through postoperative day 30.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Jianbo Yu, MD,PhD, Tianjin Nankai Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Liu Z, Yan S, Wu J, He L, Li N, Dong G, Fang J, Fu W, Fu L, Sun J, Wang L, Wang S, Yang J, Zhang H, Zhang J, Zhao J, Zhou W, Zhou Z, Ai Y, Zhou K, Liu J, Xu H, Cai Y, Liu B. Acupuncture for Chronic Severe Functional Constipation: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016 Dec 6;165(11):761-769. doi: 10.7326/M15-3118. Epub 2016 Sep 13.
- Oh ES, Fong TG, Hshieh TT, Inouye SK. Delirium in Older Persons: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2017 Sep 26;318(12):1161-1174. doi: 10.1001/jama.2017.12067.
- Robinson TN, Raeburn CD, Tran ZV, Angles EM, Brenner LA, Moss M. Postoperative delirium in the elderly: risk factors and outcomes. Ann Surg. 2009 Jan;249(1):173-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e31818e4776.
- Naeije G, Pepersack T. Delirium in elderly people. Lancet. 2014 Jun 14;383(9934):2044-2045. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60993-4. No abstract available.
- Morandi A, Jackson JC. Delirium in the intensive care unit: a review. Neurol Clin. 2011 Nov;29(4):749-63. doi: 10.1016/j.ncl.2011.08.004.
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
- Ansaloni L, Catena F, Chattat R, Fortuna D, Franceschi C, Mascitti P, Melotti RM. Risk factors and incidence of postoperative delirium in elderly patients after elective and emergency surgery. Br J Surg. 2010 Feb;97(2):273-80. doi: 10.1002/bjs.6843.
- Inouye SK, Schlesinger MJ, Lydon TJ. Delirium: a symptom of how hospital care is failing older persons and a window to improve quality of hospital care. Am J Med. 1999 May;106(5):565-73. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00070-4.
- Franco K, Litaker D, Locala J, Bronson D. The cost of delirium in the surgical patient. Psychosomatics. 2001 Jan-Feb;42(1):68-73. doi: 10.1176/appi.psy.42.1.68.
- Milbrandt EB, Deppen S, Harrison PL, Shintani AK, Speroff T, Stiles RA, Truman B, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW. Costs associated with delirium in mechanically ventilated patients. Crit Care Med. 2004 Apr;32(4):955-62. doi: 10.1097/01.ccm.0000119429.16055.92.
- Bickel H, Gradinger R, Kochs E, Forstl H. High risk of cognitive and functional decline after postoperative delirium. A three-year prospective study. Dement Geriatr Cogn Disord. 2008;26(1):26-31. doi: 10.1159/000140804. Epub 2008 Jun 24.
- Balas MC, Happ MB, Yang W, Chelluri L, Richmond T. Outcomes Associated With Delirium in Older Patients in Surgical ICUs. Chest. 2009 Jan;135(1):18-25. doi: 10.1378/chest.08-1456. Epub 2008 Nov 18.
- Pisani MA, Kong SY, Kasl SV, Murphy TE, Araujo KL, Van Ness PH. Days of delirium are associated with 1-year mortality in an older intensive care unit population. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Dec 1;180(11):1092-7. doi: 10.1164/rccm.200904-0537OC. Epub 2009 Sep 10.
- Su X, Meng ZT, Wu XH, Cui F, Li HL, Wang DX, Zhu X, Zhu SN, Maze M, Ma D. Dexmedetomidine for prevention of delirium in elderly patients after non-cardiac surgery: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2016 Oct 15;388(10054):1893-1902. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30580-3. Epub 2016 Aug 16.
- Sieber FE. Postoperative delirium in the elderly surgical patient. Anesthesiol Clin. 2009 Sep;27(3):451-64, table of contents. doi: 10.1016/j.anclin.2009.07.009.
- Avramescu S, Wang DS, Choi S, Orser BA. Preventing delirium: beyond dexmedetomidine. Lancet. 2017 Mar 11;389(10073):1009. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30661-X. No abstract available.
- Lin JG, Chen YH. The mechanistic studies of acupuncture and moxibustion in Taiwan. Chin J Integr Med. 2011 Mar;17(3):177-86. doi: 10.1007/s11655-011-0664-8.
- Chernyak GV, Sessler DI. Perioperative acupuncture and related techniques. Anesthesiology. 2005 May;102(5):1031-49; quiz 1077-8. doi: 10.1097/00000542-200505000-00024.
- Liu Z, Liu Y, Xu H, He L, Chen Y, Fu L, Li N, Lu Y, Su T, Sun J, Wang J, Yue Z, Zhang W, Zhao J, Zhou Z, Wu J, Zhou K, Ai Y, Zhou J, Pang R, Wang Y, Qin Z, Yan S, Li H, Luo L, Liu B. Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Jun 27;317(24):2493-2501. doi: 10.1001/jama.2017.7220.
- Vickers AJ, Linde K. Acupuncture for chronic pain. JAMA. 2014 Mar 5;311(9):955-6. doi: 10.1001/jama.2013.285478.
- Lin R, Li X, Liu W, Chen W, Yu K, Zhao C, Huang J, Yang S, Peng H, Tao J, Chen L. Electro-acupuncture ameliorates cognitive impairment via improvement of brain-derived neurotropic factor-mediated hippocampal synaptic plasticity in cerebral ischemia-reperfusion injured rats. Exp Ther Med. 2017 Sep;14(3):2373-2379. doi: 10.3892/etm.2017.4750. Epub 2017 Jul 10.
- Zhang Q, Li YN, Guo YY, Yin CP, Gao F, Xin X, Huo SP, Wang XL, Wang QJ. Effects of preconditioning of electro-acupuncture on postoperative cognitive dysfunction in elderly: A prospective, randomized, controlled trial. Medicine (Baltimore). 2017 Jun;96(26):e7375. doi: 10.1097/MD.0000000000007375.
- Matsumoto-Miyazaki J, Ushikoshi H, Miyata S, Miyazaki N, Nawa T, Okada H, Ojio S, Ogura S, Minatoguchi S. Acupuncture and Traditional Herbal Medicine Therapy Prevent Deliriumin Patients with Cardiovascular Disease in Intensive Care Units. Am J Chin Med. 2017;45(2):255-268. doi: 10.1142/S0192415X17500161. Epub 2017 Feb 23.
- Avidan MS, Maybrier HR, Abdallah AB, Jacobsohn E, Vlisides PE, Pryor KO, Veselis RA, Grocott HP, Emmert DA, Rogers EM, Downey RJ, Yulico H, Noh GJ, Lee YH, Waszynski CM, Arya VK, Pagel PS, Hudetz JA, Muench MR, Fritz BA, Waberski W, Inouye SK, Mashour GA; PODCAST Research Group. Intraoperative ketamine for prevention of postoperative delirium or pain after major surgery in older adults: an international, multicentre, double-blind, randomised clinical trial. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):267-275. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31467-8. Epub 2017 May 30.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. september 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. oktober 2022
Studieafslutning (Faktiske)
31. oktober 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. juli 2018
Først opslået (Faktiske)
31. juli 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
24. juni 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. juni 2026
Sidst verificeret
1. juni 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NKYY_YX_IRB_2017_036_02
- TJYXZDXK-3-013B (Anden identifikator: Tianjin Key Medical Discipline Construction Project)
- Z-2017-24-2504 (Anden identifikator: Anesthesiology Talent Cultivation Program of the Chinese Society of Anesthesiology)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativt delirium
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativt delirium | Postoperativ smertebehandling | SternotomiTyrkiet (Türkiye)
-
Marmara UniversityAfsluttetPostoperativt delirium | Postoperativ kvalme | Postoperativ opkastningKalkun
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalAfsluttetPostoperative smerter | Postoperativt deliriumKalkun
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteIkke rekrutterer endnuPostoperativ akut nyreskade | Postoperativ sygelighed | Delirium - Postoperativt | Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) | Intensivafdelingens længde af ophold
-
Sengkang General HospitalRekrutteringDelirium og postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - PostoperativtSingapore
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPostoperativ smerte | Restitutionsperiode, anæstesi | Postoperativt delirium (POD) | PONV | Burst-undertrykkelseTyrkiet (Türkiye)
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Sunnybrook Health Sciences Centre; University of British Columbia; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPostoperative smerter | Post-Op komplikation | Post-hjertekirurgi | Postoperativt deliriumCanada
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAfsluttetPostoperativ smerte | Postoperativt deliriumTyrkiet (Türkiye)
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Hoftebrud | Postoperativt delirium (POD) | HofteproteserTyrkiet (Türkiye)
-
Akdeniz UniversityTurkish Society of Anesthesiology and ReanimationIkke rekrutterer endnuPostoperativ delirium Perioperativ faste
Kliniske forsøg med falsk elektroakupunkturbehandling
-
Viveve Inc.AfsluttetVaginal slaphed efter fødslen | Seksuel funktion efter fødslenCanada, Italien, Japan, Spanien
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerteForenede Stater
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAarhus University Hospital; German Diabetes CenterAfsluttetPerifer arteriel sygdomDanmark
-
Boston Urogynecology AssociatesAfsluttetOveraktiv blære | Stressurininkontinens | Urgeinkontinens | Trang og stressForenede Stater
-
Neurolief Ltd.Afsluttet
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAfsluttetParkinsons sygdom og Pisa syndromItalien
-
University of MichiganWallace H Coulter Center for Translational ResearchAfsluttet
-
Ward Photonics LLCTrukket tilbage
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseAfsluttet
-
University of California, San DiegoAfsluttetFantomsmerte i lemmer | Resterende smerter i lemmerForenede Stater