Validiteten, påliteligheten og responsen til Fullerton Advanced Balance Scale i slitasjegikt

Artrose (OA) er den vanligste leddlidelsen (1). OA sees 7 ganger mer enn revmatoid artritt. Det er den viktigste årsaken til funksjonshemming sett med høy alder (1). Det er en degenerativ leddsykdom, vanligvis assosiert med økende alder og preget av biokjemiske og morfologiske endringer i leddmembranen og leddkapselen, erosjon av leddbrusken, hypertrofi av leddkantene, subkondral sklerose (2).

OA, et viktig folkehelseproblem, påvirker kneleddet hyppigst (3). Mens den viktigste risikofaktoren er alder, er det mange andre risikofaktorer som rase, kjønn, overvekt, genetikk og traumer. Ved slitasjegikt; ledd er skadet på grunn av ubalansen mellom dannelse og ødeleggelse. Det forårsaker progressiv leddskade, smerte, fysisk funksjonshemming og psykologiske lidelser (4). De kliniske egenskapene til OA inkluderer smerte, stivhet, bevegelsesbegrensning, krepitasjon, ulik grad av betennelse og effusjon, funksjonshemming, funksjonshemming, tap av daglige aktiviteter, forringelse av livskvalitet. (4,5). Smerter reduseres ved økt hvile og lindres ved bevegelse, men avanserte stadier kan også inkludere hvilesmerter og nattsmerter. (6) I smertefulle, hovne ledd; tap av funksjon er uunngåelig. Tapet av funksjon er spesifikt for nettstedet som er involvert. Ved kne-OA, vanskeligheter med å sitte på huk og gå i trapper, reduksjon av gangavstand og tretthet kan man se antalgisk gang (7). Disse plagene er ofte forbundet med ustabilitet. Med økende alder øker også hyppigheten av OA. Tilstedeværelsen av OA i kne i tillegg til komplikasjonene forbundet med aldring påvirker spesielt livskvaliteten negativt. I tillegg til de fysiologiske effektene av økende alder; smerte, funksjonsbegrensning, tap av propriosepsjon og ustabilitet på grunn av kne-OA kan føre til redusert balanse og følgelig fall, som kan føre til uønskede utfall. Bestemmelsen av balanseproblemene hos OA-pasienter er også viktig i planleggingen av behandlingsprotokollen som skal gis og også for å evaluere effektiviteten av behandlingen. Det er gyldige og pålitelige skalaer på tyrkisk språk som vurderer balanse.

Imidlertid er validitet og reliabilitet spesifikk for sykdommen også viktig for å gjøre vurderingen på en sikker måte i den populasjonen.

Fullerton Advanced Balance Scale (FAB) ble utviklet av Debbie Rose i 2006 for å evaluere pasienter med høy risiko for å falle. Testen bruker dynamisk og statisk likevekt i ulike situasjoner for å bestemme balanseproblemer hos eldre. Testen har 10 parametere. Disse er: føttene tilstøtende og øynene lukket stående, strekke seg fremover for å nå et skulderlangt objekt, svinge i høyre og venstre retning i 360 grader, tråkke og passere over en 15,24 cm lang trapp, tandemmarsj, stå på ett ben, lukkede øyne stående på skum, doble føtter spretter, gå med hodet snu, reaktiv postural kontroll. I denne skalaen, som skåres mellom 0-40, gis en skår mellom 0 og 4 for hvert element (8).

I følge kraftanalysen vil et totalt antall av 84 kneartrosepasienter i alderen mellom 40 og 65 år være inkludert i studien. Enkeltpersoner vil få skriftlig og muntlig informasjon om studien og deres skriftlige godkjenninger vil bli innhentet. * Den tyrkiske versjonen av Fullerton Advanced Balance Scale (FAB) ble innhentet med tillatelse fra Debbie Rose som utviklet skalaen og den ble brukt på eldre tidligere. Studiemønster: Det vil bli gjort kjent med fysioterapeutene før studiet. Informasjon om alle skalaene vil bli gitt i detalj med praktisk anvendelse. Studien vil bli utført på 3 forskjellige dager og av en enkelt fysioterapeut. 1. Evaluering: Alle evalueringer av individene som inngår i studien vil bli gjort av fysioterapeuten (sosiodemografiske evalueringer, implementering av FAB-T og andre balanseskalaer). I tillegg, for å bestemme akseptabiliteten til FAB-T-skalaen, vil tiden under FAB-T-applikasjonen bli registrert. 2. evaluering: De samme personene vil få besøk av samme fysioterapeut minst 7 dager etter den første evalueringen og kun FAB-T-skalaen vil bli brukt. 3. evaluering: Etter 6 ukers behandling vil FAB-T-skalaen bli brukt på alle individer som er inkludert i studien. De to første evalueringene vil bli gjort for alle deltakerne. Etter at den andre evalueringen er fullført, vil 34 frivillige individer som vil bli tilfeldig valgt blant 84 individer, få et 6-ukers treningsprogram. I henhold til dette 6 ukers programmet vil enkeltpersoner bli tatt opp til treningsprogrammet i 45-60 minutter med fysioterapeut i 3 dager i uken. Treningsprogrammet vil bestå av en oppvarming, en styrketrening og en nedkjølingsdel. Ulike treningsmetoder (kliniske pilatesøvelser) og verktøy vil bli brukt for å forbedre balanse og bevegelighet. Tredje vurdering vil bare bli brukt på personer som deltar i det 6-ukers treningsprogrammet. Med studiedesignet vil påliteligheten av testing og retesting av evnen til FAB-T-skalaen, dens validitet med hensyn til dens korrelasjon med andre balanseskalaer, dens aksept med søknadsperioden og dens følsomhet for endringer etter 6 ukers behandling bli evaluert. .