HJERTElyder: Lydopptak for å forbedre utskrivningskommunikasjon for innlagte kardiologiske pasienter

Studiens mål er å vurdere gjennomførbarheten og akseptabiliteten av å gi lydopptak av utskrivningsinstruksjoner til pasienter som skrives ut fra en innlagt kardiologisk tjeneste ved bruk av et to-arms randomisert kontrollert design. Spesifikt har denne pilotstudien som mål å: 1) avgjøre om det er mulig å gi lydopptak av utskrivningsinstruksjoner som et supplerende utskrivningskommunikasjonsverktøy for kardiologer og pasienter å bruke under utskrivningsdiskusjonen, 2) avgjøre om det er akseptabelt for pasienter og familier å bruke lydopptak av utskrivningsinstruksjoner etter utskrivning fra sykehus for å administrere omsorgen selv, og 3) Utforske innvirkningen av lydopptak på pasientenes forståelse av utskrivningsinstruksjoner, evne til å administrere omsorgen selv og evne til å følge foreskrevne medisiner.

På utskrivningsdagen vil påmeldte pasienter bli randomisert til en vanlig omsorgsarm, som inkluderer diskusjon ved sengekanten og gjennomgang av skriftlige utskrivningsinstruksjoner med utskriver, eller til en intervensjonsarm, som inkluderer diskusjon ved sengen og gjennomgang av skriftlige utskrivningsinstruksjoner med utskrivningsleverandør og et lydopptak av diskusjonen om utskrivning ved sengen ved å bruke blokkrandomisering på leverandørnivå. Alle deltakere som er randomisert til intervensjonsarmen vil motta en bærbar, elektronisk opptaksenhet med lydavspilling som inneholder et opptak av utskrivningsdiskusjonen ved sengen, og vil også ha muligheten til å ta opp utskrivningsdiskusjonen på en smarttelefon eller få tilgang til opptaket online, via Open Recording Automated Logging System (ORALS). Hypotesen er at lydopptak av utskrivningsinstruksjoner vil være gjennomførbare og akseptable for kardiologiske pasienter og behandlere.

En uke etter utskrivning vil alle påmeldte pasienter (begge armer) bli kontaktet via telefon for å gjennomføre et intervju om bruk av skriftlige utskrivningsinstrukser og en spørreundersøkelse om forståelse av utskrivningsinstrukser, tillit og evne til å styre omsorgen selv og medisinoverholdelse. I tillegg vil pasienter i intervensjonsarmen bli intervjuet om hvordan lydopptaket av utskrivningssamtalen ble brukt.