Evaluering av 3D-printet modifisert tvillingblokk for korrigering av skjelettklasse II malocclusion hos voksende kvinner

I- For behandlingsgruppen:

A- Medisinsk historie spørreskjema vil fylles ut av pasienten for å utelukke tilstedeværelsen av enhver systemisk tilstand.

B- Klinisk undersøkelse:

Riktig undersøkelse av de muntlige strukturene inkludert;

• Tennene vil bli undersøkt for karies, brudd eller manglende tenner
• Gingivalvev vil bli undersøkt for gingivitt, periodontitt, tilknytningstap, gingival resesjon, orale lesjoner og arten av gingivalbiotypen.
• Grundig intraoral undersøkelse er nødvendig for å vurdere behovet for henvisning til konsultasjon eller intervensjon før oppstart av behandling.

C- Diagnose:

• Pasienten kontrolleres for å oppfylle inklusjonskriteriene.
• Et klinisk visualisert behandlingsutfall (VTO) vil bli gjort ved å be pasienten om å bite i fremskreden stilling og sjekke utfallet av dette fremskrittet på pasientens profil. Pasienter med positive resultater (bedre profiler ble oppnådd ved fremgang) er inkludert i studien.
• Fullt sett med journaler (inkludert standardiserte laterale cefalogrammer) vil bli tatt for hver 8. pasient som en del av rutineprosedyren for behandling av pasienter i poliklinikken til Ortodontisk avdeling, Kairo University.

D- Kliniske prosedyrer:

Etter å ha tatt øvre og nedre avtrykk, helles avtrykkene i hard stein som deretter skannes digitalt ved hjelp av 3D laboratorieskanner (3Shape R500 Lab Scanner).

Utformingen av enheten gjøres på øvre og nedre virtuelle modeller (ved hjelp av 3Shape Appliance Designer). Apparatet dekker øvre og nedre tannbuer med lingual horisontale rektangulære fester for å øke retensjonen.

Bukkale trekantede ramper for underkjevefremføring er designet. De er plassert bukkalt til øvre og nedre bakre segment med en lås for å sikre ønsket underkjevefremføring.

3D-utskrift av apparatet gjøres deretter ved hjelp av 3D-printer (Dent2-Mogassam) med biokompatibelt harpiksmateriale (NextDent Resin OrthoRigid).

Etterherding med ultrafiolett lys i 30 minutter ved bruk av etterherdingsenhet (Postcuring- Mogassam).

Apparatet leveres deretter til pasienten og instruksjoner gis. Følg opp hver 4. uke i 8 måneder eller kant-til-kant-okklusjon (jo tidligere) og deretter fulle registreringer tatt inkludert lateralt kefalogram.

II- For kontrollgruppen

• Forsøkspersonene skal oppfylle de tidligere nevnte inklusjonskriteriene og skal signere det informerte samtykket til å bli rekruttert i studien.
• I følge randomiseringsarket vil pasientene som er allokert til kontrollgruppen umiddelbart bli henvist for opptak av et lateralt cefalogram som vil bli vurdert (T1) uten noen behandlingsprosedyrer.
• En "ingen behandling"-fase på 8 måneder vil bli gjennomført der pasientene vil bli fulgt opp for å overvåke enhver faktor som kan ha oppstått for å ekskludere pasienten fra studien.
• Et annet lateralt cefalogram vil bli tatt etter 8 måneder (T2).
• T2-bilder skal betraktes som de første diagnostiske bildene for pasienten. Pasientene vil deretter bli vurdert og behandling vil bli gitt for hver pasient etter behov.