A 3D nyomtatott módosított ikerblokk értékelése a csontváz II. osztályú elzáródásának korrekciójára növekvő nőstényeknél

I- A kezelési csoport számára:

A- A kórtörténeti kérdőívet a páciens tölti ki, hogy kizárja a szisztémás állapot jelenlétét.

B- Klinikai vizsgálat:

a száj szerkezetének megfelelő vizsgálata, beleértve;

• A fogakat fogszuvasodás, törés vagy hiányzó fogak szempontjából megvizsgálják
• Megvizsgálják a fogínyszöveteket ínygyulladás, parodontitisz, tapadás elvesztése, ínyrecesszió, szájsérülések és a fogíny biotípus természete szempontjából.
• A kezelés megkezdése előtt alapos intraorális kivizsgálás szükséges a konzultációra vagy beavatkozásra való beutaló szükségességének felméréséhez.

C- Diagnózis:

• Ellenőrzik, hogy a beteg megfelel-e a felvételi kritériumoknak.
• A klinikai vizualizált kezelési eredmény (VTO) úgy történik, hogy felkérik a pácienst, hogy előretolt helyzetben harapjon, és ellenőrizze ennek az előrelépésnek az eredményét a beteg profilján. A pozitív eredménnyel rendelkező betegeket (jobb profilt értek el előrelépéskor) bevonják a vizsgálatba.
• A Kairói Egyetem Orthodonciai Osztályának járóbeteg-klinikáján végzett rutinkezelési eljárás részeként minden 8 betegről teljes feljegyzést készítenek (beleértve a szabványos laterális cefalogramokat is).

D- Klinikai eljárások:

A felső és alsó lenyomatok vétele után a lenyomatokat kemény kőbe öntik, majd 3D laboratóriumi szkennerrel (3Shape R500 Lab Scanner) digitálisan szkennelik.

A készülék tervezése felső és alsó virtuális modelleken történik (a 3Shape Appliance Designer segítségével). A készülék a felső és alsó fogíveket nyelvi vízszintes téglalap alakú rögzítésekkel fedi le a retenció növelése érdekében.

Bukkális háromszögletű rámpákat terveztek a mandibula előremozdítására. Bukkálisan helyezkednek el a felső és alsó hátsó szegmenshez, zárral, hogy biztosítsák a mandibula kívánt előrehaladását.

A készülék 3D nyomtatása ezután 3D nyomtatóval (Dent2-Mogassam) történik biokompatibilis gyantaanyaggal (NextDent Resin OrthoRigid).

Utókezelés ultraibolya fénnyel 30 percig utókeményítő egységgel (Postcuring-Mogassam).

Ezután a készüléket eljuttatják a pácienshez, és utasításokat adnak. Nyomon követés 4 hetente 8 hónapig, vagy széltől szélig elzáródás (minél hamarabb), majd teljes feljegyzés készül, beleértve a laterális cefalogramot is.

II- A kontrollcsoport számára

• Az alanyoknak meg kell felelniük a korábban említett felvételi kritériumoknak, és alá kell írniuk a beleegyezésüket, hogy beleegyeznek a vizsgálatba.
• A randomizációs lap szerint a kontrollcsoportba sorolt ​​betegeket azonnal beutalják oldalsó cefalogram felvételére, amelyet kezelési eljárás nélkül (T1) mérlegelnek.
• Egy 8 hónapos „kezelés nélküli” szakaszt hajtanak végre, amelyen keresztül a betegeket nyomon követik, hogy figyelemmel kísérjék azokat a tényezőket, amelyek a betegnek a vizsgálatból való kizárásához fordulhattak elő.
• 8 hónap elteltével újabb laterális cefalogramot készítenek (T2).
• A T2 képeket a páciens kezdeti diagnosztikai képeinek kell tekinteni. Ezt követően a betegeket felmérik, és minden egyes beteg számára szükség szerint kezelést biztosítanak.