Beacon-sensorer og telerehabilitering for svaksyn (BeST-AID)

Vellykket bruk av forstørrelsesenheter for lesing og daglige oppgaver er basert på riktig bruk av personer med nedsatt syn (LV). Barrierer relatert til transport, geografi og/eller komorbiditeter begrenser ofte LV-pasienters mulighet til å delta på flere treningsøkter på kontoret som en del av lavsynsrehabilitering (LVR) for å optimere visuell funksjon med forstørrelsesenheter. En lovende løsning er sanntids videokonferanser for å gi telerehabilitering, som involverer fjernleverte LVR-tjenester av en LVR-leverandør på kontoret til en pasient hjemme. Telerehabilitering for LV ser ut til å være gjennomførbart og akseptabelt av både pasienter og LVR-leverandører, men det er ingen publiserte resultater om potensialet for å forbedre pasientenes visuelle funksjon. Et annet sentralt problem i LVR er behovet for et effektivt system for kontinuerlig å vurdere hvordan pasienter fungerer hjemme. Ideelt sett ville dette innebære en ikke-invasiv, effektiv metode for å vurdere når forstørrelsesapparatet forlates, slik at en rettidig telerehabiliteringsøkt kan startes. Små Bluetooth-lavenergifyrsensorer festet til håndtakene på lupene kan samle inn sanntidsdata om miljøendringer fra minutt til minutt, noe som kan tjene som en indikator på lupebruk av LV-pasienter hjemme. Spesifikt foreslår etterforskerne å vurdere potensialet for telerehabilitering for å forbedre visuell funksjon ved å gi eksternt levert LVR-opplæring for å bruke forstørrelsesenheter. Etter en treningsøkt på kontoret for ny(e) forstørrelsesanordning(er), tar etterforskerne sikte på å finne ut om det er ytterligere gevinst i visuell funksjon ved å randomisere forsøkspersoner til telerehabilitering eller ytterligere LVR på kontoret (aktiv kontroll). Deltakerne vil bli vurdert før og etter to påfølgende perioder: (1) en måned etter en enkelt LVR-treningsøkt, etterfulgt av (2) opptil tre LVR-økter over en tre måneders periode enten via telerehabilitering i deltakernes hjem eller LVR-in- kontor. Etterforskerne vil avgjøre hvilke pasientkarakteristikker og/eller forstørrelsesenheter som mest sannsynlig vil ha nytte av telerehabilitering. Etterforskerne vil også finne ut om data fra Bluetooth-beacon-sensorer er gyldige indikatorer på bruk av håndholdt forstørrelsesapparat av LV-pasienter hjemme. Studieforskerne vil distribuere Estimote Sticker beacon sensorer til forsøkspersoner som er randomisert til telerehabilitering eller ytterligere LVR på kontoret i løpet av samme studieperiode. Det er forventet at beacon-sensorer vil måle betydelig økt temperatur og/eller bevegelse når de plasseres på den delen av forstørrelsesenheten som holdes av LV-pasienter mens de utfører daglige aktiviteter. Beacon-sensordata vil avgjøre om det er mulig å vurdere når forstørrelsesenheter brukes, og om frekvensen av lupebruk endres etter telerehabilitering eller LVR på kontoret. Dette arbeidet vil evaluere og avgrense prosedyrene for å implementere disse teknologiene for LVR, for å utvikle fremtidige randomiserte kontrollerte prøveprotokoller. Etterforskerne ser for seg at telerehabilitering og beacon-sensorer kan forbedre LV-pasientutfall ved å tilby oppfølgings-LVR-tjenester på en mer effektiv og rettidig måte.