- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04199728
Bruk av en GLP-1R-agonist for å behandle opioidbruksforstyrrelser
1. november 2024 oppdatert av: Scott C Bunce, PhD, Milton S. Hershey Medical Center
Denne forskningen gjøres for å finne ut om liraglutid (merkenavnet er Saxenda®) trygt og effektivt kan redusere suget etter opioider hos pasienter med opioidbruksforstyrrelser, en primær faktor som bidrar til tidlig tilbakefall.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelsen for den foreslåtte forskningen er å utvikle en akutt intervensjon som kan forbedre behandlingsresultater ved opioidbruksforstyrrelse (OUD) ved å redusere sug, en primær faktor som bidrar til tidlig tilbakefall.
Selv om liraglutid ble godkjent for menneskelig bruk i 2010, er det ingen data som tester effektiviteten hos pasienter med en OUD.
Målet med den foreslåtte forskningen er å teste om behandling med en GLP-1R-agonist kan redusere trangen hos mennesker med OUD.
Å forstå hvordan et "metthetsmiddel" kan påvirke suget og hjernens reaksjoner på stoffsignaler i en OUD-populasjon vil gi helt ny informasjon.
Hvis liraglutid viser en trend mot effekt, og sikkerheten til GLP-1R-agonisten er demonstrert i denne populasjonen, vil det gi en indikasjon for å kjøre andre fase, multisenter klinisk studie av GLP-1R-agonist hos OUD-pasienter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
27
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 til 75 år
- Diagnostisert med en OUD som søker behandling ved Caron Treatment Centers (CaronTC) og planlegger å bli registrert i en boligbehandlingsplan i minimum 4 uker
- Kvinner i fertil alder må samtykke til å bruke en medisinsk akseptert prevensjonsmetode eller å avstå fra samleie mens de er i studien
- Kan og er villig til å gi informert samtykke før studierelaterte aktiviteter
- Må kunne lese og kommunisere på engelsk tilstrekkelig til å fullføre alle studiekrav, inkludert EMA
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 eller > 75 år
- Kvinner som er gravide, planlegger graviditet, ammer eller uvillige til å bruke tilstrekkelig prevensjon
- Anamnese med angioødem, alvorlig overfølsomhetsreaksjon eller anafylaktisk reaksjon på liraglutid eller en annen glukagon-lignende peptid-1-reseptor (GLP1R) agonist
- Personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkjertelkarsinom (MTC) eller pasienter med multippel endokrin neoplasisyndrom type 2 (MEN 2) eller skjoldbruskknute
- Type I diabetes eller historie med diabetisk ketoacidose
- Type II diabetes mellitus
- Hypoglykemi ved inntaksbesøk (blodsukker < 70 mg/dL)
- Sluttoppgitt nyresvikt ved dialyse eller glomerulær filtrasjonshastighet (GFR)
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon (AST- eller ALAT-nivåer > 3 ganger øvre normalgrense) eller tidligere levertransplantasjon
- Nåværende eller tidligere diagnose av pankreatitt, gastroparese eller annen alvorlig gastrointestinal sykdom
- Nåværende eller tidligere diagnose av galleblæresykdom eller gallestein
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom i løpet av de siste 6 månedene (f. ukontrollert hypertensjon, hjertesvikt, betydelige hjertearytmier, hjerteinfarkt, tilstedeværelse av angina pectoris, symptomatisk koronararteriesykdom, dyp venetrombose, lungeemboli, andre- eller tredjegrads hjerteblokk, mitralklaff- eller aortastenose, hypertrofisk kardiomyopati)
- Nåværende eller tidligere historie med alvorlig psykiatrisk sykdom (f. ustabil eller ubehandlet alvorlig depresjon, bipolar lidelse, psykotisk lidelse, schizofreni)
- Selvmordstanker i løpet av den siste 1 måneden, eller historie med selvmordsforsøk de siste 10 årene
- Nåværende bruk av anti-psykotiske medisiner, humørstabilisatorer eller reseptbelagte sentralstimulerende midler
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel i en måned før studien
- Tidligere randomisering for deltakelse i denne utprøvingen
- Unormale fysiske undersøkelsesfunn, vitale tegn (blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur), EKG-målinger og sikkerhetslaboratorieverdier som anses som klinisk signifikante av studielegen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Undersøkelsesgruppe
Deltakere som er randomisert til liraglutid vil bli startet med en lav dose (0,6 mg én gang per dag) som gradvis økes til 1,8 mg/dag er nådd for 3-dose-intervensjonen og 3 mg/dag for 5-dose-intervensjonen.
Liraglutid vil bli administrert med injeksjonspenn.
|
Liraglutid leveres med en injeksjonspenn fra produsenten
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Deltakerne i kontrollgruppen vil få placebo administrert med injeksjonspenn etter samme lave dosetitrering til 3,0 mg én gang daglig.
|
Placebo injeksjonspenn
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i selvrapportert Cue-fremkalt Drug Craving målt ved Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), slutt på målmedikamentdosen (dag 19)
|
Poeng måles på en 0-100 poengs VAS, der 0 = ingen craving, 100 = maksimal craving.
|
Grunnlinje (dag 1), slutt på målmedikamentdosen (dag 19)
|
|
Endring i ambient narkotikatrang over tid målt med Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline (dag 1), behandlingsdager (dager 2–19)
|
Poeng måles på en 0-4 poengs VAS, der 0= ingen craving, 4= maksimal craving.
|
Baseline (dag 1), behandlingsdager (dager 2–19)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i blodtrykk
Tidsramme: Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
Blodtrykksmålinger i mmHg.
Både systolisk og diastolisk trykk vil bli vurdert i løpet av studieperioden.
|
Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
|
Endring i hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
Hjertefrekvensmålinger i slag per minutt.
|
Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
|
Endring i respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
Respirasjonsfrekvens i åndedrag per minutt.
|
Baseline (dag 1); begynnelsen av hver studiemedikamentdose (dager 2, 8, 14)
|
|
Absolutt endring i kroppsvekt
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 19
|
Kroppsvekten vil bli målt i kilogram (kg).
|
Fra dag 1 til dag 19
|
|
Prosentvis endring i kroppsvekt
Tidsramme: Fra dag 1 til dag 19
|
Kroppsvekt vil bli målt i kilogram (kg) og endring vil måles i %.
|
Fra dag 1 til dag 19
|
|
Endring i fastende blodprøver for fruktosamin
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 19
|
Fruktosamin måles i umol/L
|
Fra dag 2 til dag 19
|
|
Endring i fastende blodprøver for HA1c
Tidsramme: Fra dag 2 til dag 19
|
HA1c måles i %
|
Fra dag 2 til dag 19
|
|
Hyppighet av bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Dag 1-21 og 30 dager etter intervensjon (dag 49).
|
Antall deltakere påvirket av sannsynlige legemiddelrelaterte bivirkninger.
|
Dag 1-21 og 30 dager etter intervensjon (dag 49).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i blodoksygeneringsnivårespons på visuelle opioid-medikamentsignaler i prefrontal cortex ved bruk av funksjonell nær infrarød spektroskopi (fNIR)
Tidsramme: Grunnlinje (dag 1), slutten av målmedikamentdosen (dag 19)
|
fNIRs indekserer regional cerebral oksygeneringsmetning (%) etter optisk tetthet (OD).
Økt OD indikerer økt oksygenmetning i blodet.
|
Grunnlinje (dag 1), slutten av målmedikamentdosen (dag 19)
|
|
Rebound-endring i ambient narkotikatrang over tid målt ved Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Behandling (gjennomsnittlig over dag 2-19), Rebound-oppfølging (gjennomsnittlig over dag 20-21)
|
Poeng måles på en 0-4 poengs VAS, der 0= ingen craving, 4= maksimal craving.
Behandlingspoeng er gjennomsnittlig poengsum på dag 2-19.
Rebound-oppfølgingspoeng er gjennomsnittlig poengsum på dag 20–21.
|
Behandling (gjennomsnittlig over dag 2-19), Rebound-oppfølging (gjennomsnittlig over dag 20-21)
|
|
Rebound-endring i blodtrykk
Tidsramme: Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
Blodtrykksmålinger i mmHg.
Begge belastningene vil bli vurdert i løpet av studieperioden.
|
Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
|
Rebound-endring i hjertefrekvens
Tidsramme: Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
Hjertefrekvensmålinger i slag per minutt
|
Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
|
Rebound-endring i respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
Respirasjonsfrekvens i åndedrag per minutt.
|
Fra slutten av måldosen (dag 19) til rebound-oppfølging (dag 21).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Scott Bunce, PhD, Milton S. Hershey Medical Center
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
18. oktober 2021
Primær fullføring (Faktiske)
13. september 2023
Studiet fullført (Faktiske)
13. september 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. desember 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. desember 2019
Først lagt ut (Faktiske)
16. desember 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. november 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. november 2024
Sist bekreftet
1. november 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Narkotikarelaterte lidelser
- Psykiske lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Opioidrelaterte lidelser
- Glukagon-lignende peptid-1-reseptoragonister
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hypoglykemiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
Andre studie-ID-numre
- 13559
- 1UG3DA050325-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Opioidrelaterte lidelser
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid avsmalnendeForente stater
-
matthieu clanetFullført
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesFullførtAnalgetika OpioidForente stater
-
St. Louis UniversityFullførtOpioid-opprettholdt gravide kvinner
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutteringOpioid smertestillende bivirkningKina
-
Massachusetts General HospitalFullførtSvangerskap | Keisersnitt | Analgetika, opioid | ResepterForente stater
-
China International Neuroscience InstitutionHar ikke rekruttert ennåLaparoskopisk kolecystektomi | Analgetika, opioidKina
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutteringAnestesi, general | Blodtrykk | Puls | Analgetika, opioidLibanon
-
Jagiellonian UniversityRekrutteringAnestesi, general | Analgetika, opioid | Anestesi, endotrakealPolen
-
University of British ColumbiaMinistry of Health, British ColumbiaHar ikke rekruttert ennåKvalitets forbedring | Tannlege | Opioid | Klinisk revisjonCanada
Kliniske studier på Liraglutide penninjektor
-
Woman'sNovo Nordisk A/SFullførtPolycystisk ovariesyndrom | Pre Diabetes | Fedme AndroidForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFullførtOvervekt | Metabolsk syndrom | PCOSBelgia
-
Nicolai Jacob Wewer AlbrechtsenRigshospitalet, Denmark; Hvidovre University HospitalFullført
-
St Vincent's University Hospital, IrelandUniversity College Dublin; Health Research Board, IrelandFullførtSøvnapné, obstruktivIrland
-
Zoltan PatakyUniversity of Geneva, SwitzerlandFullført
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rekruttering
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Dow University of Health SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityFullført
-
Eli Lilly and CompanyFullførtAtopisk dermatittForente stater