Bruken av PRF i behandlingen av mykvevshealing (PRF)

Produksjon av PRF-membraner En venepunktur ble utført før noen behandling ble utført (median basilicavene, median cubital vene, median cephalic vene). Blod ble trukket inn i fire sterile, røde dekkrør (IntraSpin™, Biohorizons®, Birmingham, Alabama, USA) 10 ml rør uten antikoagulant. Rørene ble umiddelbart sentrifugert ved 2700 rpm i 12 minutter (~708g) ved bruk av en vertikal/fast vinkel sentrifuge (IntraSpin™, Biohorizons®, Birmingham, Alabama, USA). G-kraftverdiene ble referert til i bunnen av sentrifugeringsrørene (RCF-max). Etter sentrifugering ble hver L-PRF-koagel fjernet fra røret og separert fra den røde elementfasen ved bunnen med en tang. Fire L-PRF-koagler ble klemt mellom en steril metallplate og en metallboks for å oppnå L-PRF-membraner med samme størrelse og tykkelse.

Kirurgiske prosedyrer og innledende kliniske målinger Deltakerne gjennomgikk periapikal radiografi eller computertomografi (ved behov) og klinisk undersøkelse for å vurdere det absolutte behovet for tannekstraksjon. Deltakerne gjennomgikk innledende periodontal behandling, inkludert supra og subgingival skalering, plakkkontroll, og fikk munnhygieneinstruksjoner.

Før tannekstraksjon gjennomgikk deltakere fra begge gruppene lokalbedøvelse med mepivakain 2 % (Mepiadre, Nova DFL, Rio de Janeiro, Brasil). Alle tenner ble trukket ut ved hjelp av en minimal traumatisk prosedyre. Ingen vertikale frigjørende snitt ble utført. For å unngå rot- og benbrudd ble molartennene seksjonert ved hjelp av en multilaminert bor (Zecrya, Microdont, São Paulo, Brasil). Luksering av tennene ble utført ved hjelp av en periotom etterfulgt av fjerning ved hjelp av tang. Etter eksodonti ble det utført en streng inspeksjon og curettage av stikkontakten, etterfulgt av vanning med steril saltvannsløsning (Linhamax, Eurofarma, Rio de Janeiro, Brasil).

Kontaktene til testgruppen ble fylt med to PRF-membraner etterfulgt av krysssutur (Mononylon Ethilon, Johnson & Johnson, NJ, USA) for å stabilisere membranene (Figur 1A), mens kontaktene til kontrollgruppen ikke mottok noen type biomateriale ( dvs. overlatt til spontan helbredelse).

Postoperativ kontroll Det ble foreskrevet Ibuprofen (400 mg, Advil, Pfizer, São Paulo, Brasil) hver 6. time ble også foreskrevet i tilfelle smerte. Munnvann med klorheksidinglukonat 0,12 % (Periogard, Colgate, São Paulo, Brasil) ble også foreskrevet to ganger daglig i 2 uker. Suturer ble fjernet etter 10 dager.

Kliniske målinger En og to uker etter ekstraksjon ble det utført en vurdering av bløtvevstilheling rundt sockene ved bruk av tilhelingsindekssystemet beskrevet av Landry et al (Landry, 1985). Følgende parametere ble brukt for å vurdere tilhelingsnivået: farge på vev; epitelialisering av sårmarginer; tilstedeværelse av blødning ved palpasjon; granulering; og suppuration. Helbredelsesnivået ble vurdert som svært dårlig, dårlig, bra, veldig bra eller utmerket.

Postoperativ smerte og antall inntatte smertestillende tabletter ble registrert og evaluert. For å vurdere postoperativ smerte, ble deltakerne bedt om å fullføre en 10-enheters visuell analog skala (VAS) i kombinasjon med en grafisk vurderingsskala. VAS varierte fra 0 (ingen smerte) til 100 (verst tenkelig smerte). Spørreskjemaer ble samlet inn ved en ukes oppfølgingsbesøk.