- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04343703
Selvmordsforebygging og intervensjon i Spania: SURVIVE-studien (SURVIVE)
Selvmordsforebygging og -intervensjon (SURVIVE): Kohortstudie og nestede randomiserte kontrollerte studier av sekundære forebyggingsprogrammer for selvmordsforsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Selvmord er den viktigste årsaken til dødsfall som kan unngås på verdensbasis, og krever umiddelbar oppmerksomhet. Innsamling av nasjonale representanter er det første skrittet mot å utvikle effektive evidensbaserte offentlige retningslinjer.
SURVIVE-studien presenterer fire sammenhengende mål:
- For å fastslå forekomsten av selvmordsforsøk i Spania
- Å følge opp selvmordsforsøkere med mål om å studere sannsynligheten for at de prøver på nytt
- Å identifisere innflytelsesrike risikofaktorer for å forklare selvmordsforsøk og økt risiko for gjenforsøk
- For å bestemme effekten av sekundære forebyggingsprogrammer for å forhindre gjentatte selvmordsforsøk sammenlignet med behandling som vanlig (TAU).
Studiedesign: Flerstedskoordinert kohortstudie med nestede randomiserte kontrollerte studier. Deltakere vil bli rekruttert på mentale helsesteder fordelt over hele Spania.
Deltakere: En kohort på 2.000 personer som presenterer et selvmordsforsøk vil bli etablert.
Enkeltpersoner vil bli fulgt i ett år, og vurdert hver tredje måned.
Deltakere (alder >18) som oppfyller inkluderings-/ekskluderingskriterier vil bli tilfeldig tildelt:
1) telefonbasert ledelse, eller 2) iFightDepression for Suicide (iFD-Survive), et nettbasert selvstyringsverktøy. Disse inngrepene vil bli testet mot TAU.
Deltakere (alder mellom 12-17) som oppfyller inkluderings-/ekskluderingskriterier vil bli tilfeldig allokert til: 1) en ansikt-til-ansikt individuell intervensjon designet for ungdommer med spesifikk kunnskap om mental helseintervensjon for ungdom (SAM) eller 2) TAU.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Víctor Pérez, PhD
- Telefonnummer: 933160784
- E-post: vperezsola@parcdesalutmar.cat
Studer Kontakt Backup
- Navn: Matilde Elices, PhD
- Telefonnummer: 933160784
- E-post: melices@imim.es
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Ta kontakt med:
- Marina Diaz-Marsá
- E-post: marinadiaz.marsa@salud.madrid.org
-
Madrid, Spania, 28046
- Hospital Universitario La Paz
-
Ta kontakt med:
- Beatriz Rodriguez-Vega, PhD
-
-
Andalusia
-
Sevilla, Andalusia, Spania, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
Ta kontakt med:
- Miguel Ruiz-Vegilla, PhD
- E-post: mruizveguilla@yahoo.com
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spania, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Basque Country
-
Vitoria, Basque Country, Spania, 01004
- Hospital Santiago de Áraba
-
Ta kontakt med:
- Itxaso Gonzalez Ortega, PhD
- E-post: ITXASO.GONZALEZORTEGA@osakidetza.eus
-
Hovedetterforsker:
- María Purificación López-Peña, PhD
-
-
Catalonia
-
Badalona, Catalonia, Spania, 08916
- Hospital Germans Trias i Pujol
-
Ta kontakt med:
- Manuel Canal-Rivero, PhD
- E-post: mcanalri.germanstrias@gencat.cat
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Ta kontakt med:
- Dolors Puigdemont, MD
- E-post: mpuigdemont@santpau.cat
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08036
- Hospital Clínic
-
Ta kontakt med:
- Iria Grande, PhD
- E-post: igrande@clinic.cat
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08003
- Institute of Neuropsychiatry and Addictions, INAD, Parc de Salut Mar
-
Ta kontakt med:
- Víctor Pérez, PhD
- Telefonnummer: 933160784
- E-post: vperezsola@parcdesalutmar.cat
-
Ta kontakt med:
- Matilde Elices, PhD
- Telefonnummer: 933160784
- E-post: melices@imim.es
-
Sabadell, Catalonia, Spania, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
Ta kontakt med:
- Clara López-Sola, PhD
- E-post: clopezs@tauli.cat
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Generelle inkluderingskriterier:
- Kvinner og menn, alder >= 12 år
- Etter å ha vært på akuttmottaket på sykehus på grunn av et selvmordsforsøk
- Villig og i stand til å følge studieprosedyrer og gi skriftlig informert samtykke
Spesifikke inkluderingskriterier for iFD-S:
- Minimum kunnskap om internettbruk og tilgjengelighet av en internettenhet (nettbrett, datamaskin, smarttelefon)
- Depressive symptomer i henhold til PHQ-9-score over 5
Spesifikke inkluderingskriterier for SAM:
- Alder mellom 12-17
- Informert samtykke fra verger
Generelle eksklusjonskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Mangel på flyt i spansk
- Deltar for tiden i en annen klinisk studie som, etter utforskerens oppfatning, sannsynligvis vil forstyrre målene for SURVIVE-studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Telefonbasert ledelse
Telefonbasert ledelse vil bestå av en tre-fase intervensjon: 1) En innledende 15-20 min samtale ved 1 uke etter innmelding der saksbehandler presenterer seg selv, og gjør en kort vurdering av den aktuelle selvmordsrisikoen, 2) En 5-10 min telefonoppfølging ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder, 3) Dersom selvmordsrisiko oppdages, vil det bli foretatt en 15-45 min kriseintervensjonssamtale, skreddersydd til deltakerens egenskaper og kontekst.
Hvis det anses nødvendig, vil det bli avtalt en akutt møte ansikt til ansikt.
Ved hver telefonsamtale vil informasjon om gjeldende behandling, etterlevelse av psykiske helsetjenester og aktuelle livsstressfaktorer bli samlet inn.
|
Behandling som vanlig (TaU) vil variere på tvers av nettsteder, men det innebærer vanligvis en kombinasjon av saksbehandlingsstrategier (inkludert telefonsamtaler, besøk fra psykisk helsevern) og farmakoterapi.
For denne studien vil enhver uspesifikk intervensjon for å adressere selvmordsatferd eller for å forhindre selvmord bli vurdert som behandling som vanlig.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: iFightDepression for selvmord
Programmet iFightDepression-Survive (iFD-S) er et kognitivt atferdsbasert, internettbasert selvstyringsverktøy utviklet av European Alliance Against Depression (EAAD).
iFD er ment å adressere milde til moderate depressive symptomer.
iFD-verktøyet er strukturert i syv kjernemoduler med fokus på: atferdsaktivering, kognitiv restrukturering, søvnregulering, humørovervåking og sunne livsstilsvaner.
Innholdet i hver modul er ment å følges over 1 uke og består av skriftlig informasjon, oppgaver som skal gjøres i løpet av uken og arbeidsark.
Alle disse har som mål å konsolidere læring og fremme egenkontroll.
For denne studien vil det bli utviklet en tilleggsmodul (iFD-S).
For det formål vil ekspertisen til et panel av psykisk helseeksperter innen selvmord og kognitive atferdsintervensjoner bli spurt.
iFD-S gir også telefonveiledning (2 timer per deltaker) under bruk av programmet.
|
Behandling som vanlig (TaU) vil variere på tvers av nettsteder, men det innebærer vanligvis en kombinasjon av saksbehandlingsstrategier (inkludert telefonsamtaler, besøk fra psykisk helsevern) og farmakoterapi.
For denne studien vil enhver uspesifikk intervensjon for å adressere selvmordsatferd eller for å forhindre selvmord bli vurdert som behandling som vanlig.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Behandling som vanlig
Behandling som vanlig (TaU) vil variere på tvers av nettsteder, men det innebærer vanligvis en kombinasjon av saksbehandlingsstrategier (inkludert telefonsamtaler, besøk fra psykisk helsevern) og farmakoterapi.
For denne studien vil enhver uspesifikk intervensjon for å adressere selvmordsatferd eller for å forhindre selvmord bli vurdert som behandling som vanlig.
TaU vil bestå av alle rutineprosedyrer som brukes på hvert deltakende sted.
|
Intervensjonen består av en rekke telefonsamtaler rettet mot å gi oppfølging av personer i risikogruppen.
Ved hver telefonsamtale samler saksbehandler inn informasjon om gjeldende behandling, etterlevelse av psykiske helsetjenester og aktuelle livsbelastninger.
IFD-Survive er et kognitivt atferdsbasert, internettbasert selvstyringsverktøy utviklet av European Alliance Against Depression (EAAD).
iFD er ment å adressere milde til moderate depressive symptomer.
iDF-verktøyet er strukturert i syv kjernemoduler med fokus på: atferdsaktivering, kognitiv restrukturering, søvnregulering, humørovervåking og sunne livsstilsvaner.
Innholdet i hver modul er ment å følges over 1 uke og består av skriftlig informasjon, oppgaver som skal gjøres i løpet av uken og arbeidsark.
Alle disse har som mål å konsolidere læring og fremme egenkontroll.
For denne studien vil det bli utviklet en tilleggsmodul (iFD-S).
iFD-S gir også telefonveiledning (2 timer per deltaker).
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Selvbevissthet om mental helse
The Self Awareness of Mental Health (SAM) er en tilpasning av Youth Awareness of Mental Health-programmet, opprinnelig utviklet for Saving and Empowering Young Lives in Europe (SEYLE)-studien.
SAM tar sikte på å øke bevisstheten om mental helse om risiko og beskyttende faktorer forbundet med selvmord, gi kunnskap om depresjon og angst, og styrke ferdighetene som trengs for å takle uønskede livshendelser og selvmordsatferd.
Intervensjonen leveres av utdannede kliniske psykologer i fem, 45-60 minutter, ansikt-til-ansikt økter.
|
Behandling som vanlig (TaU) vil variere på tvers av nettsteder, men det innebærer vanligvis en kombinasjon av saksbehandlingsstrategier (inkludert telefonsamtaler, besøk fra psykisk helsevern) og farmakoterapi.
For denne studien vil enhver uspesifikk intervensjon for å adressere selvmordsatferd eller for å forhindre selvmord bli vurdert som behandling som vanlig.
Andre navn:
SAM består av fem, ansikt til ansikt, individuelle økter designet for å øke bevisstheten om depresjon, angst og selvmordsatferd, samt å forbedre ferdighetene for å effektivt takle stressende livshendelser og humør.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Selvmordsrepetisjon (eller død ved selvmord)
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultatet er påfølgende selvmordsforsøk (og/eller selvmordsdødelighet) fanget på tvers av vurderingspunkter.
Er en binær variabel (ja/nei).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kort oversikt over symptomer
Tidsramme: 1 måned
|
BSI er en 53-elements selvrapporteringsskala designet for å evaluere psykopatologiske og psykologiske symptomer, som måler ni dimensjoner (dvs. somatisering, tvangstanker, mellommenneskelig sensitivitet, depresjon, angst, fiendtlighet, fobisk angst, paranoide ideer og psykotisisme) kan oppsummeres for å reflektere tre globale indekser.
Disse syntetiske indeksene er General Severity Index (GSI), Positive Symptom Distress Index og Positive Symptom Total.
Mer detaljert bruker BSI en 5-punkts Likert-skala, som strekker seg fra 0 ("ikke i det hele tatt") til 4 ("ekstremt").
Poeng varierer fra 0 til 212, høyere poengsum betyr et dårligere resultat.
|
1 måned
|
Pasienthelsespørreskjema 9-punkter
Tidsramme: 2 uker
|
PHQ-9 måler depressive symptomer i en skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
Poeng varierer fra 0 til 27 og høyere poengsum betyr et dårligere resultat.
PHQ-9 A vil bli brukt for deltakere i alderen 12-17 år.
|
2 uker
|
Generalisert angstlidelse 7-elementer
Tidsramme: 2 uker
|
GAD-7 består av syv elementer som måler bekymrings- og angstsymptomer.
Hvert element scores på en firepunkts Likert-skala (0-3) med totalskåre fra 0 til 21 med høyere poengsum som gjenspeiler større alvorlighetsgrad av angst.
|
2 uker
|
EuroQol 5D
Tidsramme: 1 dag
|
Del én gir en selvrapportert beskrivelse av helseproblemer i fem dimensjoner.
Pasienter må vurdere alvorlighetsgraden av hver dimensjon i en 5-punkts skala.
For del én representerer høyere poengsum et dårligere resultat (mindre livskvalitet). Del to består av en visuell analog skala som tilsvarer den nåværende helsetilstanden til forsøkspersonen.
Den laveste ekstremen (0) tilsvarer den verst tenkelige tilstanden, og den høyeste ekstremen (100) representerer den best tenkelige helsetilstanden.
|
1 dag
|
Barrat Impulsivitetsskala
Tidsramme: 2 uker
|
BIS er et 30-elements mye brukt spørreskjema som måler tre aspekter ved impulsivitet: 1) motorisk impulsivitet (å handle uten omtanke), 2) oppmerksomhetsimpulsivitet (tendens til å ta raske, ikke-refleksive beslutninger) og 3) ikke-planlagt impulsivitet (unnlatelse av å forberede seg til fremtidige hendelser).
Hvert element er vurdert i en 4-punkts skala (0-4).
Total score varierer fra 0 til 44, høyere score representerer høyere impulsivitet.
|
2 uker
|
Ervervet evne til selvmord Scale -Fryktløshet om døden
Tidsramme: 2 uker
|
Acquired Capability for Suicide Scale-Fearlessness about Death (ACSS-FAD) er et syv-elements selvrapporteringsmål som bruker en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 (ikke i det hele tatt som meg) til 4 (svært likt meg).
Poeng varierer fra 0 til 32, og høyere poengsum representerer et dårligere resultat (høyere nivåer av ervervet evne til selvmord).
|
2 uker
|
Spørreskjema for reflekterende funksjoner
Tidsramme: 2 uker
|
Den 8-elements versjonen av Reflektivt fungeringsspørreskjema er et selvrapportert instrument som måler reflektert fungering, et uttrykk for mentaliseringsprosesser.
Instrumentet tar separat opp nivåene av både sikkerhet og usikkerhet om egne mentale prosesser.
Elementer skåres i en 7-poengs-skala (1 til 7), noe som betyr at den totale poengsummen varierer fra 8 til 56, høyere score representerer en høyere evne til mentalisering, og derfor et bedre resultat.
|
2 uker
|
Columbia Suicide Rating Scale
Tidsramme: 1 måned
|
Columbia Suicide Rating Scale er en vurderingsskala for selvmordstanker og atferd som evaluerer selvmordsrisiko. Den vurderer et individs grad av selvmordstanker på en skala, som spenner fra "ønske å være død" til "aktive selvmordstanker med spesifikk plan og hensikt og atferd .
Den inneholder 6 "ja" eller "nei" spørsmål der respondentene blir bedt om å angi om de har opplevd flere tanker eller følelser knyttet til selvmord den siste måneden og atferd i løpet av livet og de siste 3 månedene.
Et svar på "ja" på et av de seks spørsmålene kan indikere behov for henvisning og et svar på "ja" på spørsmål 4, 5 eller 6 indikerer høy risiko.
|
1 måned
|
Det internasjonale nevropsykiatriske intervjuet (MINI)
Tidsramme: Varierer på diagnosen
|
Klinikervurdert skala for å screene for psykiske lidelser.
MINI KID-ene vil bli brukt for deltakere mellom 12-17 år.
|
Varierer på diagnosen
|
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)
Tidsramme: 1 måned
|
Spørreskjema for emosjonell og atferdsscreening utviklet for ungdom.
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Víctor Pérez, PhD, Parc de Salut Mar
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Perez V, Elices M, Toll A, Bobes J, Lopez-Sola C, Diaz-Marsa M, Grande I, Lopez-Pena P, Rodriguez-Vega B, Ruiz-Veguilla M, de la Torre-Luque A; SURVIVE Group. The Suicide Prevention and Intervention Study (SURVIVE): Study protocol for a multisite cohort study with nested randomized-controlled trials. Rev Psiquiatr Salud Ment (Engl Ed). 2020 Dec 7:S1888-9891(20)30127-0. doi: 10.1016/j.rpsm.2020.11.004. Online ahead of print. English, Spanish.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2019/8629/I
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Behandling som vanlig
-
Duke UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Palliative Care Research...Fullført
-
Wake Forest University Health SciencesDuke University; University of RochesterFullførtSelvmord | Foreldre | Følelse av mestringsevne | Nød; MorsForente stater
-
Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University... og andre samarbeidspartnereFullførtKronisk schizofreniFrankrike
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV/AIDSForente stater
-
The University of Texas Health Science Center at...FullførtKronisk smerteForente stater
-
Ioannis A. MalogiannisNational and Kapodistrian University of Athens; Attikon Hospital; University... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationFullført
-
Case Western Reserve UniversityFullførtBipolar lidelseForente stater
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonHar ikke rekruttert ennåSelvmordstanker | Selvmord, forsøk | Selvmord