Ketamin versus magnesiumsulfat i tiden og oppvåkningskvaliteten til generell anestesi.

Intervensjon: utvalget av deltakere vil bli fordelt i 4 grupper. Placebogruppen (PG) vil motta 100 ml saltvann 15 minutter før bedøvelsesinduksjon. Ketamingruppen (KG) vil motta 0,3 mg/kg ketamin i saltvann (totalt volum på 100 ml) 15 minutter før bedøvelsesinduksjon. Magnesiumsulfatgruppen (SG) vil motta 40 mg / kg magnesiumsulfat i saltvannsløsning (totalt volum på 100 ml) 15 minutter før anestesiinduksjon. Den blandede gruppen (MG) vil motta 0,15 mg / kg ketamin + 20 mg / kg magnesiumsulfat i saltvannsløsning (totalt volum på 100 ml) 15 minutter før anestesiinduksjon. Alle deltakere vil bli underkastet balansert anestesi. Anestesi-induksjon vil startes etter 5 min med pre-oksygenering, med lidokain 1,5 mg/kg, fentanyl 3 µg/kg, propofol inntil klinisk hypnose, cisatracurium 0,1 mg/kg og intubasjon etter tilstrekkelig nevromuskulær avspenning. Vedlikehold vil være med sevofluran i konsentrasjon under klinisk behov, gjentatte boluser med fentanyl 1 µg/kg og cisatracurium 0,03 mg/kg, etter behov.

Primære utfall: tid mellom slutten av anestesiadministrasjonen og bispektral indeks (BIS) > 60, og et batteri med nevropsykologiske tester for å vurdere postoperativ kognitiv dysfunksjon testet i den brasilianske befolkningen 3 timer etter slutten av anestesiadministrasjonen.

Sekundære utfall: svar på det korte spørreskjemaet for smerteinventar og opioidforbruk i de første 2 postoperative dagene.

Rekruttering og tidslinje: Pasienter vil bli rekruttert i den pre-anestetiske evalueringen og vurderinger vil bli gjort skjult i den umiddelbare postoperative perioden og i løpet av de to dagene etter operasjonen, og blir registrert smerteskår og forbruk av opioider.

Eksempelberegning: utvalget på 120 deltakere ble beregnet med en 95 % konfidensindeks og 80 % statistisk styrke. For å kompensere for tap skal 140 personer rekrutteres.