- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04363736
En studie for å undersøke intravenøs tocilizumab hos deltakere med moderat til alvorlig COVID-19 lungebetennelse (MARIPOSA)
26. august 2022 oppdatert av: Hoffmann-La Roche
En fase II, åpen, randomisert, multisenterstudie for å undersøke farmakodynamikken, farmakokinetikken, sikkerheten og effekten av 8 mg/kg eller 4 mg/kg intravenøs tocilizumab hos pasienter med moderat til alvorlig COVID-19-lungebetennelse
Denne studien vil vurdere farmakodynamikken, farmakokinetikken, sikkerheten og effekten av to forskjellige doser av tocilizumab (TCZ) i kombinasjon med standard-of-care (SOC) hos innlagte voksne deltakere med moderat til alvorlig COVID-19 lungebetennelse.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
97
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85054
- Mayo Clinic - Arizona
-
-
California
-
Fullerton, California, Forente stater, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- LAC + USC Medical Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC Keck Medical Center of USC
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Forente stater, 06856
- Norwalk Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Forente stater, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
Park Ridge, Illinois, Forente stater, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89502
- Renown Institute for Heart & Vascular Health
-
-
New Jersey
-
Wayne, New Jersey, Forente stater, 07470
- St Joseph's Regional Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11203
- SUNY Downstate Medical Center.
-
Jamaica, New York, Forente stater, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
- Mercy St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
- Allegheny Health Network (Pittsburg PA)
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Sugar Land, Texas, Forente stater, 77479
- Houston Methodist Sugar Land Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Sykehusinnleggelse med COVID-19 lungebetennelse bekreftet av en positiv polymerasekjedereaksjon (PCR) av enhver prøve [f.eks. luftveier, blod, urin, avføring og andre kroppsvæsker]) og tegn på lungebetennelse på røntgen av thorax eller computertomografi
- For alvorlige pasienter, SpO2 </= 93 % eller PaO2/FiO2 < 300 mmHg. Hvis en deltaker er på supplerende oksygen med SpO2 > 93 %, men desaturasjon </= til 93 % på lavere supplerende oksygen eller omgivelsesluft er dokumentert under screening, er inklusjonskriteriet oppfylt
- For moderate pasienter (de som ikke kvalifiserer som alvorlig basert oksygenbehov), kreves CRP > 2 x øvre normalgrense (ULN)
- For kvinner i fertil alder: avtale om å forbli avholdende (avstå fra heteroseksuelle samleie) eller bruke prevensjon, som definert i protokollen
- For menn: avtale om å forbli avholdende (avstå fra heterofile samleie) eller bruke kondom, og avtale om å avstå fra å donere sæd, som definert av protokollen
Eksklusjonskriterier
- Kjente alvorlige allergiske reaksjoner mot TCZ eller andre monoklonale antistoffer
- Aktiv tuberkulose (TB) infeksjon
- Mistenkt aktiv bakteriell, sopp-, virus- eller annen infeksjon (foruten SARS-CoV-2)
- Deltakere som er på en mekanisk respirator > 24 timer eller ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO), i sjokk, eller kombinasjon av dette med annen organsvikt som krever behandling på en intensivavdeling
- Etter etterforskerens mening er progresjon til døden overhengende og uunngåelig innen de neste 24 timene, uavhengig av behandlingstilbudet.
- Mottak av orale anti-avvisning eller immunmodulerende legemidler (inkludert TCZ) i løpet av de siste 3 månedene
- Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) > 10 x ULN påvist innen 24 timer ved screening eller ved baseline (i henhold til lokale laboratoriereferanseområder)
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) < 1000/uL ved screening og baseline (i henhold til lokale laboratoriereferanseområder)
- Blodplateantall < 50 000/uL ved screening og baseline (i henhold til lokale laboratoriereferanseområder)
- Graviditet eller amming, eller positiv graviditetstest ved en førdoseundersøkelse
- Behandling med et undersøkelseslegemiddel innen 5 medikamentelimineringshalveringstider eller 30 dager (det som er lengst) etter randomisering
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: TCZ 8 mg/kg
Deltakerne vil få intravenøs (IV) tocilizumab (TCZ) i en dose på 8 mg/kg i tillegg til standardbehandling.
|
Deltakerne vil motta IV TCZ.
|
Eksperimentell: TCZ 4 mg/kg
Deltakerne vil få IV tocilizumab (TCZ) i en dose på 4 mg/kg i tillegg til standardbehandling.
|
Deltakerne vil motta IV TCZ.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Areal under kurven fra dag 0-28 (AUC0-d28) av Tocilizumab)
Tidsramme: Dagene 0-28. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utrederens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Dagene 0-28. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utrederens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Maksimal serumkonsentrasjon (Cmax) av Tocilizumab
Tidsramme: Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Clearance (CL) av Tocilizumab
Tidsramme: Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Volum av sentralrommet (Vc) til Tocilizumab
Tidsramme: Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Baseline - dag 60. Deltakerne fikk en ny dose innen 8-24 timer etter den første infusjonen av TCZ etter utforskerens skjønn ved klinisk signifikant demonstrasjon av forverrede tegn eller symptomer.
|
Serumkonsentrasjon av C-reaktivt protein (CRP) etter administrering av IV TCZ
Tidsramme: Grunnlinje – dag 60
|
Grunnlinje – dag 60
|
Serumkonsentrasjon av ferritin etter administrering av IV TCZ
Tidsramme: Grunnlinje – dag 60
|
Grunnlinje – dag 60
|
Serumkonsentrasjon av løselig interleukin-6-reseptor (sIL-6R) etter administrering av IV TCZ
Tidsramme: Grunnlinje – dag 60
|
Grunnlinje – dag 60
|
Serumkonsentrasjon av interleukin-6 (IL-6) etter administrering av IV TCZ
Tidsramme: Grunnlinje – dag 60
|
Grunnlinje – dag 60
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel av deltakere med enhver infeksjon etter behandling
Tidsramme: Frem til dag 60
|
Frem til dag 60
|
|
Andel deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Frem til dag 60
|
En uønsket hendelse er enhver uheldig medisinsk hendelse hos en deltaker som har administrert et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis trenger å ha en årsakssammenheng med behandlingen.
En uønsket hendelse kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert et unormalt laboratoriefunn, for eksempel), symptom eller sykdom som er tidsmessig forbundet med bruken av et farmasøytisk produkt, enten det anses relatert til det farmasøytiske produktet eller ikke.
Eksisterende forhold som forverres i løpet av en studie regnes også som uønskede hendelser.
|
Frem til dag 60
|
Alvorlig akutt respiratorisk syndrom Corona Virus 2 (SARS-CoV-2) (COVID-19) viral belastning over tid
Tidsramme: Grunnlinje – dag 60
|
Grunnlinje – dag 60
|
|
Tid til sanntids polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) virusnegativitet
Tidsramme: Frem til dag 28
|
Tid til sanntids polymerasekjedereaksjon (RT-PCR) virusnegativitet ble definert som antall dager fra den første dosen av studiemedikamentet til når et negativt RT-PCR SARS-CoV-2 vurderingsresultat ble observert.
Resultatene presenteres som en kumulativ insidensfunksjon (CIF) med død som en konkurrerende risiko.
|
Frem til dag 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kumar PN, Hernandez-Sanchez J, Nagel S, Feng Y, Cai F, Rabin J, Morse CG, Nadig NR, Ashraf O, Gotur DB, McComsey GA, Gafoor K, Perin P, Thornton SC, Stubbings W, Lin CJF, Tsai L. Safety and Efficacy of Tocilizumab 4 or 8 mg/kg in Hospitalized Patients With Moderate to Severe Coronavirus Disease 2019 Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. Open Forum Infect Dis. 2021 Dec 4;9(1):ofab608. doi: 10.1093/ofid/ofab608. eCollection 2022 Jan.
- Tom J, Bao M, Tsai L, Qamra A, Summers D, Carrasco-Triguero M, McBride J, Rosenberger CM, Lin CJF, Stubbings W, Blyth KG, Carratala J, Francois B, Benfield T, Haslem D, Bonfanti P, van der Leest CH, Rohatgi N, Wiese L, Luyt CE, Kheradmand F, Rosas IO, Cai F. Prognostic and Predictive Biomarkers in Patients With Coronavirus Disease 2019 Treated With Tocilizumab in a Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2022 Mar 1;50(3):398-409. doi: 10.1097/CCM.0000000000005229.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
5. mai 2020
Primær fullføring (Faktiske)
12. august 2020
Studiet fullført (Faktiske)
12. august 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. april 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
27. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
31. august 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. august 2022
Sist bekreftet
1. august 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CA42481
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Kvalifiserte forskere kan be om tilgang til individuelle pasientnivådata gjennom plattformen for forespørsel om kliniske studiedata (www.vivli.org).
Ytterligere detaljer om Roches kriterier for kvalifiserte studier er tilgjengelig her (https://vivli.org/members/ourmembers/). For ytterligere detaljer om Roches globale retningslinjer for deling av klinisk informasjon og hvordan du ber om tilgang til relaterte kliniske studiedokumenter, se her (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på COVID-19 lungebetennelse
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftveisinfeksjon | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaksinebivirkning | COVID-19-assosiert tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-assosiert hjerneslagKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbeidspartnereFullførtPostakutte følgetilstander av COVID-19 | Tilstand etter covid-19 | Langvarig COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalia
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Covid-19-vaksiner | COVID-19 virussykdomIndonesia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar ikke rekruttert ennåPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand etter COVID-19, uspesifisert | Tilstand etter COVIDNederland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyFullførtPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrutteringCOVID-19 lungebetennelse | COVID-19 luftveisinfeksjon | Covid-19-pandemi | COVID-19 akutt respiratorisk distress-syndrom | COVID-19-assosiert lungebetennelse | COVID 19 assosiert koagulopati | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19-assosiert tromboembolismeHellas
-
Endourage, LLCRekrutteringLang COVID | Lang Covid19 | Post-akutt COVID-19 | Langdistanse COVID | Langdistanse COVID-19 | Postakutt covid-19 syndromForente stater
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKohortoppfølging av epidemi og nevroimaging for pasienter under den første bølgen av COVID-19 i KinaCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akutt COVID-19 | Akutt COVID-19Kina