- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04363736
Badanie mające na celu zbadanie dożylnego podania tocilizumabu uczestnikom z umiarkowanym do ciężkiego zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (MARIPOSA)
26 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Hoffmann-La Roche
Otwarte, randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy II w celu oceny farmakodynamiki, farmakokinetyki, bezpieczeństwa i skuteczności tocilizumabu podawanego dożylnie w dawce 8 mg/kg lub 4 mg/kg u pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Badanie to oceni farmakodynamikę, farmakokinetykę, bezpieczeństwo i skuteczność dwóch różnych dawek tocilizumabu (TCZ) w połączeniu ze standardową opieką (SOC) u hospitalizowanych dorosłych uczestników z umiarkowanym do ciężkiego zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
97
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic - Arizona
-
-
California
-
Fullerton, California, Stany Zjednoczone, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- LAC + USC Medical Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC Keck Medical Center of USC
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06856
- Norwalk Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
Park Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
- Renown Institute for Heart & Vascular Health
-
-
New Jersey
-
Wayne, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07470
- St Joseph's Regional Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- SUNY Downstate Medical Center.
-
Jamaica, New York, Stany Zjednoczone, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43608
- Mercy St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
- Allegheny Health Network (Pittsburg PA)
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Sugar Land, Texas, Stany Zjednoczone, 77479
- Houston Methodist Sugar Land Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia
- Hospitalizacja z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 potwierdzonym dodatnim wynikiem reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) dowolnej próbki [np. z układu oddechowego, krwi, moczu, kału i innych płynów ustrojowych]) oraz dowodem zapalenia płuc na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej
- W przypadku ciężkich pacjentów SpO2 </= 93% lub PaO2/FiO2 < 300 mmHg. Jeśli uczestnik otrzymuje dodatkowy tlen ze SpO2 > 93%, ale podczas badania przesiewowego udokumentowano desaturację </= do 93% przy niższym dodatkowym tlenie lub powietrzu otoczenia, kryterium włączenia jest spełnione
- W przypadku pacjentów o umiarkowanym nasileniu (tych, którzy nie kwalifikują się jako osoby o dużym zapotrzebowaniu na tlen), wymagane jest CRP > 2 x górna granica normy (GGN)
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od współżycia heteroseksualnego) lub stosowanie antykoncepcji zgodnie z protokołem
- Dla mężczyzn: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od współżycia heteroseksualnego) lub używanie prezerwatywy oraz zgoda na powstrzymanie się od dawstwa nasienia w rozumieniu protokołu
Kryteria wyłączenia
- Znane ciężkie reakcje alergiczne na TCZ lub inne przeciwciała monoklonalne
- Aktywna infekcja gruźlicą (TB).
- Podejrzenie aktywnej infekcji bakteryjnej, grzybiczej, wirusowej lub innej (poza SARS-CoV-2)
- Uczestnicy, którzy są pod respiratorem mechanicznym > 24 godziny lub przez pozaustrojowe utlenowanie membranowe (ECMO), we wstrząsie lub w połączeniu z inną niewydolnością narządową wymagającą leczenia na OIT
- W opinii badacza progresja do śmierci jest nieuchronna i nieuchronna w ciągu najbliższych 24 godzin, niezależnie od zastosowanego leczenia
- Przyjmowanie doustnych leków przeciw odrzuceniu lub leków immunomodulujących (w tym TCZ) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 10 x GGN wykryta w ciągu 24 godzin podczas badania przesiewowego lub na początku badania (zgodnie z zakresami referencyjnymi lokalnych laboratoriów)
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) < 1000/ul w badaniu przesiewowym i na początku badania (zgodnie z zakresami referencyjnymi lokalnych laboratoriów)
- Liczba płytek krwi < 50 000/ul w badaniu przesiewowym i na początku badania (zgodnie z zakresami referencyjnymi lokalnych laboratoriów)
- Ciąża lub karmienie piersią lub pozytywny wynik testu ciążowego podczas badania przed podaniem dawki
- Leczenie badanym lekiem w ciągu 5 okresów półtrwania w fazie eliminacji leku lub 30 dni (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) od randomizacji
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: TCZ 8 mg/kg
Uczestnicy otrzymają dożylny (IV) tocilizumab (TCZ) w dawce 8 mg/kg jako uzupełnienie standardowego leczenia.
|
Uczestnicy otrzymają IV TCZ.
|
Eksperymentalny: TCZ 4 mg/kg
Uczestnicy otrzymają dożylnie tocilizumab (TCZ) w dawce 4 mg/kg jako uzupełnienie leczenia standardowego.
|
Uczestnicy otrzymają IV TCZ.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Pole pod krzywą od dnia 0 do 28 (AUC0-d28) tocilizumabu)
Ramy czasowe: Dni 0-28. Uczestnicy otrzymywali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po wykazaniu istotnych klinicznie objawów przedmiotowych lub podmiotowych nasilających się.
|
Dni 0-28. Uczestnicy otrzymywali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po wykazaniu istotnych klinicznie objawów przedmiotowych lub podmiotowych nasilających się.
|
Maksymalne stężenie tocilizumabu w surowicy (Cmax).
Ramy czasowe: Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Klirens (CL) tocilizumabu
Ramy czasowe: Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Objętość komory środkowej (Vc) tocilizumabu
Ramy czasowe: Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Linia bazowa - dzień 60. Uczestnicy otrzymali drugą dawkę w ciągu 8-24 godzin po pierwszym wlewie TCZ według uznania badacza po klinicznie znaczącym wykazaniu pogarszających się oznak lub objawów.
|
Stężenie białka C-reaktywnego (CRP) w surowicy po podaniu IV TCZ
Ramy czasowe: Wartość bazowa — dzień 60
|
Wartość bazowa — dzień 60
|
Stężenie ferrytyny w surowicy po podaniu IV TCZ
Ramy czasowe: Wartość bazowa — dzień 60
|
Wartość bazowa — dzień 60
|
Stężenie rozpuszczalnego receptora interleukiny-6 (sIL-6R) w surowicy po podaniu IV TCZ
Ramy czasowe: Wartość bazowa — dzień 60
|
Wartość bazowa — dzień 60
|
Stężenie interleukiny-6 (IL-6) w surowicy po podaniu IV TCZ
Ramy czasowe: Wartość bazowa — dzień 60
|
Wartość bazowa — dzień 60
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników z jakąkolwiek infekcją po leczeniu
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Do dnia 60
|
|
Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Zdarzenie niepożądane to każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może być zatem dowolny niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym na przykład nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub choroba tymczasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy jest uważana za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Istniejące wcześniej stany, które pogarszają się podczas badania, są również uważane za zdarzenia niepożądane.
|
Do dnia 60
|
Zespół ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej Koronawirus 2 (SARS-CoV-2) (COVID-19) Obciążenie wirusem w czasie
Ramy czasowe: Wartość bazowa — dzień 60
|
Wartość bazowa — dzień 60
|
|
Czas do negatywności wirusa reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (RT-PCR).
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Czas do ujemnego wyniku reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (RT-PCR) zdefiniowano jako liczbę dni od pierwszej dawki badanego leku do zaobserwowania negatywnego wyniku oceny RT-PCR SARS-CoV-2.
Wyniki przedstawiono jako funkcję skumulowanej częstości występowania (CIF) ze zgonem jako konkurencyjnym ryzykiem.
|
Do dnia 28
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kumar PN, Hernandez-Sanchez J, Nagel S, Feng Y, Cai F, Rabin J, Morse CG, Nadig NR, Ashraf O, Gotur DB, McComsey GA, Gafoor K, Perin P, Thornton SC, Stubbings W, Lin CJF, Tsai L. Safety and Efficacy of Tocilizumab 4 or 8 mg/kg in Hospitalized Patients With Moderate to Severe Coronavirus Disease 2019 Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. Open Forum Infect Dis. 2021 Dec 4;9(1):ofab608. doi: 10.1093/ofid/ofab608. eCollection 2022 Jan.
- Tom J, Bao M, Tsai L, Qamra A, Summers D, Carrasco-Triguero M, McBride J, Rosenberger CM, Lin CJF, Stubbings W, Blyth KG, Carratala J, Francois B, Benfield T, Haslem D, Bonfanti P, van der Leest CH, Rohatgi N, Wiese L, Luyt CE, Kheradmand F, Rosas IO, Cai F. Prognostic and Predictive Biomarkers in Patients With Coronavirus Disease 2019 Treated With Tocilizumab in a Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2022 Mar 1;50(3):398-409. doi: 10.1097/CCM.0000000000005229.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
5 maja 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
12 sierpnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
12 sierpnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 sierpnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CA42481
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Wykwalifikowani badacze mogą poprosić o dostęp do danych na poziomie poszczególnych pacjentów za pośrednictwem platformy wniosków o dane z badań klinicznych (www.vivli.org).
Więcej informacji na temat kryteriów Roche dotyczących kwalifikujących się badań można znaleźć tutaj (https://vivli.org/members/ourmembers/). Więcej informacji na temat Globalnej polityki firmy Roche dotyczącej udostępniania informacji klinicznych oraz sposobu uzyskiwania dostępu do powiązanych dokumentów z badań klinicznych można znaleźć tutaj (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19 Zapalenie płuc
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
Yang I. PachankisAktywny, nie rekrutującyInfekcja dróg oddechowych COVID-19 | Zespół stresu wywołany przez COVID-19 | Niepożądana reakcja na szczepionkę COVID-19 | Choroba zakrzepowo-zatorowa związana z COVID-19 | Zespół po intensywnej terapii COVID-19 | Udar związany z COVID-19Chiny
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutacyjnyCovid-19 pandemia | Covid-19 szczepionki | Choroba wirusowa COVID-19Indonezja
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Ostre następstwa COVID-19 | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktywny, nie rekrutujący
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... i inni współpracownicyRekrutacyjnyObserwacja kohortowa epidemii i neuroobrazowanie pacjentów podczas pierwszej fali COVID-19 w ChinachCOVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Po ostrym COVID-19 | Ostra choroba COVID-19Chiny
-
Bateman Horne CenterRekrutacyjnyDługi COVID | PASC Po ostrych następstwach Covid 19Stany Zjednoczone