- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04363736
Uno studio per indagare sul tocilizumab per via endovenosa nei partecipanti con polmonite da COVID-19 da moderata a grave (MARIPOSA)
26 agosto 2022 aggiornato da: Hoffmann-La Roche
Uno studio di fase II, in aperto, randomizzato, multicentrico per indagare la farmacodinamica, la farmacocinetica, la sicurezza e l'efficacia di 8 mg/kg o 4 mg/kg di tocilizumab per via endovenosa in pazienti con polmonite da COVID-19 da moderata a grave
Questo studio valuterà la farmacodinamica, la farmacocinetica, la sicurezza e l'efficacia di due diverse dosi di tocilizumab (TCZ) in combinazione con lo standard di cura (SOC) nei partecipanti adulti ospedalizzati con polmonite COVID-19 da moderata a grave.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
97
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic - Arizona
-
-
California
-
Fullerton, California, Stati Uniti, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- LAC + USC Medical Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- USC Keck Medical Center of USC
-
-
Connecticut
-
Norwalk, Connecticut, Stati Uniti, 06856
- Norwalk Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Stati Uniti, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
Park Ridge, Illinois, Stati Uniti, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Stati Uniti, 89502
- Renown Institute for Heart & Vascular Health
-
-
New Jersey
-
Wayne, New Jersey, Stati Uniti, 07470
- St Joseph's Regional Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stati Uniti, 11203
- SUNY Downstate Medical Center.
-
Jamaica, New York, Stati Uniti, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Toledo, Ohio, Stati Uniti, 43608
- Mercy St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19140
- Temple University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Allegheny Health Network (Pittsburg PA)
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Sugar Land, Texas, Stati Uniti, 77479
- Houston Methodist Sugar Land Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione
- Ricovero ospedaliero con polmonite COVID-19 confermata da una reazione a catena della polimerasi (PCR) positiva di qualsiasi campione [ad esempio, respiratorio, sangue, urina, feci e altri fluidi corporei]) e evidenza di polmonite alla radiografia del torace o alla tomografia computerizzata
- Per pazienti gravi, SpO2 </= 93% o PaO2/FiO2 < 300 mmHg. Se un partecipante è in ossigeno supplementare con SpO2 > 93%, ma durante lo screening è documentata una desaturazione </= al 93% con ossigeno supplementare inferiore o aria ambiente, il criterio di inclusione è soddisfatto
- Per i pazienti moderati (quelli che non si qualificano come severi requisiti di ossigeno basati), è richiesta una PCR > 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Per le donne in età fertile: consenso a rimanere astinenti (astenersi da rapporti eterosessuali) o usare la contraccezione, come definito dal protocollo
- Per gli uomini: accordo a rimanere astinenti (astenersi da rapporti eterosessuali) o usare il preservativo, e accordo a non donare sperma, come definito dal protocollo
Criteri di esclusione
- Gravi reazioni allergiche note al TCZ o ad altri anticorpi monoclonali
- Infezione da tubercolosi (TB) attiva
- Sospetta infezione attiva batterica, fungina, virale o di altro tipo (oltre a SARS-CoV-2)
- Partecipanti che sono su un ventilatore meccanico> 24 ore o ossigenazione extracorporea a membrana (ECMO), in stato di shock o in combinazione con altri insufficienza d'organo che richiedono un trattamento in terapia intensiva
- Secondo l'investigatore, la progressione verso la morte è imminente e inevitabile entro le prossime 24 ore, indipendentemente dalla fornitura di trattamenti
- Assunzione di farmaci orali antirigetto o immunomodulatori (incluso TCZ) negli ultimi 3 mesi
- Alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) > 10 x ULN rilevato entro 24 ore allo screening o al basale (secondo gli intervalli di riferimento del laboratorio locale)
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) < 1000/uL allo screening e al basale (secondo i range di riferimento del laboratorio locale)
- Conta piastrinica < 50.000/uL allo screening e al basale (secondo i range di riferimento del laboratorio locale)
- Gravidanza o allattamento o test di gravidanza positivo a un esame pre-dose
- Trattamento con un farmaco sperimentale entro 5 emivite di eliminazione del farmaco o 30 giorni (qualunque sia il più lungo) dalla randomizzazione
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: TCZ 8 mg/kg
I partecipanti riceveranno tocilizumab (TCZ) per via endovenosa (IV) alla dose di 8 mg/kg in aggiunta al trattamento standard di cura.
|
I partecipanti riceveranno IV TCZ.
|
Sperimentale: TCZ 4 mg/kg
I partecipanti riceveranno tocilizumab IV (TCZ) alla dose di 4 mg/kg in aggiunta al trattamento standard di cura.
|
I partecipanti riceveranno IV TCZ.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Area sotto la curva dal giorno 0-28 (AUC0-d28) di Tocilizumab)
Lasso di tempo: Giorni 0-28. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Giorni 0-28. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Concentrazione Sierica Massima (Cmax) di Tocilizumab
Lasso di tempo: Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Clearance (CL) di Tocilizumab
Lasso di tempo: Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Volume del compartimento centrale (Vc) di Tocilizumab
Lasso di tempo: Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Basale - Giorno 60. I partecipanti hanno ricevuto una seconda dose entro 8-24 ore dopo l'infusione iniziale di TCZ a discrezione dello sperimentatore dopo dimostrazione clinicamente significativa di segni o sintomi di peggioramento.
|
Concentrazione sierica della proteina C-reattiva (CRP) dopo la somministrazione di TCZ IV
Lasso di tempo: Linea di base - Giorno 60
|
Linea di base - Giorno 60
|
Concentrazione sierica di ferritina dopo la somministrazione di IV TCZ
Lasso di tempo: Linea di base - Giorno 60
|
Linea di base - Giorno 60
|
Concentrazione sierica del recettore solubile dell'interleuchina-6 (sIL-6R) dopo la somministrazione di TCZ IV
Lasso di tempo: Linea di base - Giorno 60
|
Linea di base - Giorno 60
|
Concentrazione sierica di interleuchina-6 (IL-6) dopo la somministrazione di IV TCZ
Lasso di tempo: Linea di base - Giorno 60
|
Linea di base - Giorno 60
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Proporzione di partecipanti con qualsiasi infezione post-trattamento
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
|
Fino al giorno 60
|
|
Percentuale di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al giorno 60
|
Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non deve necessariamente avere una relazione causale con il trattamento.
Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale, per esempio), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso di un prodotto farmaceutico, considerato o meno correlato al prodotto farmaceutico.
Anche le condizioni preesistenti che peggiorano durante uno studio sono considerate eventi avversi.
|
Fino al giorno 60
|
Sindrome respiratoria acuta grave Corona Virus 2 (SARS-CoV-2) (COVID-19) Carica virale nel tempo
Lasso di tempo: Linea di base - Giorno 60
|
Linea di base - Giorno 60
|
|
Tempo per la negatività del virus della reazione a catena della polimerasi in tempo reale (RT-PCR).
Lasso di tempo: Fino al giorno 28
|
Il tempo alla negatività del virus della reazione a catena della polimerasi in tempo reale (RT-PCR) è stato definito come il numero di giorni dalla prima dose del farmaco in studio a quando è stato osservato un risultato negativo della valutazione RT-PCR SARS-CoV-2.
I risultati sono presentati come funzione di incidenza cumulativa (CIF) con la morte come rischio competitivo.
|
Fino al giorno 28
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kumar PN, Hernandez-Sanchez J, Nagel S, Feng Y, Cai F, Rabin J, Morse CG, Nadig NR, Ashraf O, Gotur DB, McComsey GA, Gafoor K, Perin P, Thornton SC, Stubbings W, Lin CJF, Tsai L. Safety and Efficacy of Tocilizumab 4 or 8 mg/kg in Hospitalized Patients With Moderate to Severe Coronavirus Disease 2019 Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. Open Forum Infect Dis. 2021 Dec 4;9(1):ofab608. doi: 10.1093/ofid/ofab608. eCollection 2022 Jan.
- Tom J, Bao M, Tsai L, Qamra A, Summers D, Carrasco-Triguero M, McBride J, Rosenberger CM, Lin CJF, Stubbings W, Blyth KG, Carratala J, Francois B, Benfield T, Haslem D, Bonfanti P, van der Leest CH, Rohatgi N, Wiese L, Luyt CE, Kheradmand F, Rosas IO, Cai F. Prognostic and Predictive Biomarkers in Patients With Coronavirus Disease 2019 Treated With Tocilizumab in a Randomized Controlled Trial. Crit Care Med. 2022 Mar 1;50(3):398-409. doi: 10.1097/CCM.0000000000005229.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
5 maggio 2020
Completamento primario (Effettivo)
12 agosto 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
12 agosto 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 aprile 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 aprile 2020
Primo Inserito (Effettivo)
27 aprile 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
31 agosto 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 agosto 2022
Ultimo verificato
1 agosto 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CA42481
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso ai dati dei singoli pazienti attraverso la piattaforma di richiesta dei dati degli studi clinici (www.vivli.org).
Ulteriori dettagli sui criteri di Roche per gli studi ammissibili sono disponibili qui (https://vivli.org/members/ourmembers/). Per ulteriori dettagli sulla politica globale di Roche sulla condivisione delle informazioni cliniche e su come richiedere l'accesso ai documenti relativi agli studi clinici, vedere qui (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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