- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04364893
Angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere og uønskede utfall hos pasienter med COVID19 (BRACE-CORONA)
Suspensjon av angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere og uønskede utfall hos sykehusinnlagte pasienter med koronavirusinfeksjon (COVID-19). En randomisert rettssak
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Flere interaksjoner med eksisterende terapier for kroniske sykdommer, terapier brukt av SARS-CoV2-infeksjon, skaper tvil om risiko og fordeler. Blant disse situasjonene der gjeldende data indikerer at en situasjon med likevekt vil handle om vedlikehold eller suspensjon av ACEI/BRA hos pasienter med SARS-CoV2-infeksjon. Å øke ekspresjonen av ECA-2 kan øke bindingen til viruset, men det er studier som indikerer at denne økningen i ECA-2 kan være beskyttende. Så langt er det ingen klinisk bevis for å bekrefte noen av teoriene, og dette spørsmålet kan kun avklares gjennom en randomisert klinisk studie.
Målet er å evaluere virkningen av suspensjonen av bruken av angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere og angiotensinreseptorblokkere (BRA) på lengden av sykehusopphold og på dødeligheten til pasienter med SARS-CoV2-infeksjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasil
- Rekruttering
- Idor
-
Ta kontakt med:
- Renato D. Lopes, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter innlagt på sykehus med COVID-19-diagnose som bruker ACE-hemmere eller blokkere av angiotensinreseptor;
- Pasienter ≥ 18 år;
- Maksimal bruk av 3 antihypertensiva;
- Signer samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig utvikling med orotrakeal intubasjon, bruk av mekanisk ventilasjon og/eller hemodynamisk ustabilitet i løpet av de første 24 timene frem til bekreftelse av covid-19-diagnose;
- Pasienter innlagt på sykehus per dekompensert kongestiv hjertesvikt de siste 12 månedene;
- Bruk av Sacubitril/Valsartan
- Svangerskap
- Nylig akutt nyresvikt og sjokk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Annen: Gruppe 1
Vedlikehold av angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere
|
Suspensjon eller vedlikehold av angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere
|
Annen: Gruppe 2
Suspensjon av angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere
|
Suspensjon eller vedlikehold av angiotensinreseptorblokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Median dager i live og ute av sykehuset
Tidsramme: 30 dager
|
Det primære resultatet av studien vil være dager i live og utenfor sykehuset (DAOH) etter 30 dager.
Dette endepunktet vil bli beregnet for hver inkluderte pasient, og beregningen vil være fra randomiseringsdatoen til 30 dager etter randomisering.
DAOH-endepunktet representerer oppfølgingstiden (30 dager) trukket fra sykehusinnleggelsesdagene og/eller dagene mellom død og slutten av oppfølgingen.
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med ugunstige kardiovaskulære utfall og ny forverret hjertesvikt
Tidsramme: 30 dager
|
Kardiovaskulære utfall som progresjon av COVID-19, dødelighet (generell og kardiovaskulær), akutt hjerteinfarkt, slag/TIA, ny hjertesvikt eller forverring av eksisterende HF, myokarditt, perikarditt, behandlingskrevende arytmier, fenomener med tromboemboliske kriser, hypertensive kriser , respirasjonssvikt, hemodynamisk dekompensasjon, sepsis, nyresvikt.
Alle hendelser vil bli rapportert i henhold til CTCAE 4.0
|
30 dager
|
Kardiovaskulære biomarkører relatert til COVID-19
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Evaluer nivåer av biomarkører [troponin, type B natriuretisk peptid (BNP), N-terminalt natriuretisk peptid type B (NT-ProBNP), D-dimer, totale lymfocytter, CD4, CD8, makrofager, cytokiner, i tillegg til biomarkører påvist av proteomikk og metabolomikk].
|
opptil 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Renato D. Lopes, MD, PhD, D'Or Institute for Research and Education
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Macedo AVS, de Barros E Silva PGM, de Paula TC, Moll-Bernardes RJ, Mendonca Dos Santos T, Mazza L, Feldman A, Arruda GDAS, de Albuquerque DC, de Sousa AS, de Souza OF, Gibson CM, Granger CB, Alexander JH, Lopes RD. Discontinuing vs continuing ACEIs and ARBs in hospitalized patients with COVID-19 according to disease severity: Insights from the BRACE CORONA trial. Am Heart J. 2022 Jul;249:86-97. doi: 10.1016/j.ahj.2022.04.001. Epub 2022 Apr 8.
- Lopes RD, Macedo AVS, de Barros E Silva PGM, Moll-Bernardes RJ, Dos Santos TM, Mazza L, Feldman A, D'Andrea Saba Arruda G, de Albuquerque DC, Camiletti AS, de Sousa AS, de Paula TC, Giusti KGD, Domiciano RAM, Noya-Rabelo MM, Hamilton AM, Loures VA, Dionisio RM, Furquim TAB, De Luca FA, Dos Santos Sousa IB, Bandeira BS, Zukowski CN, de Oliveira RGG, Ribeiro NB, de Moraes JL, Petriz JLF, Pimentel AM, Miranda JS, de Jesus Abufaiad BE, Gibson CM, Granger CB, Alexander JH, de Souza OF; BRACE CORONA Investigators. Effect of Discontinuing vs Continuing Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers on Days Alive and Out of the Hospital in Patients Admitted With COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jan 19;325(3):254-264. doi: 10.1001/jama.2020.25864.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Coronavirus-infeksjoner
- Infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Proteasehemmere
- Enzymhemmere
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere
- Angiotensinreseptorantagonister
Andre studie-ID-numre
- PRJ_2003
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftveisinfeksjon | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaksinebivirkning | COVID-19-assosiert tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-assosiert hjerneslagKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbeidspartnereFullførtPostakutte følgetilstander av COVID-19 | Tilstand etter covid-19 | Langvarig COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalia
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Covid-19-vaksiner | COVID-19 virussykdomIndonesia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar ikke rekruttert ennåPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand etter COVID-19, uspesifisert | Tilstand etter COVIDNederland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyFullførtPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrutteringCOVID-19 lungebetennelse | COVID-19 luftveisinfeksjon | Covid-19-pandemi | COVID-19 akutt respiratorisk distress-syndrom | COVID-19-assosiert lungebetennelse | COVID 19 assosiert koagulopati | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19-assosiert tromboembolismeHellas
-
Endourage, LLCRekrutteringLang COVID | Lang Covid19 | Post-akutt COVID-19 | Langdistanse COVID | Langdistanse COVID-19 | Postakutt covid-19 syndromForente stater
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKohortoppfølging av epidemi og nevroimaging for pasienter under den første bølgen av COVID-19 i KinaCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akutt COVID-19 | Akutt COVID-19Kina