- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04549207
Sammenligning av fortsettelse eller deeskalering av beinmodifiserende midler (BMA) hos pasienter behandlet i over 2 år for beinmetastaser fra enten bryst- eller kastrasjonsresistent prostatakreft
1. april 2026 oppdatert av: Ottawa Hospital Research Institute
En randomisert studie som sammenligner fortsettelse eller deeskalering av beinmodifiserende midler (BMA) hos pasienter behandlet i over 2 år for beinmetastaser fra enten bryst- eller kastrasjonsresistent prostatakreft (REaCT-Hold BMA)
Etterforskerne foreslår er å utføre en pragmatisk, multisenter, åpen, randomisert klinisk studie for å demonstrere effektiviteten og sikkerheten til enten å fortsette eller ytterligere deeskalere BMA etter minst to års BMA-behandling hos pasienter med skjelettmetastaser fra brystkreft og kastrasjonsresistent prostatakreft
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
240
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- William Osler Health System
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med enten radiologisk og/eller histologisk bekreftede benmetastaser fra kastratresistent prostatakreft eller brystkreft som for tiden får BMA
- Pasienten har mottatt BMA i 2 eller flere år regnet fra første BMA-dose for benmetastaser
- Alder 18 år eller eldre
- Kunne gi muntlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Sikker kontraindikasjon for BMA
- Historie om eller nåværende bevis på osteonekrose i kjeven
- Strålebehandling eller kirurgi i beinet planlegges innen 4 uker etter randomisering
- Nåværende hyperkalsemi definert som korrigert serumkalsium på > 3 mmol/L (fra standard blodprøver fullført innen en måned før behandlingsdose)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard BMA-frekvens
Fortsett standard BMA-frekvens (hver 4. eller 12. uke) som administrert tidligere.
Hvis en endring i BMA-frekvens (hver 4. uke til hver 12. uke ELLER hver 12. uke til hver 4. uke) ble foreskrevet av legen, vil dette fortsatt vurderes ved protokollbehandling.
|
Bruk av benmodifiserende middel
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Deeskaler BMA til én gang hver 24. uke
Benmodifiserende middel en gang hver 24. uke.
|
Bruk av benmodifiserende middel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Helserelatert livskvalitetscore
Tidsramme: 48 uker etter randomisering (ett års behandling)
|
Score for helserelatert livskvalitet (HR-QoL) målt av European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC)-Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30 fysisk funksjonsunderskala og European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) )- Quality of Life Questionnaire (QLQ)- for pasienter med benmetastase (BM)22 funksjonell interferens subskala.
EORTC-QLQ-C30 er et internasjonalt akseptert og validert verktøy i flere store studiekohorter som fanger opp HR-QoL fra et flerdimensjonalt og globalt perspektiv innen onkologi.
EORTC-QLQ-BM22 har blitt validert for bruk spesifikt i benmetastaser.
De er utviklet i samarbeid med pasienter, helsepersonell og grundig gjennomgang av litteraturen, og derfor viktige for alle interessenter; skalaene er veldefinerte og enkle å måle, og HR-QoL er et relevant mål for omsorgen i palliativ omsorg.
|
48 uker etter randomisering (ett års behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomatisk skjeletthendelse (SSE)
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
Antall pasienter med en eller flere SSE (definert som: bruk av strålebehandling for å lindre skjelettsymptomer, nye symptomatiske patologiske benbrudd [vertebrale eller ikke-vertebrale], ryggmargskompresjon, tumorrelatert ortopedisk kirurgisk inngrep eller hyperkalsemi] i løpet av prøveperioden ) opptil 2 år etter randomisering.
|
2 år etter randomisering
|
|
Tid til utvikling av symptomatisk skjeletthendelse
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
Definert fra datoen for randomisering til den første datoen for pasienterfaring med en SSE.
Enhver pasient som ikke opplever en SSE vil bli sensurert på siste oppfølgingsdato og pasienten kan bekreftes som SSE-fri (opptil 2 år).
|
2 år etter randomisering
|
|
Symptomatisk skjelettbegivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
SSE-fri overlevelse (sammensatt av tid til første SSE og tid til død)
|
2 år etter randomisering
|
|
Skjelettsykelighet
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
Skjelettsykelighetsrate definert som rasjon av antall SSEer for hvert individ delt på individets risikotid i år.
|
2 år etter randomisering
|
|
Livskvalitet for kreftpasienter som bruker EORTC-QLQ-C30
Tidsramme: 48 uker etter randomisering
|
Vurder livskvaliteten til kreftpasienter ved å bruke EORTC-QLQ-C30 (kreftpasientspesifikt spørreskjema) på hvert tidspunkt, opp til og med 48 uker ("ett års behandling")
|
48 uker etter randomisering
|
|
Livskvalitet for kreftpasienter som bruker EORTC-QLQ-BM22
Tidsramme: 48 uker etter randomisering
|
Vurder livskvaliteten til kreftpasienter ved å bruke EORTC-QLQ-BM22 (pasienter med benmetastaser spesifikt spørreskjema) på hvert tidspunkt, opp til og med 48 uker ("ett års behandling")
|
48 uker etter randomisering
|
|
BMA-relaterte toksisitetsrater
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
BMA-relaterte toksisitetsrater (opptil 2 år) basert på standard blodprøver og kliniske vurderinger
|
2 år etter randomisering
|
|
Inkrementelle kostnadseffektivitetsrasjoner
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
Definert som forskjellen i kostnad mellom to mulige intervensjoner, delt på forskjellen i oppnådd kvalitetsjustert leveår (QALY).
|
2 år etter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighet av påfølgende deeskalering eller seponering av BMA
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
I fortsettelsesarmen, frekvens av påfølgende deeskalering eller seponering av BMA
|
2 år etter randomisering
|
|
Frekvens for omstart av standard dosering BMA
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
I deeskaleringsarmen, frekvens for omstart av standarddosering av BMA (og årsakene til omstart)
|
2 år etter randomisering
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år etter randomisering
|
Total overlevelse under studiens varighet
|
2 år etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Terry Ng, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ng TL, Tu MM, Ibrahim MFK, Basulaiman B, McGee SF, Srikanthan A, Fernandes R, Vandermeer L, Stober C, Sienkiewicz M, Jeong A, Saunders D, Awan AA, Hutton B, Clemons MJ. Long-term impact of bone-modifying agents for the treatment of bone metastases: a systematic review. Support Care Cancer. 2021 Feb;29(2):925-943. doi: 10.1007/s00520-020-05556-0. Epub 2020 Jun 13.
- AlZahrani M, Clemons M, Vandermeer L, Sienkiewicz M, Awan AA, Hutton B, Pond GR, Ng TL. Real-world practice patterns and attitudes towards de-escalation of bone-modifying agents in patients with bone metastases from breast and prostate cancer: A physician survey. J Bone Oncol. 2020 Nov 10;26:100339. doi: 10.1016/j.jbo.2020.100339. eCollection 2021 Feb.
- Alzahrani M, Clemons M, Sienkiewicz M, Shrem NS, McGee SF, Vandermeer L, Sehdev S, Savard MF, Awan A, Canil C, Hutton B, Pond G, Saunders D, Ng T. Perceptions around bone-modifying agent use in patients with bone metastases from breast and castration resistant prostate cancer: a patient survey. Support Care Cancer. 2021 Nov;29(11):6903-6912. doi: 10.1007/s00520-021-06238-1. Epub 2021 May 22.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
9. oktober 2020
Primær fullføring (Faktiske)
17. april 2025
Studiet fullført (Antatt)
1. juni 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. september 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2020
Først lagt ut (Faktiske)
16. september 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
7. april 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. april 2026
Sist bekreftet
1. april 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Brystneoplasmer
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Imidazoles
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Organofosforforbindelser
- Organofosfonater
- Difosfonater
- Zoledronsyre
- Denosumab
- Pamidronat
Andre studie-ID-numre
- REaCT-Hold BMA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Rekruttering
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Sør -Korea
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Avansert malignt solid neoplasma | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Stadium III nyrecellekreft AJCC v8 | Stadium IV nyrecellekreft AJCC v8 | Klinisk stadium III kutant melanom AJCC v8 | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Klinisk stadium... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Benmodifiserende middel
-
Medical College of WisconsinRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtSkallefiksering etter kraniotomi for nevrokirurgiske prosedyrerFrankrike
-
MiNK TherapeuticsFullførtRespiratorisk distress syndrom, voksenForente stater
-
Sun Yat-sen UniversityXidian UniversityFullførtGrå stær | Kunstig intelligens
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Northeastern UniversityAvsluttet
-
Duke UniversityTilbaketrukket
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Shanghai Zhongshan Hospital; The Second Hospital of Anhui Medical University og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Dimagi Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); Massachusetts General Hospital; University...Aktiv, ikke rekrutterendeOpiatsubstitusjonsbehandling | Opiatrelaterte lidelserForente stater
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Nursing Research (NINR); Northeastern...FullførtPalliativ omsorgForente stater
-
Nextrast, Inc.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført