- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04549207
Porovnání pokračování nebo deeskalace látek modifikujících kost (BMA) u pacientů léčených více než 2 roky pro kostní metastázy buď rakoviny prsu nebo rakoviny prostaty rezistentní ke kastraci
1. dubna 2026 aktualizováno: Ottawa Hospital Research Institute
Randomizovaná studie porovnávající pokračování nebo deeskalaci látek modifikujících kost (BMA) u pacientů léčených více než 2 roky pro kostní metastázy buď z rakoviny prsu nebo rakoviny prostaty rezistentní ke kastraci (REaCT-Hold BMA)
Výzkumníci navrhují provést pragmatickou, multicentrickou, otevřenou, randomizovanou klinickou studii, která by prokázala účinnost a bezpečnost pokračujícího nebo dalšího deeskalování BMA po minimálně dvou letech léčby BMA u pacientů s kostními metastázami z rakoviny prsu. a kastračně rezistentní rakovina prostaty
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
240
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health System
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s radiologicky a/nebo histologicky potvrzenými kostními metastázami z kastračně rezistentního karcinomu prostaty nebo karcinomu prsu, kteří v současné době dostávají BMA
- Pacient dostával BMA 2 nebo více let, počítáno od první dávky BMA pro kostní metastázy
- Věk 18 let nebo starší
- Schopnost poskytnout ústní souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jednoznačná kontraindikace pro BMA
- Anamnéza nebo současné známky osteonekrózy čelisti
- Radioterapie nebo operace kosti plánovaná do 4 týdnů po randomizaci
- Současná hyperkalcémie definovaná jako korigovaná hladina vápníku v séru > 3 mmol/l (ze standardního krevního testu dokončeného do jednoho měsíce před léčebnou dávkou)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní frekvence BMA
Pokračujte ve standardní frekvenci BMA (každé 4 nebo 12 týdnů), jak bylo podáváno dříve.
Pokud by lékař předepsal změnu frekvence BMA (každé 4 týdny až každých 12 týdnů NEBO každých 12 týdnů až každé 4 týdny), bylo by to stále bráno v úvahu při léčbě podle protokolu.
|
Použití látky modifikující kost
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Deeskalujte BMA na jednou za 24 týdnů
Přípravek pro úpravu kostí jednou za 24 týdnů.
|
Použití látky modifikující kost
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre kvality života související se zdravím
Časové okno: 48 týdnů po randomizaci (jeden rok léčby)
|
Skóre kvality života související se zdravím (HR-QoL) měřené Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) – dotazník kvality života (QLQ) – subškála fyzického fungování C30 a Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) )- Quality of Life Questionnaire (QLQ)- pro pacienty s kostními metastázami (BM)22 funkční interferenční subškála.
EORTC-QLQ-C30 je mezinárodně uznávaný a ověřený nástroj v mnoha velkých kohortách studií zachycující HR-QoL z vícerozměrné a globální perspektivy v onkologii.
EORTC-QLQ-BM22 byl validován pro použití specificky u kostních metastáz.
Byly vyvinuty ve spolupráci s pacienty, zdravotníky a důkladným přehledem literatury, a proto jsou důležité pro všechny zúčastněné strany; škály jsou dobře definované a snadno měřitelné a HR-QoL je relevantním cílem péče v prostředí paliativní péče.
|
48 týdnů po randomizaci (jeden rok léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Symptomatická kostní příhoda (SSE)
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Počet pacientů s jedním nebo více SSE (definováno jako: použití radioterapie ke zmírnění kosterních příznaků, nové symptomatické patologické zlomeniny kostí [vertebrální nebo nevertebrální], komprese míchy, ortopedický chirurgický zákrok související s nádorem nebo hyperkalcémie] během zkušebního období ) až 2 roky po randomizaci.
|
2 roky po randomizaci
|
|
Doba do rozvoje symptomatické kosterní příhody
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Definováno od data randomizace do prvního data, kdy pacient prodělá SSE.
Každý pacient, který neprodělá SSE, bude cenzurován v den poslední kontroly a pacient může být potvrzen jako bez SSE (až 2 roky).
|
2 roky po randomizaci
|
|
Symptomatické přežití bez příznaků skeletu
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Přežití bez SSE (složený čas do první SSE a čas do smrti)
|
2 roky po randomizaci
|
|
Kosterní nemocnost
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Míra kostní morbidity definovaná jako poměr počtu SSE pro každý subjekt dělený dobou ohrožení subjektu v letech.
|
2 roky po randomizaci
|
|
Kvalita života pacientů s rakovinou pomocí EORTC-QLQ-C30
Časové okno: 48 týdnů po randomizaci
|
Posuďte kvalitu života pacientů s rakovinou pomocí EORTC-QLQ-C30 (specifický dotazník pro pacienty s rakovinou) v každém časovém bodě, až do 48 týdnů včetně ("jeden rok léčby")
|
48 týdnů po randomizaci
|
|
Kvalita života pacientů s rakovinou pomocí EORTC-QLQ-BM22
Časové okno: 48 týdnů po randomizaci
|
Posuďte kvalitu života pacientů s rakovinou pomocí EORTC-QLQ-BM22 (dotazník specifický pro pacienty s kostními metastázami) v každém časovém bodě až do 48 týdnů včetně („jeden rok léčby“)
|
48 týdnů po randomizaci
|
|
Míra toxicity související s BMA
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Míra toxicity související s BMA (až 2 roky) na základě standardních krevních testů a klinických hodnocení
|
2 roky po randomizaci
|
|
Přírůstkové poměry nákladové efektivnosti
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Definováno jako rozdíl v nákladech mezi dvěma možnými intervencemi dělený rozdílem v jejich získaném roce života upraveného podle kvality (QALY).
|
2 roky po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost následné deeskalace nebo přerušení BMA
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
V pokračovací větvi frekvence následné deeskalace nebo přerušení BMA
|
2 roky po randomizaci
|
|
Frekvence restartování standardního dávkování BMA
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
V deeskalačním rameni frekvence restartování standardního dávkování BMA (a důvody pro restart)
|
2 roky po randomizaci
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky po randomizaci
|
Celkové přežití během trvání studie
|
2 roky po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Terry Ng, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ng TL, Tu MM, Ibrahim MFK, Basulaiman B, McGee SF, Srikanthan A, Fernandes R, Vandermeer L, Stober C, Sienkiewicz M, Jeong A, Saunders D, Awan AA, Hutton B, Clemons MJ. Long-term impact of bone-modifying agents for the treatment of bone metastases: a systematic review. Support Care Cancer. 2021 Feb;29(2):925-943. doi: 10.1007/s00520-020-05556-0. Epub 2020 Jun 13.
- AlZahrani M, Clemons M, Vandermeer L, Sienkiewicz M, Awan AA, Hutton B, Pond GR, Ng TL. Real-world practice patterns and attitudes towards de-escalation of bone-modifying agents in patients with bone metastases from breast and prostate cancer: A physician survey. J Bone Oncol. 2020 Nov 10;26:100339. doi: 10.1016/j.jbo.2020.100339. eCollection 2021 Feb.
- Alzahrani M, Clemons M, Sienkiewicz M, Shrem NS, McGee SF, Vandermeer L, Sehdev S, Savard MF, Awan A, Canil C, Hutton B, Pond G, Saunders D, Ng T. Perceptions around bone-modifying agent use in patients with bone metastases from breast and castration resistant prostate cancer: a patient survey. Support Care Cancer. 2021 Nov;29(11):6903-6912. doi: 10.1007/s00520-021-06238-1. Epub 2021 May 22.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. října 2020
Primární dokončení (Aktuální)
17. dubna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. června 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. září 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
16. září 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. dubna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. dubna 2026
Naposledy ověřeno
1. dubna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Imidazoly
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Organofosforové sloučeniny
- Organofosfonáty
- Difosfonáty
- Kyselina zoledronová
- Denosumab
- Pamidronát
Další identifikační čísla studie
- REaCT-Hold BMA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Činidlo pro úpravu kostí
-
Avenzo Therapeutics, Inc.NáborSolidní nádorová rakovina | Uroteliální rakovina | Metastatické pevné nádory | Rakovina žlučových cest (BTC) | Rakoviny plic | Lokálně pokročilé | Epiteliální nádor | Rakovina nosohltanuSpojené státy
-
Psoriasis Treatment Center of Central New JerseyJanssen Scientific Affairs, LLCDokončeno
-
Duke UniversityStaženo
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoHypercholesterolémieSpojené státy, Argentina, Rakousko, Belgie, Bulharsko, Kanada, Česko, Dánsko, Finsko, Francie, Německo, Maďarsko, Izrael, Itálie, Mexiko, Holandsko, Norsko, Portugalsko, Rumunsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Švédsko, Spojené...
-
Novartis PharmaceuticalsStaženoAkutní lymfoblastická leukémie
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Northeastern UniversityUkončeno
-
Avenzo Therapeutics, Inc.NáborSolidní nádorová rakovina | Uroteliální rakovina | Metastatické pevné nádory | Lokálně pokročiléSpojené státy
-
University Health Network, TorontoNábor
-
Northeastern UniversityBoston University; Tufts Medical CenterNábor
-
Xijing HospitalNeznámýRakovina prsu | Sentinelová lymfatická uzlinaČína