- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04549207
Comparación de la continuación o disminución de agentes modificadores óseos (BMA) en pacientes tratados durante más de 2 años por metástasis óseas de cáncer de mama o de próstata resistente a la castración
1 de abril de 2026 actualizado por: Ottawa Hospital Research Institute
Un ensayo aleatorizado que compara la continuación o reducción de agentes modificadores óseos (BMA) en pacientes tratados durante más de 2 años por metástasis óseas de cáncer de mama o de próstata resistente a la castración (REaCT-Hold BMA)
Los investigadores proponen realizar un ensayo clínico pragmático, multicéntrico, abierto y aleatorizado para demostrar la eficacia y la seguridad de continuar o reducir aún más la BMA después de un mínimo de dos años de tratamiento con BMA en pacientes con metástasis óseas de cáncer de mama. y cáncer de próstata resistente a la castración
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
240
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canadá, L6R 3J7
- William Osler Health System
-
London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
Ottawa, Ontario, Canadá
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con metástasis óseas radiológica y/o histológicamente confirmadas de cáncer de próstata resistente a la castración o cáncer de mama que actualmente reciben BMA
- El paciente ha recibido BMA durante 2 o más años contados desde la primera dosis de BMA para metástasis óseas
- 18 años o más
- Capaz de dar consentimiento verbal
Criterio de exclusión:
- Contraindicación definitiva para BMA
- Historia o evidencia actual de osteonecrosis de la mandíbula
- Radioterapia o cirugía del hueso planificada dentro de las 4 semanas posteriores a la aleatorización
- Hipercalcemia actual definida como calcio sérico corregido de > 3 mmol/L (a partir de un análisis de sangre estándar realizado en el plazo de un mes antes de la dosis de tratamiento)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Frecuencia BMA estándar
Continúe con la frecuencia estándar de BMA (cada 4 o 12 semanas) como se administró anteriormente.
Si el médico prescribió un cambio en la frecuencia de BMA (cada 4 semanas a cada 12 semanas O cada 12 semanas a cada 4 semanas), esto aún se consideraría en el tratamiento del protocolo.
|
Uso de agente modificador óseo.
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: Desescalar BMA a una vez cada 24 semanas
Agente modificador óseo una vez cada 24 semanas.
|
Uso de agente modificador óseo.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntuaciones de calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 48 semanas después de la aleatorización (un año de tratamiento)
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Puntuaciones de calidad de vida relacionada con la salud (HR-QoL) medidas por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC)-Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30 subescala de funcionamiento físico y la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) )- Cuestionario de Calidad de Vida (QLQ)- para pacientes con metástasis óseas (BM)22 subescala de interferencia funcional.
El EORTC-QLQ-C30 es una herramienta validada y aceptada internacionalmente en múltiples grandes cohortes de estudio que captura la HR-QoL desde una perspectiva multidimensional y global en oncología.
EORTC-QLQ-BM22 ha sido validado para su uso específico en metástasis óseas.
Fueron desarrollados en colaboración con pacientes, profesionales de la salud y una revisión exhaustiva de la literatura y, por lo tanto, son importantes para todas las partes interesadas; las escalas están bien definidas y son fáciles de medir, y la HR-QoL es un objetivo relevante de la atención en el ámbito de los cuidados paliativos.
|
48 semanas después de la aleatorización (un año de tratamiento)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Evento esquelético sintomático (SSE)
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Número de pacientes con uno o más SSE (definidos como: uso de radioterapia para aliviar los síntomas esqueléticos, nuevas fracturas óseas patológicas sintomáticas [vertebrales o no vertebrales], compresión de la médula espinal, intervención quirúrgica ortopédica relacionada con el tumor o hipercalcemia] durante el período de prueba ) hasta 2 años después de la aleatorización.
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Tiempo hasta el desarrollo del evento esquelético sintomático
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Definido desde la fecha de aleatorización hasta la primera fecha en que el paciente experimenta un SSE.
Cualquier paciente que no experimente un SSE será censurado en la última fecha de seguimiento y se puede confirmar que el paciente está libre de SSE (hasta 2 años).
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Supervivencia libre de eventos esqueléticos sintomáticos
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Supervivencia libre de SSE (compuesto de tiempo hasta el primer SSE y tiempo hasta la muerte)
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Morbilidad esquelética
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Tasa de morbilidad esquelética definida como la proporción del número de SSE para cada sujeto dividido por el tiempo de riesgo del sujeto en años.
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Calidad de vida de los pacientes oncológicos que utilizan la EORTC-QLQ-C30
Periodo de tiempo: 48 semanas después de la aleatorización
|
Evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer utilizando el EORTC-QLQ-C30 (cuestionario específico para pacientes con cáncer) en cada momento, hasta las 48 semanas inclusive ("un año de tratamiento")
|
48 semanas después de la aleatorización
|
|
Calidad de vida de los pacientes con cáncer que utilizan la EORTC-QLQ-BM22
Periodo de tiempo: 48 semanas después de la aleatorización
|
Evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer utilizando el EORTC-QLQ-BM22 (cuestionario específico para pacientes con metástasis óseas) en cada momento, hasta las 48 semanas inclusive ("un año de tratamiento")
|
48 semanas después de la aleatorización
|
|
Tasas de toxicidad relacionadas con BMA
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Tasas de toxicidad relacionadas con BMA (hasta 2 años) basadas en análisis de sangre estándar de atención y evaluaciones clínicas
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Raciones incrementales de costo-efectividad
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Definido como la diferencia en el costo entre dos posibles intervenciones, dividido por la diferencia en sus años de vida ajustados por calidad (AVAC) ganados.
|
2 años después de la aleatorización
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Frecuencia de desescalada posterior o interrupción de BMA
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
En el brazo de continuación, frecuencia de desescalada posterior o interrupción de BMA
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Frecuencia de reinicio de dosificación estándar BMA
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
En el brazo de desescalada, frecuencia de reinicio de la dosificación estándar BMA (y los motivos del reinicio)
|
2 años después de la aleatorización
|
|
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 2 años después de la aleatorización
|
Supervivencia global durante la duración del estudio
|
2 años después de la aleatorización
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Terry Ng, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Ng TL, Tu MM, Ibrahim MFK, Basulaiman B, McGee SF, Srikanthan A, Fernandes R, Vandermeer L, Stober C, Sienkiewicz M, Jeong A, Saunders D, Awan AA, Hutton B, Clemons MJ. Long-term impact of bone-modifying agents for the treatment of bone metastases: a systematic review. Support Care Cancer. 2021 Feb;29(2):925-943. doi: 10.1007/s00520-020-05556-0. Epub 2020 Jun 13.
- AlZahrani M, Clemons M, Vandermeer L, Sienkiewicz M, Awan AA, Hutton B, Pond GR, Ng TL. Real-world practice patterns and attitudes towards de-escalation of bone-modifying agents in patients with bone metastases from breast and prostate cancer: A physician survey. J Bone Oncol. 2020 Nov 10;26:100339. doi: 10.1016/j.jbo.2020.100339. eCollection 2021 Feb.
- Alzahrani M, Clemons M, Sienkiewicz M, Shrem NS, McGee SF, Vandermeer L, Sehdev S, Savard MF, Awan A, Canil C, Hutton B, Pond G, Saunders D, Ng T. Perceptions around bone-modifying agent use in patients with bone metastases from breast and castration resistant prostate cancer: a patient survey. Support Care Cancer. 2021 Nov;29(11):6903-6912. doi: 10.1007/s00520-021-06238-1. Epub 2021 May 22.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
9 de octubre de 2020
Finalización primaria (Actual)
17 de abril de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
1 de junio de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
1 de septiembre de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de septiembre de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
16 de septiembre de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
7 de abril de 2026
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
1 de abril de 2026
Última verificación
1 de abril de 2026
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades de los senos
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Neoplasias de mama
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Proteínas
- Químicos orgánicos
- Compuestos heterocíclicos, 1 anillo
- Compuestos heterocíclicos
- Azoles
- Imidazoles
- Anticuerpos, monoclonales, humanizados
- Anticuerpos, monoclonal
- Anticuerpos
- Inmunoglobulinas
- Inmunoproteínas
- Proteínas de la sangre
- Globulinas séricas
- Globulinas
- Compuestos organofosforados
- Organofosfosados
- Difosfonatos
- Ácido zoledrónico
- Denosumab
- Pamidronato
Otros números de identificación del estudio
- REaCT-Hold BMA
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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