Ketamin lavdoseevaluering på morfinforbruk hos traumatiske pasienter (KLOE)

Inklusjonskriterier:

• Mann eller kvinne voksen
• Traumepasient som presenterer minst 2 lesjoner i to forskjellige regioner som definert av ISS (skadescore) (hode eller nakke, ansikt, thorax, mage- og bekkeninnhold, øvre lemmer eller bekkenbelte, nedre lemmer, utvendig (hvilken hudoverflate som helst) .
• Pasient som presenterer minst to regionale lidelser klassifisert som moderat til maksimum definert av en AIS (Abbreviated Injury Scale)> 1.
• Pasienten har signert et informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med indikasjon for dyp sedasjon (intrakraniell hypertensjon eller akutt respiratorisk distress-syndrom).
• Pasient der infusjonen ikke kunne startes innen de første 6 timene etter den første behandlingen.
• Pasient hvis bevissthetstilstand er uforenlig med å forstå protokollen.
• Pasient med kronisk ubalansert arteriell hypertensjon.
• Pasient med alvorlig hjertesvikt.
• Pasient med BMI > 35 kg/m² eller vekt over 120 kg.
• Pasient med kronisk smertestillende forbruk definert ved forbruk av opioidderivater i mer enn en uke for en samtidig sykdom.
• Tilstedeværelse av en historie med kronisk smerte.
• Tilstedeværelse av en historie med epilepsi.
• Tilstedeværelse av en historie med psykose eller narkotikaavhengighet.
• Tilstedeværelse av en historie med hjerneslag.
• Pasienter med allergi mot molekylet eller hjelpestoffene som består av ketamin
• Pasienter med allergi mot molekylet eller hjelpestoffene som utgjør sufentanil eller paracetamol.
• Gravid eller ammende kvinne.
• Pasienten forstår ikke fransk.
• Beskyttet voksen pasient (under vergemål, kuratorskap eller rettslig beskyttelse).