Ketamine lage dosis evaluatie van morfineconsumptie bij traumatische patiënt (KLOE)

Inclusiecriteria:

• Mannelijke of vrouwelijke volwassene
• Traumapatiënt met ten minste 2 laesies in twee verschillende regio's zoals gedefinieerd door de ISS (ernstscore letsel) (hoofd of nek, gezicht, borstkas, buik en bekkeninhoud, bovenste ledematen of bekkengordel, onderste ledematen, uitwendig (elk huidoppervlak) .
• Patiënt met ten minste twee regionale aandoeningen geclassificeerd als matig tot maximaal gedefinieerd door een AIS (Abbreviated Injury Scale)> 1.
• Patiënt heeft een geïnformeerde toestemming ondertekend

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten met een indicatie voor diepe sedatie (intracraniële hypertensie of acute respiratory distress syndrome).
• Patiënt bij wie de infusie niet kon worden gestart binnen de eerste 6 uur van de initiële behandeling.
• Patiënt wiens bewustzijnstoestand onverenigbaar is met het begrijpen van het protocol.
• Patiënt met chronische onevenwichtige arteriële hypertensie.
• Patiënt met ernstig hartfalen.
• Patiënt met een BMI > 35 kg/m² of een gewicht van meer dan 120 kg.
• Patiënt met chronisch gebruik van analgetica, gedefinieerd als consumptie van opioïdderivaten gedurende meer dan een week voor een bijkomende ziekte.
• Aanwezigheid van een voorgeschiedenis van chronische pijn.
• Aanwezigheid van een voorgeschiedenis van epilepsie.
• Aanwezigheid van een voorgeschiedenis van psychose of drugsverslaving.
• Aanwezigheid van een voorgeschiedenis van een beroerte.
• Patiënten met een allergie voor het molecuul of de hulpstoffen waaruit ketamine bestaat
• Patiënten met een allergie voor het molecuul of voor de hulpstoffen waaruit sufentanil of paracetamol bestaat.
• Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft.
• Patiënt verstaat geen Frans.
• Beschermde volwassen patiënt (onder curatele, curatele of rechtsbescherming).