Effekten og sikkerheten til Gushen Antai-pillen ved pågående graviditet hos kvinner med normal eggstokkreserve som gjennomgår IVF-ET (GSATP-FreET)

Infertilitet er et økende reproduktivt helseproblem, og det anslås at omtrent 15 % av par i reproduktive aldre er berørt. Oppfinnelsen og populariteten til IVF-ET-teknologi, selv om den forbedrer møte- og befruktningsbarrierer for sædceller og implanterer tidlige embryoer fra livmorhulen in vitro, løser fortsatt ikke problemet med livmorimplantasjonsmiljøet eller endometriemottakelighet, og graviditetsraten må bli ytterligere forbedret. Imidlertid har tradisjonell kinesisk medisin (TCM) en original teoretisk forståelse og eksakt effekt for gynekologiske sykdommer, derfor er det nødvendig å supplere TCM-intervensjoner med endometrial mottakelighet som beskrevet ovenfor.

TCM er en slags tradisjonell behandlingsmetode med tusenvis av år i Kina, og noen tidligere studier har vist dens unike erfaring med å hjelpe graviditet og redusere vaginale blødninger tidlig i svangerskapet. I likhet med forestillingen om "hypothalamus-hypofyse-ovarieakse" som er etablert av vestlig medisin, har TCM også dypt studert reproduksjonsreguleringen av nyre og foreslått konseptet "nyre-Tian Gui-Chong Ren-uterin akse." I følge TCM, "Nyre styrer reproduksjon", og kvinnelig infertilitet er nært knyttet til nyremangel, og det viktigste terapeutiske prinsippet involverer tonifisering av nyrene.

GSATP er mye brukt som tilleggsbehandling hos kvinner med truet abort i Kina, og de kliniske effektene reflektert av pasientene forble tilfredsstillende. Funksjonen til GSATP er å nære yin og tonifisere nyrene, styrke Chong og forhindre spontanabort. GSATP brukes i tidlig truet abort, som tilhører nyre-yin-mangelsyndromet i tradisjonell kinesisk medisin. GSATP består av Dodder, uncaria, Scutellaria, Atractylodes macrocephala, hvit peon, rehmannia, Polygonum multiflorum, Dipsacus, Cistanche deserticola, morbærparasittisme. Hovedkomponentene i GSATP inkluderer baicalin, Atractylodes macrocephala polysaccharide, flavonoider fra Cuscuta chinensis, rhynchophylline, polysakkarider, Cistanche polysakkarider, stilbenglykosider og antrakinonglykosider og triterpenoide glykosider og triterpenoide saponiner som kan forbedre immunforsvaret av disse ingrediensene, etc. aktivitet, hemmer livmorsammentrekning og forbedrer eggstokkens endokrine funksjon, så GSATP kan spille en rolle i å fremme embryoimplantasjon og forhindre graviditet. For å forbedre suksessraten for embryoimplantasjon er imidlertid en kompleks prosess og har ikke blitt fullstendig studert. Derfor, ved behandling av komplekse sykdommer, kan multi-målrettet terapi som TCM ha unike fordeler fremfor vestlig medisinbehandling alene. Selv om GSATP er assosiert med svært god respons hos pasienter, har mangel på evidensbasert medisin av høy kvalitet begrenset markedsføringen. Kombinasjonen av evidensbasert medisin, moderne medisin og tradisjonell kinesisk medisin er et enormt felt som involverer kontinuerlig oppmerksomhet og innsats.

GSATP økte den pågående graviditetsraten dramatisk og reduserte forekomsten av vaginal blødning hos pasienter som gjennomgikk frosset tint embryooverføring i vår forrige studie. Nylig ble det vist at luteal støtte kombinert med GSATP dramatisk kunne øke embryoimplantasjon og kliniske graviditetsrater, så vel som tidlige graviditetstap, i IVF-ET ferske embryooverføringssykluser. Studiens metodologiske mangler forhindret imidlertid at den kom til en endelig konklusjon om GSATPs behandlingseffekt. Dette ble hovedsakelig tilskrevet den uspesifiserte randomiseringsprosessen, fraværet av distribusjonsskjul og blinding, ingen placebokontroll og vage inklusjons- og eksklusjonskriterier. Som et resultat er en godt utformet randomisert klinisk studie avgjørende for å estimere effektiviteten og sikkerheten til GSATP for å optimalisere reproduktive resultater hos kvinner med normal ovariereserve under nye embryooverføringssykluser.