- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03127644
ZS Ph2/3 Dose-respons-studie i Japan
En fase 2/3 multisenter, dose-respons-studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til ZS (Sodium Zirconium Cyclosilicate), hos japanske pasienter med hyperkalemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Pasienter som ikke får noen behandling for hyperkalemi og med 2 påfølgende i-STAT-kaliumverdier på ≥ 5,1 mmol/L og ≤ 6,5 mmol/L vil bli registrert og randomisert 1:1:1 for å motta ZS 5 g, ZS 10 g eller placebo TID i 48 timer.
Gjennom hele studien vil de fleste kaliumverdiene bli målt ved faste før studiemedisin tas. Ingenting bør tas gjennom munnen bortsett fra vann, kaffe eller te, med eller uten melk og/eller sukker, og viktige medisiner, før blodprøvetaking i minimum 8 timer. Kaliumnivået bør bestemmes av både i-STAT og Sentrallaboratoriet ved alle anledninger. Behandlingsbeslutninger (f.eks. stopperegler) vil bli tatt basert på i-STAT-kaliumverdier, da disse gir kliniske steder en sanntidsmåling. Statistiske analyser på studiedataene vil i prinsippet baseres på S-K-verdier målt av sentrallaboratoriet.
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert fortløpende. Standard studievurderinger inkludert blodkalium, klinisk kjemi (inkludert kalsium, magnesium, natrium, fosfat, kreatinin, bikarbonat og blod urea nitrogen [BUN]) og hematologiske parametere, urinanalyse, vitale tegn, fysiske undersøkelser og elektrokardiogrammer (EKG) vil bli vurdert i løpet av studiet til de tidspunktene som er angitt i vurderingsplanen. Alle kvinner i fertil alder vil ha en uringraviditetstest før påmelding og ved studiesluttbesøk (EOS).
Stopperegler vil bli implementert for å sikre at forsøkspersoner avbryter studiebehandlingen og mottar alternativ behandling i tilfelle signifikant hyperkalemi, hypokalemi eller signifikante hjertearytmier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Chiba-shi, Japan, 260-8712
- Research Site
-
Chiba-shi, Japan, 263-0043
- Research Site
-
Hanyu-shi, Japan, 348-8505
- Research Site
-
Higashiibaraki-gun, Japan, 311-3193
- Research Site
-
Hitachinaka-shi, Japan, 312-0057
- Research Site
-
Ina-shi, Japan, 396-8555
- Research Site
-
Kagoshima-shi, Japan, 892-8580
- Research Site
-
Kahoku-gun, Japan, 920-0293
- Research Site
-
Kamakura-shi, Japan, 247-8533
- Research Site
-
Kanazawa-shi, Japan, 920-8650
- Research Site
-
Kasugai-shi, Japan, 486-8510
- Research Site
-
Kawachinagano-shi, Japan, 586-8521
- Research Site
-
Kawasaki-shi, Japan, 216-8511
- Research Site
-
Kitakyushu-shi, Japan, 802-0001
- Research Site
-
Koga-shi, Japan, 306-0041
- Research Site
-
Kusatsu-shi, Japan, 525-8585
- Research Site
-
Matsudo-shi, Japan, 271-0077
- Research Site
-
Matsuyama-shi, Japan, 791-8026
- Research Site
-
Nagoya-shi, Japan, 457-8511
- Research Site
-
Naka-shi, Japan, 311-0113
- Research Site
-
Omura-shi, Japan, 856-8562
- Research Site
-
Shimajiri-gun, Japan, 901-0493
- Research Site
-
Shizuoka-shi, Japan, 421-0117
- Research Site
-
Yao-shi, Japan, 581-0011
- Research Site
-
Yotsukaido-shi, Japan, 284-0027
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi informert samtykke før eventuelle studiespesifikke prosedyrer.
- Pasienter ≥18 år. For pasienter under 20 år bør det innhentes skriftlig informert samtykke fra pasienten og hans eller hennes juridisk akseptable representant.
- To påfølgende i-STAT-kaliumverdier, målt med 60 (± 10) minutters mellomrom, begge verdiene bør være ≥ 5,1 mmol/L og ≤ 6,5 mmol/L og måles innen 1 dag før den første dosen av studiemedikamentet på studiedag 1.
- Evne til å ta gjentatte blodprøver eller effektiv venekateterisering.
- Kvinnelige pasienter må være 1 år post-menopausale, kirurgisk sterile eller bruke en akseptabel prevensjonsmetode (en akseptabel prevensjonsmetode er definert som en barrieremetode i forbindelse med et sæddrepende middel) i løpet av studien (fra det tidspunktet de signerer samtykke) og i 3 måneder etter siste dose av ZS/matchende placebo for å forhindre graviditet. I tillegg er orale prevensjonsmidler, godkjent prevensjonsimplantat, langtidsinjiserbar prevensjon, intrauterin enhet eller tubal ligering tillatt. Oral prevensjon alene er ikke akseptabelt; ytterligere barrieremetoder i forbindelse med sæddrepende middel må brukes.
Ekskluderingskriterier:
- Involvering i planleggingen og/eller gjennomføringen av studien (gjelder både AstraZeneca-ansatte og/eller ansatte på studiestedet)
Årsak eller symptomer på pseudohyperkalemi, som f.eks
- hemolysert blodprøve på grunn av overdreven knyttneve for å gjøre årer fremtredende
- hemolysert blodprøve på grunn av vanskelig eller traumatisk venepunktur
- historie med alvorlig leukocytose eller trombocytose
- Pasienter behandlet med laktulose, rifaksimin eller andre ikke-absorberte antibiotika for hyperammonemi innen 7 dager før første dose av studiemedikamentet på studiedag 1
- Pasienter behandlet med harpikser (som sevelamerhydroklorid, natriumpolystyrensulfonat [SPS; f.eks. Kayexalat®] eller kalsiumpolystyrensulfonat [CPS]), kalsiumacetat, kalsiumkarbonat eller lantankarbonat, innen 7 dager før den første dosen av studiemedikamentet
- Pasienter med forventet levealder under 3 måneder
- Pasienter som er sterkt fysisk eller psykisk uføre og som etter utrederens mening ikke er i stand til å utføre pasientenes oppgaver knyttet til protokollen
- Kvinnelige pasienter som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide
- Pasienter som har en aktiv eller historie med diabetisk ketoacidose
- Tilstedeværelse av enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, setter pasienten i unødig risiko eller potensielt setter kvaliteten på dataene som skal genereres i fare
- Kjent overfølsomhet eller tidligere anafylaksi overfor ZS eller komponenter derav
- Behandling med et legemiddel eller enhet innen de siste 30 dagene som ikke har mottatt myndighetsgodkjenning på tidspunktet for studiestart
- Pasienter med hjertearytmier som krever umiddelbar behandling
- Pasienter i dialyse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sodium Zirconium Cyclosilicate (ZS) 5g
Suspensjon administrert 5g oralt tre ganger daglig i 48 timer.
|
Suspensjon administrert 5g oralt tre ganger daglig i 48 timer.
|
|
Eksperimentell: Sodium Zirconium Cyclosilicate (ZS) 10g
Suspensjon administrert 10 g oralt tre ganger daglig i 48 timer.
|
Suspensjon administrert 10 g oralt tre ganger daglig i 48 timer.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebosuspensjon administrert oralt placebo tre ganger daglig i 48 timer.
|
Placebosuspensjon administrert oralt placebo tre ganger daglig i 48 timer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksponentiell endringshastighet i serumkalium (S-K)-verdier i løpet av de første 48 timene av studien medikamentell behandling
Tidsramme: Fra 0 til 48 timer.
|
Blodprøver for å bestemme kalium ble tatt før dose, og 1, 2 og 4 timer etter dose 1 på dag 1. En ekstra prøve ble samlet inn 90 minutter etter dose 2 på dag 1 hvis i-STAT-kaliumverdiene ved tidspunktet 4 timer etter dose 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L. På dag 2 ble prøver analysert før dose, og 1 og 4 timer etter dose 1. S-K-nivåer ble analysert ved Sentrallaboratoriet. Naturlig logaritme av S-K fra 0 til 48 timer etter dose er modellert av tilfeldige koeffisientmodeller inkludert faste effekter av avskjæring, tid, tid x behandling og tilfeldige effekter på pasientnivå for tid og avskjæring. Eksponentiell endringshastighet refererer til helningsestimatet fra den tilfeldige koeffisientmodellen. |
Fra 0 til 48 timer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasienter som oppnådde Normokalemi etter 48 timer
Tidsramme: Ved 48 timer.
|
Prosentandelen av pasienter som oppnådde normokalemi (normalisering av S-K-verdier til mellom 3,5 mmol/L og 5,0 mmol/L inklusive) 48 timer etter start av dosering ble bestemt.
Pasienter med manglende S-K-verdier etter 48 timer ble ansett som ikke normokalemiske.
|
Ved 48 timer.
|
|
Eksponentiell endringshastighet i S-K-verdier i løpet av de første 24 timene med legemiddelbehandling
Tidsramme: Fra 0 til 24 timer.
|
Blodprøver for å bestemme kalium ble tatt før dose, og 1, 2 og 4 timer etter dose 1 på dag 1.
En ekstra prøve ble samlet inn 90 minutter etter dose 2 på dag 1 hvis i-STAT-kaliumverdiene ved tidspunktet 4 timer etter dose 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 ble prøver analysert før dose, og 1 og 4 timer etter dose 1. S-K-nivåer ble analysert ved Sentrallaboratoriet.
Naturlig logaritme av S-K fra 0 til 24 timer etter dose er modellert av tilfeldige koeffisientmodeller inkludert faste effekter av avskjæring, tid, tid x behandling og tilfeldige effekter på pasientnivå for tid og avskjæring.
Eksponentiell endringshastighet refererer til helningsestimatet fra den tilfeldige koeffisientmodellen.
|
Fra 0 til 24 timer.
|
|
Prosentandel av pasienter som oppnådde Normokalemi etter 24 timer
Tidsramme: På 24 timer.
|
Prosentandelen av pasienter som oppnådde normokalemi (normalisering av S-K-verdier til mellom 3,5 mmol/L og 5,0 mmol/L inklusive) 24 timer etter start av dosering ble bestemt.
Pasienter med manglende S-K-verdier etter 24 timer ble ansett som ikke normokalemiske.
|
På 24 timer.
|
|
Prosentandel av pasienter som oppnådde Normokalemi ved hvert planlagte tidspunkt for kaliumvurdering
Tidsramme: Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
Prosentandelen av pasienter som oppnådde normokalemi (normalisering av S-K-verdier til mellom 3,5 mmol/L og 5,0 mmol/L inklusive) ved hvert planlagte tidspunkt for kaliumvurdering etter start av dosering ble bestemt.
Pasienter med manglende S-K-verdier ble ansett som ikke normokalemiske.
|
Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
|
Gjennomsnittlig endring fra basislinje i S-K-verdier ved alle målte tidsintervaller
Tidsramme: Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
Blodprøver for å bestemme kalium ble tatt før dose, og 1, 2 og 4 timer etter dose 1 på dag 1.
En ekstra prøve ble samlet inn 90 minutter etter dose 2 på dag 1 hvis i-STAT-kaliumverdiene ved tidspunktet 4 timer etter dose 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 ble prøver analysert før dose, og 1 og 4 timer etter dose 1. S-K-nivåer ble analysert lokalt ved bruk av i-STAT-enheter og ved sentrallaboratoriet.
S-K-verdier målt ved hvert tidspunkt og slutten av studiebesøket ble registrert og gjennomsnittlig endring fra baseline vises.
|
Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
|
Gjennomsnittlig prosentvis endring fra baseline i S-K-verdier ved alle målte tidsintervaller
Tidsramme: Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
Blodprøver for å bestemme kalium ble tatt før dose, og 1, 2 og 4 timer etter dose 1 på dag 1.
En ekstra prøve ble samlet inn 90 minutter etter dose 2 på dag 1 hvis i-STAT-kaliumverdiene ved tidspunktet 4 timer etter dose 1 var ≥ 6,1 eller <4,0 mmol/L.
På dag 2 ble prøver analysert før dose, og 1 og 4 timer etter dose 1. S-K-nivåer ble analysert lokalt ved bruk av i-STAT-enheter og ved sentrallaboratoriet.
S-K-verdier målt ved hvert tidspunkt og slutten av studiebesøket ble registrert og gjennomsnittlig prosentvis endring fra baseline vises.
|
Fra baseline til studieslutt (9 dager).
|
|
Tid til normalisering i S-K-verdier
Tidsramme: Fra 0 til 48 timer.
|
Fordelingen av tid til normalisering av S-K-verdier (definert som S-K-verdier mellom 3,5 mmol/L og 5,0 mmol/L inklusive) ble målt.
En pasient som nådde minst én S-K innenfor normalområdet ble regnet som en hendelse uavhengig av S-K-verdi etter dette tidspunktet.
Pasienter som ikke oppnådde normokalemi innen 48 timer ble sensurert.
|
Fra 0 til 48 timer.
|
|
Tid til en reduksjon i S-K-nivåer på 0,5 mmol/L
Tidsramme: Fra 0 til 48 timer.
|
Mediantiden (timer) for at S-K-verdier skulle synke med 0,5 mmol/L ble målt.
|
Fra 0 til 48 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- D9482C00002
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hyperkalemi
-
Centre Integre Universitaire de Sante et Services...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)Aktiv, ikke rekrutterende
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemi forhøyet plasma K+ kardiovaskulær sykdom (CVD)Den russiske føderasjonen
-
Medical University of ViennaFullførtMetabolsk acidose | Hyperkalemi som krever postoperativ dialyseØsterrike
-
University of California, IrvineAvsluttetAkutt hyperkalemi | Orale kaliumbindemidlerForente stater
-
Vifor Pharma, Inc.RekrutteringHyperkalemiForente stater, Belgia, Israel, Italia, Saudi-Arabia, Australia, Frankrike, De forente arabiske emirater, Hellas, Romania, Finland, Polen, Qatar, Norge, Portugal
-
University of AleppoRekrutteringHyperkalemiDen syriske arabiske republikk
-
AstraZenecaFullført
-
Portsmouth Hospitals NHS TrustVifor PharmaTilbaketrukketHyperkalemiStorbritannia
-
Waterstone Pharmaceutical (Wuhan) Co., LTD.Fullført
Kliniske studier på Sodium Zirconium Cyclosilicate (ZS) 5g
-
AstraZenecaFullførtEn studie for å undersøke sikkerheten og effekten av ZS hos pasienter med hyperkalemi (HARMONIZE GL)HyperkalemiKorea, Republikken, Taiwan, Den russiske føderasjonen, Japan
-
AstraZenecaFullført
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemiForente stater, Storbritannia, Den russiske føderasjonen, Japan
-
AstraZenecaFullførtHyperkalemiForente stater, Den russiske føderasjonen, Italia, Danmark
-
Qianfoshan HospitalHar ikke rekruttert ennåMyokardskade | Hypokalemi | Hyperkalemi | Kronisk nyresykdom ved hemodialyse
-
Brigham and Women's HospitalUkjentKroniske nyresykdommer | HyperkalemiForente stater
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkalemiKina, Tyskland, Forente stater, Ukraina, Spania, Brasil, Storbritannia, India, Canada, Japan, Polen, Romania, Russland
-
AstraZenecaAvsluttetHyperkalemiForente stater, Italia, Spania, Taiwan, Thailand, Vietnam, Den russiske føderasjonen, Canada, Ungarn, Mexico, Kina, Østerrike, Tyrkia, Brasil, Tyskland, Polen, Tsjekkia, Storbritannia, Bulgaria, Slovakia, Peru, Ukraina, Japan, Argentina, ... og mer
-
AstraZenecaFullførtKronisk nyre sykdom | HyperkalemiItalia, Spania, Belgia, Storbritannia, Frankrike, Nederland
-
AstraZenecaAvsluttetHyperkalemiForente stater