ISe-santé, en studie som evaluerer en modell for implementering av e-helse i behandlingen av HIV-pasienter

COVID-19-pandemikrisen har belastet helsesystemene, og overvåking av kroniske sykdommer har ofte blitt satt på vent, uten å virkelig måle den resulterende helseeffekten. I denne sammenhengen har e-helse dratt nytte av betydelig momentum for å overvinne manglene som har oppstått, for å tillate fjernovervåking av pasienter infisert med COVID 19, for å beskytte pasienter og omsorgspersoner og unngå sykehusinfeksjoner. Telemedisin er desto mer relevant i Guyana ettersom det er problemer med geografisk isolasjon, mangel på spesialister og kritisk masse av helsepersonell. I Fransk Guyana, møtt med ankomsten av telekonsultasjonsverktøy, er en frykt for fagfolk at de kan brukes for de mest sårbare befolkningene, som ikke vet hvordan de skal lese eller snakke fransk og har begrenset tilgang til digital teknologi. Videre er HIV-infeksjon en stadig stigmatiserende infeksjon som rammer befolkninger som ofte er ekstremt prekære, og som krever spesialistovervåking og livslang behandling.

Studieteamet foreslår å gjennomføre en randomisert, kontrollert, åpen, parallell gruppestudie av 3 armer, blant pasienter fulgt for kronisk HIV-infeksjon ved Cayenne sykehus: 1/ Kontrollgruppe med klassisk oppfølging ved Cayenne sykehus. 2/Telekonsultasjonsgruppe: pasienter henvist til fjernovervåkingsplattformen uten spesifikk støtte. 3/Telekonsulasjonsgruppe + mediator: pasienter henvist til fjernovervåkingsplattformen med støtte fra en helseformidler. Pasienter vil bli fulgt hver 3. måned eller 6. måned avhengig av vurderingen fra den undersøkende legen i 12 måneder i studien (primært endepunkt evaluert ved 1. år). Antall pasienter som skal inkluderes: 450 pasienter.