Overvåking av dialyse vaskulære tilganger under angioplastikk under ekkodoppler (SAVE)

Vaskulære dialysetilganger kalt arteriovenøse fistler (AVF) er avgjørende for å sikre ekstrarenal rensing ved hemodialyse for pasienter med kronisk nyresykdom i sluttstadiet. Komplikasjoner av dialyse AVF forårsaker betydelig sykelighet og sykehusinnleggelse. Dialyse AVF-angioplastier brukes ofte til å behandle stenose, den første komplikasjonen angående dem og som annonserer den fullstendige trombosen som kan være det definitive tapet av AVF. Historisk utført under røntgen, gjør progresjonen i kvaliteten på ultralydskannere det i dag mulig å utføre denne prosedyren under ekko-dopplerveiledning og dermed unngå både stråling og injeksjon av jodholdige kontrastprodukter og deres komplikasjoner. Det er dermed mulig å bevare gjenværende nyrefunksjon, en situasjon med bedre prognose, eller å hjelpe modningen av AVF uten å presipitere pasienten mot dialyse. Prosedyren kan da være mindre kostbar, og krever en mye lettere infrastruktur.

Komplikasjonsratene ved ultralyd-angioplastikk er fortsatt dårlig kjent fordi bare noen få serier er publisert. I tillegg er utviklingen av ekko-Doppler-parametrene til AVF ukjent under angioplastikk, og det er vanskelig å vite hvilke som er mest pålitelige for å skille under prosedyren en "god angioplastikk" fra en ufullstendig angioplastikk som skal fortsettes. Den foreslåtte studien vil gi innledende innsikt i spørsmålet som stilles.