Foster-, obstetrikk og reproduksjonsgenomikk (FORgenomics)

Gitt samfunnets skifte mot senere fødsel, delvis knyttet til økt karriereutvikling, utsetter kvinner i økende grad fødselen, og som et resultat står de overfor synkende biologisk fruktbarhet og økt morbiditet og uønskede perinatale svangerskapsutfall, samt økt bruk av ART. Preeklampsi (PE) kompliserer 2 % av svangerskapene og er en ledende årsak til alvorlige maternelle og perinatale komplikasjoner. Det er ingen kurativ behandling, og den eneste anerkjente gunstige primære forebyggingen er lavdose aspirin. Å finne en effektiv metode for å forutsi og forebygge placental dysfunksjon (PD) hos kvinner i avansert morsalder som gjennomgår ART er fortsatt en utfordring.

Etterforskerne mener at mors- og perinatale komplikasjoner hos denne gruppen av gravide kvinner kan oppdages preklinisk og tillate tidlige forebyggende tiltak.

På den annen side vil etablering av et differensiert genomisk mønster i denne gruppen pasienter tillate forebyggende handlinger både pregestasjonelle og under svangerskap. Videre kan FORgenomics brukes til eksternt å validere en prediksjonsmodell for utvikling av PE og IUGR i svangerskapet etter IVF/ovodon. Resultatene våre kan være anvendelige i de fleste helsemiljøer og ha viktige implikasjoner for mødre-fosterhelsen.

Begrunnelsen og hypotesen for dette forslaget er: (1) mors- og perinatale komplikasjoner hos denne gruppen av gravide kvinner kan oppdages preklinisk og tillate forebyggende handlinger ved systematisk screening basert på doppler-ultralyd av livmorarterier og anti-angiogene faktorer (sFlt-1/ PlGF ratio) ved 13, 16, 20 og 26 uker for å identifisere gravide kvinner med høy risiko for å utvikle PE; (2) morfologisk ultralyd ved 13, 16 og 20 uker vil bidra til å etablere en standardisert prosedyre for tidlig påvisning av medfødte anomalier og (3) etablering av et differensiert genomisk mønster i denne gruppen pasienter vil tillate forebyggende handlinger både pregestasjonelle og under svangerskap.