Ulike kirurgiske tilnærminger for behandling av UPJ-obstruksjon hos barn: Prospektiv randomisert klinisk studie

Ureteropelvic junction obstruction (UPJO) er den vanligste medfødte abnormiteten i nyrene og er ansvarlig for flankesmerter, tilbakevendende urinveisinfeksjoner, hydronefrose og tap av nyrefunksjon. Inntil nylig var åpen pyeloplastikk (OP) standard kirurgisk behandlingsmodalitet for UPJO. Med utviklingen av laparoskopiske enheter og kirurgisk teknologi har imidlertid laparoskopisk pyeloplastikk (LP) blitt et mer fordelaktig valg for pasientene med UPJO enn åpen kirurgi pga. fordelene med utmerket visualisering, minimalt med traumer, rask postoperativ bedring, godt kosmetisk resultat og en nesten vellykket rate sammenlignet med åpen pyeloplastikk. Den første LP-en for barn ble fremført i 1995. Det har vunnet popularitet for eldre barn. LP kan utføres gjennom retroperitoneale og transperitoneale tilnærminger. Hvilken operasjonsmetode som er bedre er fortsatt kontroversiell.