Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Raffinert sykepleie i rehabiliteringsopplæring

19. mars 2024 oppdatert av: Xinxiang Central Hospital

Effekt av raffinert sykepleie i rehabiliteringsopplæring for pasienter med hjerneskade i restitusjonsperioden: En observasjonsstudie

Denne studien skal utforske den kliniske effekten av raffinert sykepleie i rehabiliteringstrening for pasienter med hjerneskade i restitusjonsperioden. Pasienter i kontrollgruppen ble utstyrt med rutinemessig sykepleieintervensjon, mens pasienter i studiegruppen tok i bruk en sykepleiemodus basert på begrepet forfiningsbehandling. Sammenligning ble gjort når det gjelder Glasgow Coma Scale (GCS)-skåre, kognitiv funksjonsscore, funksjonell uavhengighetsscore, sykepleietilfredshet og forekomst av komplikasjoner.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien skal utforske den kliniske effekten av raffinert sykepleie i rehabiliteringstrening for pasienter med hjerneskade i restitusjonsperioden. Forsøkspersonene i studien var 96 pasienter med alvorlig traumatisk hjerneskade (TBI). I henhold til besøksrekkefølgen var det 48 pasienter i henholdsvis studiegruppen og kontrollgruppen. Pasientene i kontrollgruppen fikk rutinemessig sykepleieintervensjon, mens pasientene i studiegruppen tok i bruk en sykepleiemodus basert på begrepet forfining behandling. Sammenligning ble gjort når det gjelder Glasgow Coma Scale (GCS)-skåre, kognitiv funksjonsscore, funksjonell uavhengighetsscore, sykepleietilfredshet og forekomst av komplikasjoner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

96

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Kina
    • Henan
      • Xinxiang, Henan, Kina, 453000
        • Effect of Refined Nursing in Rehabilitation Training for Patients with Brain Injury During the Recovery Period: An Observational Study

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pasienter diagnostisert med alvorlig TBI gjennom bildeundersøkelser som hode-CT og magnetisk resonansavbildning
  • pasienter med kirurgiske indikasjoner
  • pasienter med Glasgow Coma Scale (GCS) ≤8 poeng
  • pasienter med fullstendige kliniske data
  • pasienter med skriftlig informert samtykke gitt av familiemedlemmer

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter med organiske lesjoner av store organer som lever og nyre
  • pasienter med kontraindikasjoner for kirurgi
  • pasienter med primære sykdommer som hjerneblødning og hjerneinfarkt
  • pasienter med kombinerte eller flere skader
  • pasienter med respirasjonssvikt
  • pasienter hvis familiemedlemmer hadde kognitiv svikt eller unormal mental atferd

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: intervensjonsgruppen
Etablering av et hierarkisk overvåkings- og lederteam, Vurdering av trykkskade, Kommunikasjon, Intervensjon ved trykksår, Rehabiliteringsopplæring
Atferdsmessig: Etablering av et hierarkisk overvåkings- og lederteam
For å være spesifikk, fungerte oversykepleieren som teamleder for å gjennomføre omfattende makrotilsyn; dessuten var det 3 ansvarlige teamledere og 6 ansvarlige sykepleiere, som alle hadde rik klinisk sykepleiererfaring og solid teoretisk kunnskap om trykkskade. Følgelig ble det utviklet en felles handlingsmekanisme av oversykepleier - ansvarlig teamleder - ansvarlige sykepleiere for å lette ensretting av opplæringen av sykepleieinnhold, forholdsregler mv.
Atferdsmessig: Vurdering av trykkskade
Basert på pasientens postoperative koma, ble Braden-vurderingsskalaen brukt for å effektivt evaluere pasienter fra seks dimensjoner av sensorisk persepsjon, fuktighet, aktivitetsmodus, mobilitet, ernæring, friksjon og skjærkraft. Den totale poengsummen var 23 poeng. Pasienter som scoret 13~14 poeng ble evaluert av Braden en gang per uke; og de som scoret ≤12 poeng ble evaluert med en frekvens på 3d/tid.
Atferdsmessig: Kommunikasjon
Gjennom intensiv ansikt-til-ansikt kommunikasjon med familiemedlemmer, rettidig informasjon om kirurgisk effekt, mekanisme for trykkskade, forebyggende tiltak og kliniske manifestasjoner gjennom intuitive metoder som PPT og video, ble familiemedlemmer undervist med grunnleggende kunnskap om trykkskade, og veiledet til å informere medisinsk personell i tide når pasienter hadde symptomer på trykksår. Samtidig, gjennom saksdeling og positive forslag, ble familiemedlemmer støttet til å lindre bekymringene og forbedre koordineringen med behandlingen
Atferdsmessig: Intervensjon for trykksår
For pasienter med en Braden-score på >14 poeng, bør man være oppmerksom på å holde huden tørr og ren, regelmessig skifte av sengetøy og sengetøy (en gang per dag). Pasienter med Braden-score på 13-14 poeng bør utstyres med svampmadrasser, økte tider for å snu en gang per 2 timer, og myke puter eller skumbandasjer på stedet for occipital fremspring for å avlaste trykket og forhindre trykkskader. For pasienter med Braden-skåre ≤12 poeng, bør medisinsk personell gjentatte ganger understreke overfor sine familier skaden av trykkskade for postoperativ restitusjon.
Atferdsmessig: Rehabiliteringstrening
Etter å ha gjenvunnet bevissthet med stabile vitale tegn, fikk pasientene rehabiliteringstrening etter prinsippet om assosiasjon av aktivitet og treghet i en vanlig rekkefølge. Pasientene ble veiledet til å utføre bevegelser i overekstremiteter, leddfleksjon, fleksjon og ekstensjon av underekstremiteter, samt daglig trening som å vaske ansikt, skylle munnen og kle på seg med en frekvens på 3~4 ganger/d. Dessuten ble pasientene rådet til å minimere voldelig atferd som å le og snakke høyt
Aktiv komparator: kontrollgruppen
rettidig introduksjon av den aktuelle pasientens tilstand til familiemedlemmer for å lindre deres bekymringer, opprettholde passende temperatur (20 ℃~22 ℃) og fuktighet (60,0%~70,0%) i avdelingen, nøye observasjon av vitale tegn som hjertefrekvens, oksygen i blodet metning, og blodtrykk hos pasienter, rehabiliteringstrening
Atferdsmessig: Rehabiliteringstrening
Etter å ha gjenvunnet bevissthet med stabile vitale tegn, fikk pasientene rehabiliteringstrening etter prinsippet om assosiasjon av aktivitet og treghet i en vanlig rekkefølge. Pasientene ble veiledet til å utføre bevegelser i overekstremiteter, leddfleksjon, fleksjon og ekstensjon av underekstremiteter, samt daglig trening som å vaske ansikt, skylle munnen og kle på seg med en frekvens på 3~4 ganger/d. Dessuten ble pasientene rådet til å minimere voldelig atferd som å le og snakke høyt
Atferdsmessig: introduksjon av den aktuelle pasientens tilstand til familiemedlemmer
rettidig introduksjon av den aktuelle pasientens tilstand til familiemedlemmer for å lindre deres bekymringer
Atferdsmessig: opprettholde passende temperatur og fuktighet i avdelingen
opprettholde passende temperatur (20 ℃~22 ℃) og fuktighet (60,0%~70,0%) i avdelingen
Atferdsmessig: nøye observasjon av vitale tegn hos pasienter
nøye observasjon av vitale tegn som hjertefrekvens, oksygenmetning i blodet og blodtrykk hos pasienter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
GCS scorer
Tidsramme: en dag før intervensjonen
Den høyeste GCS-poengsummen var 15 poeng, noe som indikerer klar bevissthet; mens pasienter med 13-15, 9-12 og ≤8 poeng ble klassifisert som henholdsvis mild, moderat bevissthetslidelse og koma. Pasienter med lavere skår kan indikere mer alvorlig bevissthetsforstyrrelse
en dag før intervensjonen
GCS scorer
Tidsramme: 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Den høyeste GCS-poengsummen var 15 poeng, noe som indikerer klar bevissthet; mens pasienter med 13-15, 9-12 og ≤8 poeng ble klassifisert som henholdsvis mild, moderat bevissthetslidelse og koma. Pasienter med lavere skår kan indikere mer alvorlig bevissthetsforstyrrelse
2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
kognitive funksjonsscore
Tidsramme: en dag før intervensjonen
Kognitiv funksjon ble evaluert ved å bruke den kinesiske versjonen av Neurobehavioral Cognitive Status Exam (NCSE) for å vurdere den kognitive funksjonen til pasienter før og 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling. Denne skalaen inkluderer 10 elementer, dvs. romlig orientering (12 poeng), konsentrasjon (8 poeng), forståelighet (6 poeng), gjenfortelling (12 poeng), navngiving (8 poeng), romlig konstruksjon (6 poeng), minne (12 poeng). ), databehandling (4 poeng), likhet (8 poeng) og dømmekraft (6 poeng)
en dag før intervensjonen
kognitive funksjonsscore
Tidsramme: 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Kognitiv funksjon ble evaluert ved å bruke den kinesiske versjonen av Neurobehavioral Cognitive Status Exam (NCSE) for å vurdere den kognitive funksjonen til pasienter før og 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling. Denne skalaen inkluderer 10 elementer, dvs. romlig orientering (12 poeng), konsentrasjon (8 poeng), forståelighet (6 poeng), gjenfortelling (12 poeng), navngiving (8 poeng), romlig konstruksjon (6 poeng), minne (12 poeng). ), databehandling (4 poeng), likhet (8 poeng) og dømmekraft (6 poeng)
2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
score for funksjonell uavhengighet
Tidsramme: en dag før intervensjonen
Functional Independence Measure (FIM), ved bruk av en 7-punkts ordinær skala, ble brukt for å vurdere den funksjonelle uavhengigheten til to grupper pasienter før og 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling. FIM måler uavhengig ytelse innen egenomsorg, lukkemuskelkontroll, mobilitet, bevegelse, kommunikasjon, sosial kognisjon, etc. Minste poengsum er 18 poeng, og maksimal poengsum er 126 poeng (91 poeng for motorisk funksjon og 35 poeng for kognitiv funksjon)
en dag før intervensjonen
score for funksjonell uavhengighet
Tidsramme: 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Functional Independence Measure (FIM), ved bruk av en 7-punkts ordinær skala, ble brukt for å vurdere den funksjonelle uavhengigheten til to grupper pasienter før og 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling. FIM måler uavhengig ytelse innen egenomsorg, lukkemuskelkontroll, mobilitet, bevegelse, kommunikasjon, sosial kognisjon, etc. Minste poengsum er 18 poeng, og maksimal poengsum er 126 poeng (91 poeng for motorisk funksjon og 35 poeng for kognitiv funksjon)
2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Newcastle Satisfaction with Nursing Scale (NSNS)
Tidsramme: en dag før intervensjonen
Newcastle Satisfaction with Nursing Scale (NSNS) ble brukt til å kartlegge pasientens sykepleietilfredshet. Denne skalaen måler pasientens tilfredshet med sykepleie fra 19 punkter, inkludert sykepleiers arbeidsevne, kommunikasjonsholdning, psykologisk rådgivning, sykepleiestøtte, sikkerhetsledelse, etc. Den bruker et 1-5 poeng poengsystem, med en maksimal mulig poengsum på 19-95 poeng. En poengsum på ≥77, 58~76, 39~57 og ≤38 poeng indikerte henholdsvis svært fornøyd, fornøyd, noe fornøyd og misfornøyd. Tilfredshetsgrad= (tilfeller av svært fornøyd + fornøyd + noe fornøyd) ÷total tilfeller
en dag før intervensjonen
Newcastle Satisfaction with Nursing Scale (NSNS)
Tidsramme: 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Newcastle Satisfaction with Nursing Scale (NSNS) ble brukt til å kartlegge pasientens sykepleietilfredshet. Denne skalaen måler pasientens tilfredshet med sykepleie fra 19 punkter, inkludert sykepleiers arbeidsevne, kommunikasjonsholdning, psykologisk rådgivning, sykepleiestøtte, sikkerhetsledelse, etc. Den bruker et 1-5 poeng poengsystem, med en maksimal mulig poengsum på 19-95 poeng. En poengsum på ≥77, 58~76, 39~57 og ≤38 poeng indikerte henholdsvis svært fornøyd, fornøyd, noe fornøyd og misfornøyd. Tilfredshetsgrad= (tilfeller av svært fornøyd + fornøyd + noe fornøyd) ÷total tilfeller
2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
forekomst av bivirkninger
Tidsramme: en dag før intervensjonen
Forekomst (%)=Antall pasienter med komplikasjoner/48×100 %
en dag før intervensjonen
forekomst av bivirkninger
Tidsramme: 2 måneder etter rehabiliteringsbehandling
Forekomst (%)=Antall pasienter med komplikasjoner/48×100 %
2 måneder etter rehabiliteringsbehandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Xinxiang Central Hospital

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jie Yang, Xinxiang Central Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2022

Primær fullføring (Faktiske)

31. mai 2023

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

26. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2024

Sist bekreftet

1. mai 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • XXZY-003

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hjerneskader

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in South Korea

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

3
Abonnere