- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06415838
Atferdsaktivering for forebygging og behandling av depresjon hos eldre voksne i en kommunal kontekst (DePrevent)
Atferdsaktivering for forebygging og behandling av depresjon hos eldre voksne i en kommunal kontekst: en randomisert kontrollert prøvelse
Målet med denne randomiserte kliniske studien er å undersøke om en kort psykologisk behandling kalt Behavioral Activation (BA) virker for å forebygge og behandle depresjon hos eldre voksne i en kommunal kontekst i Sverige. Den vil også lære om pasientenes og behandlerens erfaringer med BA-behandlingen.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er om BA-behandlingen har effekt på kort og lang sikt på:
- Depressive symptomer
- Angst symptomer
- Selvvurdert aktivering
- Funksjonsevne
- Ensomhet
- Følelse av mestringsevne
- Psykisk velvære
- Livskvalitet
- Behov for kommunal omsorgstjeneste
Alle deltakerne vil fortsette sin omsorg som vanlig (CAU), og halvparten av deltakerne vil bli randomisert til å motta en fem-sesjons BA-behandling fordelt på to måneder som et tillegg til CAU. Alle deltakerne vil svare på et spørreskjema i begynnelsen av studien, etter to måneder, og etter 3-, 6- og 12 måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En tredjedel av den svenske befolkningen i alderen 70 år og oppover rapporterer depressive symptomer, og mellom 5 – 15 % har en alvorlig depressiv lidelse. Depresjon hos eldre reduserer livskvalitet og funksjonsevne, og er assosiert med økt risiko for sykelighet og dødelighet. Psykologisk behandling regnes som en førstelinjebehandling for depresjon, men tilbys foreløpig kun til omtrent 3 % av eldre voksne med depresjon i Sverige. Et flertall av eldre voksne som lider av depresjon i Sverige vil sannsynligvis ikke bli identifisert og diagnostisert, og dermed ikke behandlet for deres depresjon. Videre er det mange eldre som mottar kommunal omsorg, og psykologisk behandling er foreløpig ikke tilgjengelig i denne sammenhengen.
Målet med denne randomiserte kliniske studien er å undersøke om en kort psykologisk behandling kalt Behavioral Activation (BA) virker for å forebygge og behandle depresjon hos eldre voksne i en kommunal kontekst i Sverige. Den vil også lære om pasientenes og behandlerens erfaringer med BA-behandlingen. Terapeutene i forsøket er sosialarbeidere som jobber i Eskilstuna kommune i Sverige.
Alle deltakerne vil fortsette sin omsorg som vanlig (CAU), og halvparten av deltakerne vil bli randomisert til å motta en fem-sesjons BA-behandling fordelt på to måneder som et tillegg til CAU. BA-behandlingen vil bli levert i deltakernes hjem. Alle deltakerne vil svare på et spørreskjema i begynnelsen av studien, etter to måneder, og etter 3-, 6- og 12 måneder.
Hovedspørsmålene som forsøket tar sikte på å besvare er om BA-behandlingen har effekt på kort og lang sikt på:
- Depressive symptomer
- Angst symptomer
- Selvvurdert aktivering
- Funksjonsevne
- Ensomhet
- Følelse av mestringsevne
- Psykisk velvære
- Livskvalitet
- Behov for kommunal omsorgstjeneste
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Johnny Pellas, PhD
- Telefonnummer: +46702319795
- E-post: johnny.pellas@pubcare.uu.se
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marina Arkkukangas, PhD
- E-post: marina.arkkukangas@fou.sormland.se
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 65 år eller eldre
- 5 poeng eller over på Geriatrisk depresjonsskala 15, GDS-15
- Flytende i skriftlig og muntlig svensk
- Samtykker til å delta i rettssaken
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke bruke pasientmaterialet på grunn av synshemming
- Kan ikke kommunisere med terapeut på grunn av nedsatt hørsel
- Diagnose av alvorlig nevrokognitiv lidelse
- Under 25 poeng på Mini Mental State Examination, MMSE
- Økt selvmordsrisiko
- Nåværende rus- eller alkoholbruksforstyrrelse
- Tidligere eller nåværende psykotisk lidelse
- Tidligere eller nåværende bipolar lidelse
- Pågående psykologisk behandling/psykoterapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kort atferdsaktivering pluss omsorg som vanlig
Fem økter kort adferdsaktiveringsintervensjon.
Økt 1 - 4 gjennomføres en gang i uken, og økt 5 er en boosterøkt som gjennomføres fire uker etter økt 4.
|
En kort atferdsaktiveringsbehandling på fem sesjoner ble levert ansikt til ansikt i deltakernes hjem. Øktoversikt: Økt 1: Psykoedukasjon om depresjon; behandlingsrasjonale for atferdsaktivering (BA); begrunnelse og instruksjoner for aktivitetslogg Økt 2: Diskusjon av livsmål og verdier; planlegging av aktiviteter i tråd med livets mål og verdier for kommende uke Økt 3: Feilsøking av eventuelle problemer med å utføre aktiviteter; planlegge aktiviteter i tråd med livets mål og verdier for kommende uke. Økt 4: Feilsøking av eventuelle problemer med å utføre aktiviteter; planlegge aktiviteter i tråd med livets mål og verdier for den kommende uken; instruere deltakeren om å fortsette å planlegge aktiviteter for den kommende måneden. Økt 5: Feilsøking av eventuelle problemer med å utføre aktiviteter; gjennomgang av behandling; understreker viktigheten av å fortsette å engasjere seg i aktiviteter i tråd med livets mål og verdier; lage en vedlikeholdsplan.
Vanlig omsorg gitt av primærhelsetjenesten og/eller kommunal omsorg.
|
Aktiv komparator: Ta vare som vanlig
Omsorg som vanlig som ytes av primærhelsetjenesten og/eller kommunal omsorg.
|
Vanlig omsorg gitt av primærhelsetjenesten og/eller kommunal omsorg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale, MADRS-S
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Depressive symptomer vil bli målt med Montgomery-Åsberg Depression Rating Self-rating Scale (MADRS-S).
MADRS-S er et spørreskjema med ni elementer designet for å måle alvorlighetsgraden av depresjon de siste to ukene.
Den totale poengsummen varierer fra 0-54, med høyere poengsum som indikerer høyere alvorlighetsgrad av depresjon.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Geriatrisk depresjon skala 15, GDS-15
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Depressive symptomer og depresjonsdiagnoser vil også bli målt ved hjelp av Geriatric Depression Rating Scale 15-item short form (GDS-15), et 15-elements spørreskjema som brukes til å identifisere depresjon hos eldre individer med skårer fra 0-15, med høyere score som indikerer høyere alvorlighetsgrad av depresjon.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Geriatrisk angstskala 10, GAS-10
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Angstsymptomer vil bli målt med Geriatric Anxiety Scale - 10 element-versjonen (GAS-10), med en skåre fra 0 - 30, med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av angst.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
WHOs funksjonshemmingsvurderingsplan 12-element, WHODAS-12
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Funksjonell svekkelse vil bli vurdert med WHO Disability Assessment Schedule 12-item (WHODAS-12), en selvvurderingsskala med 12 elementer fra 0 – 48, med høyere skåre som indikerer mer funksjonsnedsettelse.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Atferdsaktivering for depresjonsskala - kortform, BADS-SF
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Selvvurdert unngåelse og aktivering vil bli målt ved hjelp av Behavioral Activation for Depression Scale - Short Form (BADS-SF), en 9-elements skala med skårer fra 0 - 54, med høyere skåre som indikerer en høyere grad av aktivering og lavere grad av unngåelse.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
UCLA Loneliness Scale versjon 3, UCLA-LS 3
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Subjektive følelser av ensomhet og sosial isolasjon vil bli målt ved å bruke UCLA Loneliness Scale versjon 3 (UCLA-LS 3), en 20-elements skala med skårer fra 20 - 80 poeng, med høyere skårer som indikerer høyere ensomhet.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
The New General Self-Efficacy Scale, S-GSE
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
New General Self-Efficacy Scale (S-GSE) er et 10-elements mål med skårer mellom 10 - 40 poeng, som vurderer hvor mye folk tror de kan nå sine mål, til tross for vanskeligheter.
Høyere skårer indikerer høyere nivåer av selveffektivitet.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
EuroQol-5 Dimensions-5 Level Scale, EQ-5D-5L
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Helserelatert livskvalitet og estimering av kvalitetsjusterte leveår (QALY) for helseøkonomiske evalueringer vil bli målt ved hjelp av EuroQol-5 Dimensions-5 Level Scale (EQ-5D-5L), en 5-elements skala som varierer mellom 1 - 5 per vare, som måler helsestatus med hensyn til mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon.
Eq-5D-5L har også en generell helseskala der vurdereren velger et tall mellom 1-100 for å beskrive tilstanden til helsen deres, med høyere skårer som indikerer bedre generell helse.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Kort Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale, SWEMWBS
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Selvvurdert mentalt velvære vil bli målt med Short Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scale (SWEMWBS), en 7-elements skala med skårer fra 7 til 35, med høyere skårer som indikerer høyere positivt mentalt velvære.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Behov for kommunal omsorgstjeneste
Tidsramme: Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Behov for kommunal omsorgstjeneste vil bli målt ved å registrere typer tjenester og antall innvilgede timer fra kommunen for hver deltaker.
|
Grunnlinje; post-intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe 9 uker etter baseline; 3-, 6- og 12 måneder etter intervensjon eller tilsvarende for kontrollgruppe
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Johnny Pellas, PhD, Research and Development Sormland
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DePrevent
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kort atferdsaktivering
-
Northwestern UniversityFullførtDepresjon | Anhedonia | Bipolar lidelseForente stater
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Mental Health (NIMH)Påmelding etter invitasjonDepresjon | Depressive symptomerForente stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringDepresjon | Kreft | Depressive symptomerForente stater
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreUkjentDepresjon | Angst | COVID | Emosjonelt ubehag | Sinnslidelse | Irritabel stemningBrasil
-
Brigham and Women's HospitalRekruttering
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...FullførtDepresjon | Depressive symptomer | UngdomsadferdForente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); Johns Hopkins... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHIV-forebygging | Usunn alkoholbrukVietnam
-
Universitat Jaume IMinisterio de Economía y Competitividad, SpainUkjent
-
Mount Sinai Hospital, CanadaHarvard Medical School (HMS and HSDM); Patient-Centered Outcomes Research... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendePerinatal depresjonForente stater, Canada
-
Brian HoustonCVRx, Inc.RekrutteringKongestiv hjertesviktForente stater