Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba bezpieczeństwa i skuteczności Mirabegronu i Oxybutyniny w urazie rdzenia kręgowego (MOSET-SCI)

14 grudnia 2019 zaktualizowane przez: Trevor Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation

Skuteczność i tolerancja Mirabegronu w porównaniu z chlorkiem oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu w neurogennej nadreaktywności wypieracza u osób z przewlekłym urazem rdzenia kręgowego: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane, krzyżowe badanie kliniczne

Celem tego badania naukowego jest określenie skuteczności i bezpieczeństwa mirabegronu w porównaniu z chlorkiem oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu (oksybutynina IR) w przypadku stanu zwanego neurogenną nadreaktywnością wypieracza u osób z przewlekłym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI).

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Neurogenna nadaktywność wypieracza lub „NDO” jest powszechna u osób po urazie rdzenia kręgowego (SCI) i jest stanem chorobowym charakteryzującym się mimowolnymi skurczami pęcherza moczowego. Te skurcze pęcherza mogą powodować epizody nietrzymania moczu (mimowolny wyciek moczu) i/lub wysokie ciśnienie w pęcherzu, które może prowadzić do słabego drenażu nerek i infekcji dróg moczowych (ZUM).

Neurogenna nadaktywność wypieracza jest najczęściej leczona lekiem zwanym oksybutyniną (Ditropan); jednak ten lek wiąże się z działaniami niepożądanymi, takimi jak suchość w ustach i zaparcia. Mirabegron (Myrbetriq) to nowszy lek zatwierdzony przez Food and Drug Administration do leczenia pęcherza nadreaktywnego, który nie powoduje suchości w ustach ani zaparć; jednak jego zastosowanie u osób z SCI jest eksperymentalne.

Celem tego badania naukowego jest określenie skuteczności i bezpieczeństwa mirabegronu w porównaniu z chlorkiem oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu (oksybutynina IR) w neurogennej nadaktywności wypieracza u osób z SCI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

62

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • New Jersey
      • West Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07052
        • Rekrutacyjny
        • Kessler Institute for Rehabilitation
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Steven C. Kirshblum, M.D.
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Todd A. Linsenmeyer, M.D.
        • Główny śledczy:
          • Trevor A. Dyson-Hudson, M.D.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent ma upośledzenie neurologiczne wtórne do urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego, które wystąpiło co najmniej dwanaście (12) miesięcy przed wizytą przesiewową.
  • Uraz jest klasyfikowany jako całkowity lub niekompletny (stopień A-D według AIS), a neurologiczny poziom urazu przekracza T12.
  • Stosowaną przez osobnika metodą postępowania z pęcherzem jest cewnikowanie przerywane (IC) lub cewnik założony na stałe (przezcewkowy lub nadłonowy).
  • Istnieje dokumentacja urodynamiczna neurogennej nadaktywności wypieracza (NDO).
  • Osobnik przyjmuje stabilną dawkę oksybutyniny IR trzy razy dziennie.
  • Uczestnik jest zdolny i chętny do przestrzegania protokołu badania, w tym dostępności na wszystkie zaplanowane wizyty w klinice i sesje treningowe lokomotoryczne.
  • Uczestnik jest w stanie i dobrowolnie wyraził świadomą zgodę przed wykonaniem jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent przyjmował mirabegron w ciągu jednego miesiąca od wizyty przesiewowej.
  • Pacjent otrzymał zastrzyk z toksyny botulinowej do pęcherza moczowego w ciągu jednego roku od wizyty przesiewowej.
  • Podmiot jest uczulony na mirabegron.
  • Pacjent ma historię niekontrolowanej dysrefleksji autonomicznej lub znacznej dysrefleksji autonomicznej w badaniu urodynamicznym (ciśnienie skurczowe ≥150 mm/Hg).
  • Pacjent ma znaną historię znaczących problemów anatomicznych górnych dróg oddechowych, w tym wodonercza, kamieni nerkowych lub niedrożności połączenia moczowodowo-miedniczkowego.
  • Osobnik ma znaną historię lub leczenie nieneurogennego problemu z pęcherzem lub prostatą (rak prostaty, rak pęcherza).
  • Pacjent ma nawracające ZUM, definiowane jako ZUM częściej niż co trzy miesiące.
  • Pacjent ma nieleczony odpływ pęcherzowo-moczowodowy stopnia 3 lub wyższego.
  • Jeśli pacjentka jest kobietą, pacjentka jest w ciąży (udokumentowana testem ciążowym z moczu) lub karmi piersią.
  • Pacjent przyjął inny badany lek w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
  • Uczestnik cierpi na schorzenie, które może zagrażać bezpieczeństwu lub zakłócać interpretację wyników badania lub przebieg badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Chlorek oksybutyniny IR, następnie Mirabegron
Osoby przydzielone losowo do tej grupy będą otrzymywać oksybutyninę IR (5 mg trzy razy dziennie) przez 6 tygodni. Po pierwszych 6 tygodniach pacjenci z tej grupy zostaną następnie przestawieni na zwiększającą się dawkę mirabegronu przez 6 tygodni (25 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, a następnie 50 mg raz na dobę przez 4 tygodnie; Uwaga: uwzględnione zostaną dwa placebo dziennie z mirabegronem raz na dobę, aby dopasować częstotliwość dawkowania do oksybutyniny IR trzy razy na dobę).
Chlorek oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu (IR) 5 mg trzy razy dziennie przez 6 tygodni
Inne nazwy:
  • Ditropan
Tabletka Mirabegron 25 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, a następnie mirabegron 50 mg raz na dobę przez 4 tygodnie (Uwaga: Placebo dwa razy na dobę będzie dołączone do mirabegronu raz na dobę, aby dopasować dawkę oksybutyniny IR trzy razy na dobę w innej interwencji).
Inne nazwy:
  • Myrbetriq
Eksperymentalny: Mirabegron następnie chlorek oksybutyniny IR
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy będą otrzymywać zwiększającą się dawkę mirabegronu przez 6 tygodni (25 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, a następnie 50 mg raz na dobę przez 4 tygodnie; Uwaga: dwa placebo dziennie będą dołączone do mirabegronu raz na dobę, aby dopasować częstość dawkowania oksybutyniny IR trzy razy dziennie). Po pierwszych 6 tygodniach pacjenci z tej grupy zostaną następnie przestawieni na otrzymywanie oksybutyniny IR (5 mg trzy razy na dobę) przez 6 tygodni
Chlorek oksybutyniny o natychmiastowym uwalnianiu (IR) 5 mg trzy razy dziennie przez 6 tygodni
Inne nazwy:
  • Ditropan
Tabletka Mirabegron 25 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, a następnie mirabegron 50 mg raz na dobę przez 4 tygodnie (Uwaga: Placebo dwa razy na dobę będzie dołączone do mirabegronu raz na dobę, aby dopasować dawkę oksybutyniny IR trzy razy na dobę w innej interwencji).
Inne nazwy:
  • Myrbetriq

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana pojemności cystometrycznej pęcherza podczas cystometrii wypełnienia
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Cystometryczna pojemność pęcherza to objętość pęcherza (ml) pod koniec wypełniania cystometrogramu, kiedy zwykle wydawane jest „pozwolenie na mikcję”.
Tydzień 6 i Tydzień 12

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ciśnienia w punkcie wycieku wypieracza
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Ciśnienie punktu nieszczelności wypieracza (cm H2O) definiuje się jako najniższe ciśnienie wypieracza, przy którym następuje wyciek moczu przy braku skurczu wypieracza lub zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana maksymalnego nacisku wypieracza
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Maksymalne ciśnienie wypieracza (ml/cm H2O), jak sama nazwa wskazuje, to maksymalne ciśnienie wypieracza podczas cystometrii napełniania.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana podatności pęcherza podczas cystometrii napełniania
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Podatność pęcherza podczas cystometrii napełniania (ml/cm H2O) to zależność między zmianą objętości pęcherza a zmianą ciśnienia wypieracza i jest obliczana poprzez podzielenie zmiany objętości (ΔV) przez zmianę ciśnienia wypieracza (Δρdet) podczas tej zmiany objętości pęcherza (C= ΔV/Δρdet).
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana objętości zalegającej po mikcji
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Objętość zalegającą po mikcji (ml) definiuje się jako objętość moczu pozostawioną w pęcherzu pod koniec mikcji1 i jest zalecana jako podstawowa miara wyniku urodynamicznego w SCI.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana w międzynarodowym zbiorze danych podstawowych urazów rdzenia kręgowego (SCI) funkcji międzynarodowych dolnych dróg moczowych
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Celem zestawu podstawowych danych funkcji dolnych dróg moczowych dla osób z urazem rdzenia kręgowego (SCI) jest standaryzacja gromadzenia i przekazywania informacji na temat dolnych dróg moczowych oraz umożliwienie oceny i porównania wyników różnych opublikowanych badań.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiany w miarach czynności jelit - międzynarodowe podstawowe i rozszerzone zestawy danych funkcji jelit SCI
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Międzynarodowe zbiory podstawowych i rozszerzonych danych dotyczących czynności jelit przedstawiają znormalizowany format gromadzenia i raportowania rozszerzonej ilości informacji na temat czynności jelit u osób z SCI.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana w wynikach California Verbal Learning Test - II (CVLT).
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Pamięć zostanie oceniona za pomocą California Verbal Learning Test - II (CVLT). Składa się z listy 16 słów z 4 kategorii semantycznych prezentowanych ustnie w ciągu 5 prób i obejmuje 20-minutową próbę z opóźnionym przypomnieniem oraz próbę rozpoznania.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana modalności symboli cyfrowych Wyniki testu wersji ustnej (SDMT).
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Szybkość przetwarzania zostanie oceniona na podstawie ustnej wersji Testu Modalności Symboli Cyfrowych.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Wynik Wechsler Test of Adult Reading (WTAR).
Ramy czasowe: Wizyta przesiewowa
Test czytania dorosłych Wechslera zostanie zastosowany w celu oszacowania inteligencji werbalnej do późniejszego wykorzystania jako współzmienna w analizach wyników poznawczych. WTAR składa się z 50 nieregularnie zapisanych słów, a jego wypełnienie zajmuje około 10 minut.
Wizyta przesiewowa
Zmiana wyników Qualiveen
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Qualiveen został opracowany jako specyficzna dla stanu miara QOL dla osób z SCI. Składa się z 30 pozycji skupiających się na czterech aspektach życia osób związanych z ich problemami z układem moczowym: kłopot z ograniczeniami, częstotliwość ograniczeń, lęki i uczucia.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana wyników SCI-QOL w zakresie problemów z zarządzaniem jelitami i pęcherzem
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Problemy z zarządzaniem pęcherzem SCI-QOL i problemy z zarządzaniem jelitami SCI-QOL zostały opracowane jako miara QOL dla osób z SCI i są częścią systemu pomiarowego SCI-QOL.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana w ogólnym wrażeniu podmiotu (SGI) wyniku zmiany
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
SGI zmiany jest instrumentem ocenianym przez podmiot, który mierzy zmianę ogólnego statusu podmiotu w 7-stopniowej skali.
Tydzień 6 i Tydzień 12
Zmiana wyniku ogólnego wrażenia zmiany (CGI) klinicysty
Ramy czasowe: Tydzień 6 i Tydzień 12
Lekarz prowadzący badanie oceni na 7-punktowej skali ogólny stan kliniczny osobnika po leczeniu w porównaniu do stanu wyjściowego.
Tydzień 6 i Tydzień 12

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Formularz zgłoszenia przypadku zdarzenia niepożądanego
Ramy czasowe: Co dwa tygodnie przez 12 tygodni
Doświadczenia niepożądane zostaną odnotowane w formularzu zgłoszenia przypadku zdarzenia niepożądanego, w tym data i godzina wystąpienia, nasilenie, związek z interwencją w badaniu, data rozwiązania, podjęte działanie i wynik działania niepożądanego. Odpowiedzialny lekarz dokona oceny związku przyczynowego dla każdego zdarzenia niepożądanego.
Co dwa tygodnie przez 12 tygodni
Rejestr skutków ubocznych
Ramy czasowe: Co dwa tygodnie przez 12 tygodni
Uczestnicy otrzymają listę działań niepożądanych związanych z leczeniem oksybutyniną i mirabegronem. Trzy linie oznaczone jako „inne” dla odpowiedzi z otwartym wyborem będą towarzyszyć wyborowi opcji dla skutków ubocznych wymuszonego wyboru. Uczestnicy ocenią nasilenie (wizualna skala analogowa (VAS); 0-100) i częstotliwość („nigdy”, „od czasu do czasu”, „czasami”, „często” lub „zawsze”) skutków ubocznych dla każdego z wymuszonych i otwartych wybór odpowiedzi. Nasilenie i częstotliwość skutków ubocznych będą oceniane przez uczestników co 2 tygodnie podczas części interwencyjnej badania.
Co dwa tygodnie przez 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Steven C. Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
  • Główny śledczy: Trevor A. Dyson-Hudson, M.D., Kessler Foundation
  • Główny śledczy: Todd A. Linsenmeyer, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 września 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 grudnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego

Badania kliniczne na Chlorek oksybutyniny IR

Wyszukaj podobne próby