Immunoterapia komórkowa u biorców niedopasowanego antygenu ludzkich leukocytów (HLA) u żywych dawców przeszczepów nerki
Faza 2/3, prospektywna, randomizowana, wieloośrodkowa, otwarta, kontrolowana próba oceniająca skuteczność i bezpieczeństwo immunoterapii komórkowej z użyciem MDR-102 w celu wywołania wyciszenia immunologicznego™ u biorców przeszczepów nerki LD z niedopasowaniem HLA
Głównym celem fazy 2 jest ocena osiągnięcia przetrwałego mieszanego chimeryzmu i odstawienia co najmniej jednego leku immunosupresyjnego na co najmniej 6 miesięcy bez epizodów potwierdzonego biopsją ostrego odrzucenia lub utraty nerki po przeszczepie wywołanej immunoterapią komórkową MDR-102 u biorców 1, 2 lub 3 z 6 niedopasowanych ludzkich antygenów leukocytarnych (HLA) przeszczepów nerki od żywych dawców.
Głównym celem fazy 3 jest ocena osiągnięcia indukcji spoczynku immunologicznego przez immunoterapię komórkową z MDR-102 u biorców 1, 2 lub 3 z 6 niedopasowanych pod względem HLA przeszczepów nerki od żywych dawców. Stan spoczynku immunologicznego definiuje się jako utrzymywanie podtrzymującej monoterapii immunosupresyjnej za pomocą Tac lub CsA przez 12 miesięcy lub dłużej po zakończeniu redukcji leczenia lekami immunosupresyjnymi przeciw odrzuceniu przeszczepu bez epizodów ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją, utraty nerki po przeszczepie lub zgonu pacjenta.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie pacjenci otrzymujący przeszczepioną nerkę są zobowiązani do przyjmowania przez całe życie leków immunosupresyjnych, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionej nerki. Leki te niosą ze sobą znaczne skutki uboczne. Ponadto leki te często nie kontrolują całkowicie uszkodzenia nerek ze strony układu odpornościowego biorcy, co ostatecznie powoduje niewydolność nerek.
Medeor Therapeutics opracowuje nowatorską terapię komórkową jako spersonalizowane immunoterapie komórkowe w celu poprawy wyników u biorców przeszczepów.
Celem obecnego badania fazy 2/3 jest wykazanie skuteczności i bezpieczeństwa MDR-102 w indukcji uśpienia układu odpornościowego w prospektywnym, randomizowanym, otwartym, wieloośrodkowym badaniu klinicznym. MDR-102 ma na celu wywołanie mieszanego chimeryzmu limfohematopoetycznego i spoczynku immunologicznego swoistego dla dawcy w celu zachowania funkcji przeszczepionej nerki, uniknięcia odrzucenia przeszczepionej nerki oraz zmniejszenia skumulowanych i poważnych skutków ubocznych związanych z lekami immunosupresyjnymi.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lenuta Micsa, MD
- Numer telefonu: 646-239-9748
- E-mail: lmicsa@medeortx.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia odbiorcy:
- Planowany biorca pierwszego alloprzeszczepu nerki od żyjącego spokrewnionego dawcy z dopasowanym ludzkim antygenem leukocytarnym (HLA). Przeszczepy z zerowym niedopasowaniem są wykluczone
- Wiek ≥18 i ≤65 lat
- Pojedynczy biorca narządu miąższowego (tylko nerka)
- Kompatybilność ABO z dawcą
Kryteria włączenia dawców:
- Niedopasowany antygen ludzkich leukocytów (HLA) pierwszego stopnia (rodzic, dziecko lub rodzeństwo) lub drugiego stopnia (dziecko rodzeństwa) potencjalnego biorcy. Przeszczepy z zerowym niedopasowaniem są wykluczone
- Wiek ≥18 i ≤65 lat
- Przygotowany do zostania żyjącym spokrewnionym dawcą nerki i zdolny do mobilizacji czynnika wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF) i aferezy komórek krwiotwórczych
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia odbiorcy:
- Podstawowa choroba nerek z wysokim ryzykiem nawrotu choroby w przeszczepionej nerce
- Wyjściowe pozytywne testy przeciwciał anty-HLA swoistych dla dawcy
- Przyjmuje terapię immunosupresyjną
- Wcześniejszy przeszczep komórek krwiotwórczych, przeszczep narządu, jakakolwiek terapia komórkowa lub jakakolwiek terapia genowa
- Dowód wcześniejszego zapalenia wątroby typu B (HBV) lub zapalenia wątroby typu C (HCV)
Kryteria wykluczenia dawcy:
- Historia chorób autoimmunologicznych
- Historia cukrzycy typu 1 lub typu 2
- Testy potwierdziły obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), HBV, HCV
- Historia zakażenia wirusem Zika
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię śledcze
Niskodawkowe całkowite napromienianie limfatyczne i globulina antytymocytowa w połączeniu z pojedynczą infuzją MDR-102 po przeszczepie nerki i standardowymi lekami zapobiegającymi odrzuceniu u biorców 1, 2 lub 3 z 6 ludzkich antygenów leukocytarnych (HLA)- niedopasowane przeszczepy nerek od żywych dawców
|
Wzbogacone hematopoetyczne komórki macierzyste CD34+ i określona dawka limfocytów T CD3+
|
|
Aktywny komparator: Aktywny wahacz
Standardowe leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu, które byłyby podawane biorcom przeszczepów nerki, którzy nie są objęci badaniem
|
Standardowe leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu, które byłyby podawane biorcom przeszczepów nerki, którzy nie są objęci badaniem
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Nierandomizowana część eksploracyjna
Niskodawkowe całkowite napromieniowanie limfatyczne i globulina antytymocytowa w połączeniu z pojedynczą infuzją MDR-102 po przeszczepie nerki i standardowymi lekami zapobiegającymi odrzuceniu u biorców 4, 5 lub 6 z 6 ludzkich antygenów leukocytarnych (HLA)- niedopasowane przeszczepy nerek od żywych dawców
|
Wzbogacone hematopoetyczne komórki macierzyste CD34+ i określona dawka limfocytów T CD3+
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza 2 Główny wynik: osiągnięcie uporczywego mieszanego chimeryzmu i odstawienie co najmniej jednego leku immunosupresyjnego na co najmniej 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Trwały chimeryzm mieszany definiuje się jako: • Co najmniej 6 miesięcy przetrwałego mieszanego chimeryzmu białych krwinek, składającego się z co najmniej 5% białych krwinek dawcy w pełnej krwi lub w co najmniej jednej linii białych krwinek |
6 miesięcy
|
|
Główny wynik fazy 3: odsetek pacjentów osiągających stan spoczynku immunologicznego
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Stan spoczynku immunologicznego definiuje się jako:
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lenuta Micsa, MD, Medeor Therapeutics
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Takrolimus
- Kwas mykofenolowy
- Środki immunosupresyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MDR-102-mMLK
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Odrzucenie przeszczepu nerki
-
NCT07001917Rejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidney
-
NCT03158467WycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT07084688Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)
-
NCT06799299Jeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidney
-
NCT07566299Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06958796RekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; Komplikacje
-
NCT07131488Jeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07547098RekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT07465926ZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
NCT06966258RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
Badania kliniczne na MDR-102
-
NCT02653157ZakończonyWielolekooporna kolonizacja pałeczkami Gram-ujemnymi
-
NCT07550634Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenia czynności wątroby (łagodne i umiarkowane, klasa A i B wg Child-Pugh) | Niewydolność wątroby (MeSH ID: D048550)
-
NCT06370299Jeszcze nie rekrutacjaOporność na wiele antybiotyków
-
NCT07110766Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT04812847Zakończony
-
NCT07274137Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT06778850Rekrutacyjny
-
NCT06606483Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Nadwaga i otyłość
-
NCT03352804Zakończony
-
NCT05010174Zakończony