Solu-immunoterapia ihmisleukosyyttiantigeenin (HLA) vastaanottajille – yhteensopimattomat elävän luovuttajan munuaissiirrot
Vaihe 2/3, tuleva, satunnaistettu, monikeskus, avoin, kontrolloitu koe soluimmunoterapian tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi MDR-102:lla immuunirauhan induktiossa HLA:n kanssa yhteensopimattomien LD-munuaissiirtojen saajille
Vaiheen 2 ensisijainen tavoite on arvioida jatkuvan sekakimerismin saavuttamista ja vähintään yhden immunosuppression lääkkeen lopettamista vähintään 6 kuukauden ajan ilman biopsialla todistettuja akuutteja hylkimisreaktioita tai MDR-102:lla tehdyn soluimmunoterapian aiheuttamaa munuaissiirteen menetystä vastaanottajilla. 1, 2 tai 3 kuudesta ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) kanssa yhteensopimattomasta elävän luovuttajan munuaisensiirrosta.
Vaiheen 3 ensisijainen tavoite on arvioida immuunivasteen induktion saavuttamista soluimmunoterapialla MDR-102:lla 1, 2 tai 3 vastaanottajalla kuudesta HLA:n kanssa yhteensopimattomasta elävän luovuttajan munuaissiirrosta. Immunosuppression lepotila määritellään ylläpitävänä immunosuppression monoterapiana Tac:lla tai CsA:lla vähintään 12 kuukauden ajan hylkimistä estävän immunosuppression lääkehoidon vähentämisen jälkeen ilman biopsialla todistettua akuuttia hyljintää, munuaissiirteen menetystä tai potilaan kuolemaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä munuaissiirron saaneiden potilaiden on otettava elinikäiset immunosuppressiiviset lääkkeet siirretyn munuaisen hylkimisen estämiseksi. Näillä lääkkeillä on merkittäviä sivuvaikutuksia. Lisäksi nämä lääkkeet eivät usein pysty täysin hallitsemaan vastaanottajan immuunijärjestelmän aiheuttamia munuaisvaurioita, mikä lopulta aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan.
Medeor Therapeutics kehittää uutta solupohjaista hoitoa yksilöllisinä soluimmunoterapiana parantaakseen elinsiirtojen saajien tuloksia.
Tämänhetkisen vaiheen 2/3 tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa MDR-102:n teho ja turvallisuus immuunivasteen induktiossa prospektiivisessa, satunnaistetussa, avoimessa, monikeskustutkimuksessa. MDR-102 on tarkoitettu indusoimaan sekamuotoista lymfohematopoieettista kimerismia ja luovuttajaspesifistä immuunivastetta, jotta munuaissiirteen toiminta säilyy, munuaissiirteen hylkiminen estetään ja immunosuppressiolääkkeisiin liittyvien kumulatiivisten ja vakavien sivuvaikutusten vähentäminen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lenuta Micsa, MD
- Puhelinnumero: 646-239-9748
- Sähköposti: lmicsa@medeortx.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Vastaanottajan osallistumiskriteerit:
- Suunniteltu ensimmäisen munuaissiirteen vastaanottaja ihmisleukosyyttiantigeeniä (HLA) vastaavalta elävältä sukulaisluovuttajalta. Nolla-yhteensopimattomuussiirrot eivät sisälly
- Ikä ≥18 ja ≤65 vuotta
- Yksi kiinteä elin (vain munuaiset)
- ABO-yhteensopivuus luovuttajan kanssa
Luovuttajien osallistumiskriteerit:
- Ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) kanssa yhteensopimaton ensimmäisen asteen (vanhempi, lapsi tai sisarus) tai toisen asteen (sisaruksen lapsi) sukulainen mahdollisesta vastaanottajasta. Nolla-yhteensopimattomuussiirrot eivät sisälly
- Ikä ≥18 ja ≤65 vuotta
- Valmistettu olemaan elävä sukulaismunuaisen luovuttaja ja kykenevä läpikäymään granulosyyttipesäkkeitä stimuloivan tekijän (G-CSF) mobilisoinnin ja hematopoieettisten solujen afereesin
Poissulkemiskriteerit:
Vastaanottajan poissulkemiskriteerit:
- Taustalla oleva munuaissairaus, jolla on suuri riski taudin uusiutumisesta siirretyssä munuaisessa
- Lähtötason positiivinen luovuttajaspesifinen anti-HLA-vasta-ainetesti
- Käyttää immunosuppressiivista hoitoa
- Aikaisempi hematopoieettinen solusiirto, elinsiirto, mikä tahansa soluterapia tai mikä tahansa geeniterapia
- Todisteet aiemmasta hepatiitti B:stä (HBV) tai hepatiitti C:stä (HCV)
Luovuttajien poissulkemiskriteerit:
- Autoimmuunisairauksien historia
- Aiempi tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus
- Testit vahvistivat positiivisen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), HBV:n ja HCV:n suhteen
- Zika-virusinfektion historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkintavarsi
Pieniannoksinen kokonaislymfoidisäteilytys ja tymosyyttien vastainen globuliini yhdistettynä yhteen munuaisensiirron jälkeiseen MDR-102-infuusioon ja tavanomaisiin hylkimisreaktiolääkkeisiin vastaanottajille, joilla on 1, 2 tai 3 kuudesta ihmisen leukosyyttiantigeenistä (HLA) yhteensopimattomat elävän luovuttajan munuaisensiirrot
|
Rikastetut CD34+ hematopoieettiset kantasolut ja määrätty annos CD3+ T-soluja
|
|
Active Comparator: Aktiivinen ohjausvarsi
Normaalit hyljintälääkkeet, joita annettaisiin tutkimuksen ulkopuolella oleville munuaissiirteen saajille
|
Normaalit hyljintälääkkeet, joita annettaisiin tutkimuksen ulkopuolella oleville munuaissiirteen saajille
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ei-satunnaistettu tutkiva käsivarsi
Pieniannoksinen kokonaislymfoidisäteilytys ja tymosyyttien vastainen globuliini yhdistettynä yhteen munuaisensiirron jälkeiseen MDR-102-infuusioon ja tavanomaisiin hylkimisreaktiolääkkeisiin vastaanottajille, joilla on 4, 5 tai 6 kuudesta ihmisen leukosyyttiantigeenistä (HLA) yhteensopimattomat elävän luovuttajan munuaisensiirrot
|
Rikastetut CD34+ hematopoieettiset kantasolut ja määrätty annos CD3+ T-soluja
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 2 Ensisijainen tulos: Pysyvän sekakimerismin saavuttaminen ja vähintään yhden immunosuppressiolääkkeen poistaminen vähintään 6 kuukauden ajan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Pysyvä sekoitettu kimerismi määritellään seuraavasti: • Vähintään 6 kuukautta jatkuvaa valkosolujen sekakimerismia, joka koostuu vähintään 5 % luovuttajien valkosoluista kokoverestä tai vähintään yhdestä valkosolulinjasta |
6 kuukautta
|
|
Vaiheen 3 ensisijainen tulos: immuunivasteen saavuttaneiden tutkimushenkilöiden osuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Immuunihäiriö määritellään seuraavasti:
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Lenuta Micsa, MD, Medeor Therapeutics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Kalsineuriinin estäjät
- Takrolimuusi
- Mykofenolihappo
- Immunosuppressiiviset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MDR-102-mMLK
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaissiirron hylkiminen
-
NCT07001917Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT03158467PeruutettuSyöpäpotilaat, joille tehdään kantasolusiirto (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT07566299Ei vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT00302627ValmisTransplant Bone Disease
-
NCT06958796RekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; Komplikaatiot
-
NCT00449332LopetettuKrooninen hyljintä keuhkosiirrossa | Sytokiinien tuotanto Bosissa Post Lung Transplant
-
NCT07131488Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07547098RekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07465926ValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset MDR-102
-
NCT02653157ValmisMonelle lääkkeelle vastustuskykyinen gramnegatiivinen basillikolonisaatio
-
NCT07550634Ei vielä rekrytointiaMaksan vajaatoiminta (lievä ja kohtalainen, Child-Pugh-luokat A ja B) | Maksan vajaatoiminta (MeSH ID: D048550)
-
NCT06370299Ei vielä rekrytointiaMulti-antibioottiresistenssi
-
NCT07110766Ei vielä rekrytointia
-
NCT03352804ValmisMonen lääkkeen resistenssi
-
NCT04812847Valmis
-
NCT07274137Ei vielä rekrytointia
-
NCT06778850Rekrytointi
-
NCT06606483Ei vielä rekrytointiaLihavuus | Ylipaino ja lihavuus
-
NCT04014816ValmisUmmetus | Ripuli | Ruoansulatuskanavan sairaus | Suvaitsemattomuus; Ravitsemus