Interwencje mające na celu poprawę przestrzegania zaleceń dotyczących leków specjalistycznych: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37211
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ten sam lek (na poziomie 14 Generic Product Identifier) został wprowadzony ≥4 razy w ciągu 12 miesięcy przed datą importu do bazy danych badania
- Recepta wygenerowana z jednej z następujących przychodni specjalistycznych Vanderbilt: reumatologia dziecięca, gastroenterologia dziecięca / choroby zapalne jelit, kliniki reumatologii dorosłych Vanderbilt, dermatologia, hematologia, endokrynologia dorosłych, neurologia, astma zatokowa i alergia, idiopatyczne włóknienie płuc, tętnicze nadciśnienie płucne, torbielowaty Zwłóknienie, stwardnienie rozsiane, neurologia lub klinika lipidowa
- Odsetek dni objętych ubezpieczeniem (PDC) < 90% w ciągu ostatnich 4 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Recepta wystawiona przez dostawcę innego niż VUMC
- Zmarłych pacjentów
- Planowane przerwanie leczenia w ciągu kolejnych ośmiu miesięcy
- Więcej niż jeden unikalny lek specjalistyczny z tej samej kliniki w ciągu ostatnich czterech miesięcy
- Pacjenci z > 30 dniami przerwy w ciągu ostatnich czterech miesięcy i których ostatnie wypełnienie było > 30 dni od zaimportowania do bazy danych badania.
- Jakikolwiek powód błędnie zidentyfikowanego nieprzestrzegania zaleceń w ciągu ostatnich czterech miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja inspirowana farmaceutami
Grupa badana otrzyma interwencję dostosowaną do potrzeb pacjenta i kierowaną przez farmaceutę, aby pokonać specyficzne dla pacjenta bariery w przestrzeganiu zaleceń.
Każdemu pacjentowi w grupie badanej zostanie udzielona interwencja po zastosowaniu protokołu opartego na przyczynie nieprzestrzegania zaleceń.
|
Farmaceuta zbada możliwości pomocy pacjentom, których nie stać na zakup specjalistycznych leków, w razie potrzeby skontaktuje się z lekarzami przepisującymi leki, aby zająć się nietolerancją/skutkami ubocznymi, poprawić wiedzę na temat zdrowia, zalecić opcje zapomnienia, dołoży wszelkich starań, aby dotrzeć do pacjenta, zająć się barierami klinicznymi i finansowymi na brak reakcji (niewykonanie laboratorium, nie powrót do kliniki itp.)
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Grupa objętej zwykłą opieką otrzyma standard opieki zapewniany wszystkim pacjentom korzystającym z apteki specjalistycznej Vanderbilt.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana odsetka dni objętych badaniem (PDC) po 8 miesiącach od rejestracji
Ramy czasowe: 8 miesięcy po rejestracji
|
Proporcja dni objętych ubezpieczeniem (PDC) to obliczona wartość mieszcząca się w zakresie od 0 do 1, gdzie 1 oznacza 100% przestrzeganie zaleceń lekarskich, a 0 oznacza zerowe przestrzeganie zaleceń lekarskich.
Wykorzystuje historię uzupełnień pacjenta do obliczenia dziennego zapotrzebowania uzyskanego w okresie (w dniach) podzielonego przez okres czasu (w dniach).
Wymaga co najmniej 2 uzupełnień.
|
8 miesięcy po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana odsetka dni objętych badaniem (PDC) po 6 miesiącach od rejestracji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rejestracji
|
Proporcja dni objętych ubezpieczeniem (PDC) to obliczona wartość mieszcząca się w zakresie od 0 do 1, gdzie 1 oznacza 100% przestrzeganie zaleceń lekarskich, a 0 oznacza zerowe przestrzeganie zaleceń lekarskich.
Wykorzystuje historię uzupełnień pacjenta do obliczenia dziennego zapotrzebowania uzyskanego w okresie (w dniach) podzielonego przez okres czasu (w dniach).
Wymaga co najmniej 2 uzupełnień.
|
6 miesięcy po rejestracji
|
|
Przyczyny nieprzestrzegania zaleceń w części interwencyjnej
Ramy czasowe: 35 miesięcy
|
Przyczyny nieprzestrzegania zaleceń uzyskano na podstawie kombinacji elektronicznej dokumentacji zdrowotnej i powodów zgłoszonych przez pacjentów.
Ponieważ w trakcie tego badania kontaktowano się wyłącznie z pacjentami objętymi interwencją, podano jedynie przyczyny związane z grupą interwencyjną.
Powody zbierano dla każdego pacjenta, począwszy od daty włączenia do badania aż do 8 miesięcy po włączeniu, począwszy od daty rozpoczęcia badania (maj 2019 r.) aż do jego zakończenia (kwiecień 2022 r.).
|
35 miesięcy
|
|
Mediana proporcji dni objętych badaniem (PDC) po 12 miesiącach od rejestracji
Ramy czasowe: 12 miesięcy po rejestracji
|
Proporcja dni objętych ubezpieczeniem (PDC) to obliczona wartość mieszcząca się w zakresie od 0 do 1, gdzie 1 oznacza 100% przestrzeganie zaleceń lekarskich, a 0 oznacza zerowe przestrzeganie zaleceń lekarskich.
Wykorzystuje historię uzupełnień pacjenta do obliczenia dziennego zapotrzebowania uzyskanego w okresie (w dniach) podzielonego przez okres czasu (w dniach).
Wymaga co najmniej 2 uzupełnień.
|
12 miesięcy po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Autumn D Zuckerman, Pharm.D., Vanderbilt University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brown MT, Bussell JK. Medication adherence: WHO cares? Mayo Clin Proc. 2011 Apr;86(4):304-14. doi: 10.4065/mcp.2010.0575. Epub 2011 Mar 9.
- Iuga AO, McGuire MJ. Adherence and health care costs. Risk Manag Healthc Policy. 2014 Feb 20;7:35-44. doi: 10.2147/RMHP.S19801. eCollection 2014.
- Tan H, Cai Q, Agarwal S, Stephenson JJ, Kamat S. Impact of adherence to disease-modifying therapies on clinical and economic outcomes among patients with multiple sclerosis. Adv Ther. 2011 Jan;28(1):51-61. doi: 10.1007/s12325-010-0093-7. Epub 2010 Dec 6.
- Jabbour EJ, Kantarjian H, Eliasson L, Cornelison AM, Marin D. Patient adherence to tyrosine kinase inhibitor therapy in chronic myeloid leukemia. Am J Hematol. 2012 Jul;87(7):687-91. doi: 10.1002/ajh.23180. Epub 2012 Mar 31.
- Koncz T, Pentek M, Brodszky V, Ersek K, Orlewska E, Gulacsi L. Adherence to biologic DMARD therapies in rheumatoid arthritis. Expert Opin Biol Ther. 2010 Sep;10(9):1367-78. doi: 10.1517/14712598.2010.510508.
- Butt AA, Yan P, Shaikh OS, Chung RT, Sherman KE; ERCHIVES study. Treatment adherence and virological response rates in hepatitis C virus infected persons treated with sofosbuvir-based regimens: results from ERCHIVES. Liver Int. 2016 Sep;36(9):1275-83. doi: 10.1111/liv.13103. Epub 2016 Mar 24.
- Andrade SE, Kahler KH, Frech F, Chan KA. Methods for evaluation of medication adherence and persistence using automated databases. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2006 Aug;15(8):565-74; discussion 575-7. doi: 10.1002/pds.1230.
- Kibbons AM, Peter M, DeClercq J, Choi L, Bell J, Jolly J, Cherry E, Alhashemi B, Shah NB, Zuckerman AD. Pharmacist Interventions to Improve Specialty Medication Adherence: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Drugs Real World Outcomes. 2020 Sep 21:1-11. doi: 10.1007/s40801-020-00213-8. Online ahead of print.
- Kibbons AM, Peter M, DeClercq J, Choi L, Bell J, Jolly J, Cherry E, Alhashemi B, Shah NB, Zuckerman AD. Pharmacist Interventions to Improve Specialty Medication Adherence: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Drugs Real World Outcomes. 2020 Dec;7(4):295-305. doi: 10.1007/s40801-020-00213-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 181452
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Adhezja, lekarstwo
-
NCT04207125NieznanyAdherence Interwencja po przeszczepie
Badania kliniczne na Interwencja kierowana przez farmaceutów
-
NCT07368829RekrutacyjnyBronchoskopia | Guzki płucne | Efektywność Lokalizacji
-
NCT07405034Jeszcze nie rekrutacjaZespół bólowy rzepkowo-udowy
-
NCT07524205Rekrutacyjny
-
NCT05411822ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
NCT06880653RekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)
-
NCT07067034ZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskie
-
NCT06848491RekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie raka
-
NCT06827093Zakończony