- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00003032
Chemioterapia wysokodawkowa i przeszczep obwodowych komórek macierzystych w porównaniu ze standardową terapią w leczeniu kobiet z rakiem piersi z przerzutami lub nawrotem
Randomizowana próba chemioterapii wysokodawkowej i terapii autologicznymi komórkami macierzystymi w porównaniu ze standardową terapią u kobiet z rakiem piersi z przerzutami, które odpowiedziały na chemioterapię indukcyjną opartą na antracyklinie lub taksanie
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii wykorzystują różne sposoby powstrzymywania podziałów komórek nowotworowych, tak aby przestawały rosnąć lub obumierały. Połączenie chemioterapii z przeszczepem obwodowych komórek macierzystych może pozwolić lekarzowi na podawanie wyższych dawek chemioterapii i zabijanie większej liczby komórek nowotworowych. Nie wiadomo jeszcze, czy standardowa terapia jest skuteczniejsza niż chemioterapia wysokimi dawkami w przypadku raka piersi.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności chemioterapii wysokodawkowej oraz przeszczepu obwodowych komórek macierzystych ze standardową terapią w leczeniu kobiet z przerzutowym lub nawrotowym rakiem piersi, które odpowiedziały na wcześniejszą chemioterapię.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE: I. Porównanie całkowitego przeżycia kobiet z rakiem piersi z przerzutami, otrzymujących chemioterapię w dużych dawkach i terapię autologicznymi komórkami macierzystymi krwi obwodowej lub terapię standardową po odpowiedzi na chemioterapię opartą na antracyklinie lub taksanie. II. Oceń ostateczne wskaźniki odpowiedzi między dwiema grupami leczenia. III. Porównaj dwie grupy leczenia pod względem efektów toksycznych. IV. Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem w obu grupach pacjentów.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe, nieślepe, randomizowane badanie. Pacjentów stratyfikuje się według rodzaju chemioterapii indukcyjnej, stanu odpowiedzi, obecności choroby trzewnej, statusu receptorów i terapii tamoksyfenem (ER-ujemny; ER-dodatni, bez wcześniejszego tamoksyfenu; ER-dodatni, nieudany tamoksyfen; status receptora nieznany). Kwestionariusz jakości życia jest wydawany każdemu pacjentowi przed iw trakcie leczenia, a następnie co 3 miesiące. Pacjenci są oceniani po 4 kursach chemioterapii indukcyjnej. Osoby, które osiągnęły całkowitą remisję, częściową remisję lub nie mają żadnej możliwej do oceny choroby, są losowo przydzielane do ramienia I lub ramienia II. W ramieniu leczenia I komórki macierzyste są mobilizowane przez chemioterapię (kursy 5 i 6) z filgrastymem (G-CSF) lub z samym G-CSF. Po kursie 6 pacjenci otrzymują dzienne dawki dożylne cyklofosfamidu, mitoksantronu i karboplatyny w dniach od -6 do -3, a następnie infuzję komórek macierzystych w dniu 0 i G-CSF od dnia 5. W ramieniu II pacjenci otrzymują dwa kolejne cykle standardowej chemioterapii indukcyjnej, a następnie chemioterapię podtrzymującą według uznania lekarza prowadzącego. Wszyscy pacjenci z dodatnim statusem receptora lub nieznanym statusem receptora, u których poprzednia terapia tamoksyfenem zakończyła się niepowodzeniem, otrzymują tamoksyfen po zakończeniu przeszczepu obwodowych komórek macierzystych (ramię I) lub chemioterapii indukcyjnej (ramię II). Po wyzdrowieniu hematologicznym po chemioterapii wysokodawkowej pacjenci w ramieniu I z ograniczoną chorobą otrzymują skonsolidowaną radioterapię i mogą również otrzymać leczenie chirurgiczne ograniczonej choroby. W ramieniu II chorzy, którzy ukończyli 5. i 6. kurs chemioterapii indukcyjnej, otrzymują według uznania lekarza zaangażowaną radioterapię polową. Pacjenci z ramienia II mogą również otrzymać leczenie chirurgiczne po leczeniu protokołowym według uznania lekarza. Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące aż do śmierci.
PRZEWIDYWANA LICZBA: To badanie zgromadzi około 50 pacjentów rocznie, łącznie 192 pacjentów w ciągu 3,8 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center - Calgary
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6ZB
- Moncton Hospital
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. Johns, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Newfoundland Cancer Treatment and Research Foundation
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6W 2Z8
- William Osler Health Centre
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre - General Campus
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Hospital - St. Catharines
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
- Northeastern Ontario Regional Cancer Centre, Sudbury
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7A 7T1
- Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Weston, Ontario, Kanada, M9N 1N8
- Humber River Regional Hospital
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Cancer Care Ontario - Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
- Queen Elizabeth Hospital, PEI
-
-
Quebec
-
Levis, Quebec, Kanada, G6V 3Z1
- L'Hotel Dieu de Levis
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- Hotel Dieu de Montreal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University Department of Oncology
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L-4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1R 2J6
- Centre Hospitalier Universitaire de Quebec, Pavillion de Quebec
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY: Rak piersi potwierdzony histologicznie lub cytologicznie Choroba z przerzutami i/lub wznowa węzła pachowego lub ściany klatki piersiowej po mastektomii rozpoznana co najmniej 3 miesiące po wcześniejszej chemioterapii uzupełniającej Wymagane badania radiologiczne Brak raka zapalnego piersi bez przerzutów (tj. T4d M0) Brak wcześniej nieleczonego raka zapalnego piersi (T4d) Brak nawrotu raka piersi rozpoznanego w ciągu mniej niż 3 miesięcy od wcześniejszej chemioterapii adjuwantowej Brak historii lub dowodów przerzutów do OUN (mózgu lub opon mózgowych) Status receptora hormonalnego: Nie określono
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA: Wiek: od 16 do 60 lat Płeć: Kobieta Stan sprawności: ECOG 0-2 Stan menopauzy: Nie określono Długość życia: Nie określono Układ krwiotwórczy: Hemoglobina co najmniej 100 g/l Liczba granulocytów co najmniej 1500/mm3 Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/l mm3 Wątroba: AspAT i/lub ALT nie więcej niż 3-krotność górnej granicy normy LUB AspAT i/lub ALT nie więcej niż 5-krotność górnej granicy normy, jeśli przerzuty do wątroby Bilirubina nie więcej niż 1,5-krotność górnej granicy normy Nerki: Stężenie kreatyniny w surowicy nie więcej niż 2-krotność górnej granicy normy Układ sercowo-naczyniowy: Brak zastoinowej niewydolności serca w wywiadzie LUB Co najmniej 1 rok od wcześniejszego zawału mięśnia sercowego LVEF co najmniej 45% lub prawidłowa (akceptowalne ECHO lub MUGA) Inne: Niedopuszczalne wcześniejsze lub współistniejące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem odpowiednio leczony rak płaskonabłonkowy lub podstawnokomórkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy lub rak leczony ponad 5 lat temu i przypuszczalnie wyleczony Nie zakażony wirusem HIV Brak klinicznych objawów AIDS Nie będąc w ciąży ani nie karmiącym piersią Skuteczna antykoncepcja wymagana od pacjentek płodnych Brak poważnych problemów medycznych stan chorobowy uniemożliwiający bezpieczne zastosowanie planowanego leczenia lub wymaganą obserwację
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA: Terapia biologiczna: Brak jednoczesnej terapii modyfikującej odpowiedź biologiczną Chemioterapia: Brak wcześniejszej chemioterapii raka piersi z przerzutami lub nawrotu Wymagana chemioterapia indukcyjna Terapia hormonalna: Dozwolona wcześniejsza terapia hormonalna Brak równoczesnej terapii hormonalnej Radioterapia: Jednoczesna radioterapia dozwolona w celu opanowania bólu lub pojedynczej kości lub tkanek miękkich Operacja: Dozwolone wcześniejsze wycięcie jajników Patrz Charakterystyka choroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Michael R. Crump, MD, FRCPC, Princess Margaret Hospital, Canada
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Crump M, Gluck S, Tu D, Stewart D, Levine M, Kirkbride P, Dancey J, O'Reilly S, Shore T, Couban S, Girouard C, Marlin S, Shepherd L, Pritchard KI. Randomized trial of high-dose chemotherapy with autologous peripheral-blood stem-cell support compared with standard-dose chemotherapy in women with metastatic breast cancer: NCIC MA.16. J Clin Oncol. 2008 Jan 1;26(1):37-43. doi: 10.1200/JCO.2007.11.8851. Epub 2007 Nov 19.
- Dancey J, Crump M, Gluck S, et al.: Quality of life (QOL) analysis of a randomized trial of high-dose chemotherapy (HDCT) with peripheral stem cell transplant (PSCT) versus standard chemotherapy (SCT) in women with metastatic breast cancer (MBC): National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group study (NCIC CTG) MA-16 . [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3010, 749, 2003.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antagoniści hormonów
- Środki konserwujące gęstość kości
- Antagoniści estrogenu
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
- Modulatory receptora estrogenowego
- Cyklofosfamid
- Cisplatyna
- Tamoksyfen
- Mitoksantron
Inne numery identyfikacyjne badania
- MA16
- CAN-NCIC-MA16
- CDR0000065634 (Inny identyfikator: PDQ)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone