- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00082641
Szczepionka z neoadiuwantową lub adjuwantową chemioterapią i uzupełniającą radioterapią w leczeniu kobiet z nadekspresją p53 w stadium III raka piersi
1) Szczepionka DC zakażona adenowirusem p53 na raka piersi, 2) Przeniesienie biotechnologii do kliniki
UZASADNIENIE: Szczepionki mogą sprawić, że organizm zbuduje odpowiedź immunologiczną w celu zabicia komórek nowotworowych. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak doksorubicyna, cyklofosfamid i paklitaksel, działają na różne sposoby, powstrzymując podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Podanie szczepionki przed i/lub po chemioterapii i radioterapii może spowodować silniejszą odpowiedź immunologiczną.
CEL: To randomizowane badanie fazy I/II ma na celu zbadanie skutków ubocznych dwóch schematów terapii szczepionkowej i sprawdzenie, jak dobrze działają one w leczeniu kobiet otrzymujących chemioterapię neoadjuwantową lub adjuwantową oraz radioterapię adjuwantową w przypadku raka piersi w stadium III, w którym występuje nadekspresja p53.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określenie bezpieczeństwa i toksyczności dwóch różnych schematów szczepień obejmujących autologiczne komórki dendrytyczne zakażone p53 u kobiet z rakiem piersi III stopnia z nadekspresją p53, poddawanych chemioterapii neoadiuwantowej lub adjuwantowej i radioterapii adiuwantowej.
- Określenie odpowiedzi immunologicznej, w kategoriach odpowiedzi humoralnej i komórkowej, u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określenie swoistych dla antygenu odpowiedzi immunologicznych u pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, otwarte badanie. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
Wszyscy pacjenci poddawani są aferezie w celu pobrania monocytów krwi obwodowej, które są hodowane z interleukiną-4 i sargramostimem (GM-CSF) w celu wytworzenia komórek dendrytycznych. Komórki dendrytyczne zakaża się rekombinowanym wektorem adenowirusowym zawierającym gen p53 typu dzikiego.
Pacjenci otrzymują doksorubicynę IV i cyklofosfamid IV co 2 tygodnie przez 8 tygodni (4 kursy), a następnie 2 tygodnie później paklitaksel IV co 2 tygodnie przez 8 tygodni (4 kursy). Pacjenci z chorobą w stadium III przechodzą następnie operację. Trzy tygodnie po zakończeniu leczenia paklitakselem (lub po operacji u pacjentów w III stopniu zaawansowania choroby) pacjenci poddawani są radioterapii raz dziennie przez 6,5 tygodnia. Następnie pacjenci otrzymują terapię szczepionką zgodnie z ramieniem, do którego zostali losowo przydzieleni.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują szczepienie zawierające autologiczne komórki dendrytyczne zakażone p53 podskórnie (SC) 1 tydzień po zakończeniu leczenia doksorubicyną i cyklofosfamidem, 1 tydzień po zakończeniu leczenia paklitakselem (lub po operacji u pacjentów w stadium III choroby) oraz w 6 i 12 tygodniu po zakończeniu radioterapii (łącznie 4 szczepienia).
- Ramię II: Pacjenci otrzymują szczepienie zawierające autologiczne komórki dendrytyczne zakażone p53 SC po 6, 8, 10 i 12 tygodniach po zakończeniu radioterapii.
Leczenie w obu ramionach jest kontynuowane przy braku niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjentów obserwuje się po 1 miesiącu, co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 20-50 pacjentów (10-25 na grupę leczenia) zostanie zebranych do tego badania w ciągu 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-6805
- Eppley Cancer Center, University of Nebraska Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie inwazyjny rak piersi spełniający następujące kryteria:
Klinicznie miejscowo zaawansowana choroba (stadium III) z guzem pierwotnym o średnicy co najmniej 4 cm w badaniu mammograficznym, ultrasonograficznym lub palpacyjnym ORAZ/LUB wyczuwalne węzły chłonne pachowe większe niż 1 cm
- Planowana chemioterapia neoadiuwantowa
- nowotwór z nadekspresją p53 metodą immunohistochemiczną
- Nadwrażliwość typu późnego na co najmniej 1 z 3 standardowych antygenów
Status receptora hormonalnego:
- Nieokreślony
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 19 i więcej
Seks
- Kobieta
Stan menopauzy
- Nieokreślony
Stan wydajności
- ECOG 0-1
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- WBC > 4000/mm^3
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina < 2-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B ujemny
- Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C ujemne
Nerkowy
- Kreatynina < 2 razy GGN
immunologiczny
- HIV-ujemny
- Brak wcześniejszych lub współistniejących zaburzeń autoimmunologicznych
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez co najmniej 6 miesięcy po wzięciu udziału w badaniu
- Brak innych współistniejących chorób, które wykluczałyby udział w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Bez wcześniejszej chemioterapii
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Nieokreślony
Chirurgia
- Zobacz charakterystykę choroby
Inny
- Brak równoczesnego udziału w innym terapeutycznym badaniu klinicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują szczepienie z autologicznych komórek dendrytycznych zakażonych p53 podskórnie (SC) 1 tydzień po zakończeniu leczenia doksorubicyną i cyklofosfamidem, 1 tydzień po zakończeniu leczenia paklitakselem (lub po operacji u pacjentów w III stopniu zaawansowania choroby) oraz 6 i 12 tygodni po zakończeniu radioterapia (łącznie 4 szczepienia).
|
Podawany podskórnie według jednego z dwóch schematów
|
Eksperymentalny: Ramię II
Pacjenci otrzymują szczepionkę zawierającą autologiczne komórki dendrytyczne zakażone p53 SC po 6, 8, 10 i 12 tygodniach po zakończeniu radioterapii.
|
Podawany podskórnie według jednego z dwóch schematów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników, u których wystąpiła toksyczność szczepionki
Ramy czasowe: 1 tydzień po każdej dawce szczepionki.
|
Ta miara wyników dotyczy bezpieczeństwa szczepionki poprzez udokumentowanie liczby stopni 2, 3 lub toksyczności doświadczanych przez uczestników w związku ze szczepionką.
|
1 tydzień po każdej dawce szczepionki.
|
Odsetek pacjentów z odpowiedzią immunologiczną na autologiczne komórki dendrytyczne zakażone p53
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 18 miesięcy
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 18 miesięcy
|
|
Szczytowa odpowiedź immunologiczna mierzona liczbą plam na komórki
Ramy czasowe: 6 miesięcy po ostatnim szczepieniu
|
Ta miara wyniku zbadała znaczenie czasu szczepienia na specyficzną dla antygenu w porównaniu z pierwotną terapią cytotoksyczną na zwiększenie swoistych dla antygenu odpowiedzi immunologicznych poprzez pomiar czasu trwania odpowiedzi immunologicznych uczestników
|
6 miesięcy po ostatnim szczepieniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Elizabeth C Reed, MD, University of Nebraska
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0371-02-FB
- CDR0000354507 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-2012-01019 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- 3P30CA036727-20S1 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone