Program wczesnych wizyt domowych w celu promowania dobrego zdrowia i rozwoju dzieci zagrożonych wykorzystywaniem

Hawaii's Healthy Start Programme (HSP) to szanowany program wizyt domowych dla rodzin zagrożonych wykorzystywaniem ich nowonarodzonych dzieci. Program obejmuje wczesną identyfikację zagrożonych rodzin. Następnie każda rodzina zaczyna otrzymywać długoterminowe wizyty domowe. Komponent wizyt domowych ma na celu promowanie zdrowia i rozwoju dzieci oraz zapobieganie krzywdzeniu dzieci poprzez poprawę funkcjonowania rodziny i rodzicielstwa. Wizytatorzy domowi to przeszkoleni paraprofesjonaliści pracujący pod profesjonalnym nadzorem. Program obejmuje zarówno bezpośrednie usługi, jak i skierowania do zasobów społeczności. Bezpośrednie usługi obejmują zapewnianie rodzicom wsparcia emocjonalnego, zachęcanie ich do szukania potrzebnej profesjonalnej pomocy, uczenie rodziców o rozwoju dziecka oraz modelowanie umiejętności rodzicielskich i technik rozwiązywania problemów. W poprzednim badaniu zagrożone rodziny były losowo przydzielane do HSP lub bez interwencji. Oceny przeprowadzono w momencie narodzin dziecka oraz w wieku 1, 2 i 3 lat w celu oceny środowiska domowego oraz rozwoju i samopoczucia dziecka. To badanie jest kontynuacją. Uczestnikami będą oryginalne rodziny z poprzedniego badania, a także nowa grupa rodzin, które nie są zagrożone wykorzystywaniem dzieci. Poprzez wywiady i obserwację tych dwóch grup rodzin, niniejsze badanie oceni skuteczność HSP w promowaniu zdrowia psychicznego dzieci, rozwoju poznawczego i społeczno-emocjonalnego oraz osiągnięć w nauce w pierwszych latach szkoły.

Wszystkie rodziny będą oceniane co roku, gdy dziecko jest w 1., 2. i 3. klasie. Przeprowadzone zostaną wywiady z rodzicami, dziećmi i nauczycielami. Wywiady z rodzicami będą koncentrować się na funkcjonowaniu rodziny, w tym na zdrowiu psychicznym rodziców, postawach i zachowaniach rodzicielskich, jakości środowiska domowego oraz ewentualnej przemocy domowej lub nadużywaniu substancji odurzających. Ponadto oceniane będzie zdrowie i rozwój dziecka, a także wykorzystanie wszelkich zasobów społeczności. Wywiady z dziećmi i nauczycielami będą koncentrować się na ocenie zachowania i samopoczucia emocjonalnego dziecka. Obserwowane będzie środowisko domowe rodziny, interakcje między rodzicami a dziećmi oraz zachowanie dzieci w klasie. Każde dziecko zostanie również poddane badaniom rozwojowym. Wszystkie pomiary będą zbierane podczas każdej corocznej wizyty.