- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00354523
Imatynib w skojarzeniu z dakarbazyną i kapecytabiną w raku rdzeniastym tarczycy
Badanie fazy I/II oceniające skuteczność i toksyczność mesylanu imatynibu w skojarzeniu z dakarbazyną i kapecytabiną w raku rdzeniastym tarczycy
Cele:
Główne cele:
Określenie maksymalnych tolerowanych dawek (MTD) skojarzenia mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny u pacjentów z guzami litymi.
Określenie ogólnego wskaźnika odpowiedzi nowotworu na mesylan imatynibu w skojarzeniu z kapecytabiną i dakarbazyną jako terapię pierwszego i drugiego rzutu zaawansowanego raka rdzeniastego tarczycy z przerzutami.
Aby określić tolerancję (toksyczność) tego schematu.
Cele drugorzędne:
Określenie mediany przeżycia całkowitego (OS) i czasu do progresji (TTP) u pacjentów leczonych tą kombinacją.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Faza I:
Mesylan imatinibu jest lekiem, który wiąże się z pewnymi białkami na komórkach nowotworowych, co może zapobiegać wzrostowi komórek. Kapecytabina i dakarbazyna to leki, które wpływają na wzrost komórek nowotworowych.
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, rozpoczniesz leczenie mesylanem imatynibu, kapecytabiną i dakarbazyną.
Będziesz przychodzić do M. D. Anderson co najmniej raz na trzy tygodnie (21 dni) na leczenie. Każdy 21-dniowy okres leczenia nazywany jest „cyklem” terapii. Otrzymasz co najmniej 3 cykle terapii (9 tygodni), chyba że działania niepożądane są ciężkie lub rak rozwija się bardzo szybko.
Pierwsza grupa uczestników badania otrzyma mniejsze dawki mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny. Jeśli dawki te okażą się bezpieczne, następna grupa uczestników otrzyma wyższe dawki. Będzie to trwało, dopóki nie zostaną znalezione najwyższe dawki, które można bezpiecznie podawać.
Kapsułki mesylanu imatynibu będą przyjmowane doustnie raz dziennie w dniach 1-21 każdego cyklu. Mesylan imatinibu należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą szklanką wody.
Tabletki kapecytabiny będą przyjmowane doustnie dwa razy na dobę w dniach 1-14 każdego cyklu. Każdą dawkę kapecytabiny należy przyjąć w ciągu 30 minut po spożyciu posiłku. Ważne jest, aby tabletki przyjmować razem z wodą, a nie z sokami owocowymi. Każdą dawkę kapecytabiny należy podawać w odstępie około 12 godzin (na przykład po śniadaniu i po wieczornym posiłku).
Pacjentowi zostanie wprowadzona mała rurka (wkłucie centralne) do dużej żyły pod skórą klatki piersiowej lub przez żyłę ramienia w celu podania dakarbazyny. Dakarbazyna będzie podawana przez 1 godzinę w dniach 1-3 każdego cyklu.
Podczas pierwszego cyklu terapii raz w tygodniu pobierana będzie krew (ok. 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Przed każdym nowym cyklem terapii zostaniesz poddany pełnemu badaniu fizykalnemu oraz pobraniu moczu i krwi (około 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Zostaniesz poproszony o poinformowanie lekarza prowadzącego badanie o wszystkich przyjmowanych lekach od czasu rozpoczęcia przyjmowania badanych leków oraz o wszelkich problemach zdrowotnych, których mogłeś doświadczyć. Będziesz mieć również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny guza (guzów) co 9 tygodni i na koniec badania. W trakcie badania mogą zostać wykonane dodatkowe badania, jeśli lekarz uzna to za konieczne dla Twojej opieki. Wszystkie badania przed każdym nowym cyklem leczenia oraz po zakończeniu leczenia muszą być wykonane w M. D. Anderson.
Powinieneś zawsze powiedzieć lekarzowi prowadzącemu badanie, jeśli bierzesz inne leki, byłeś u innego lekarza, czy otrzymałeś nowe leczenie lub czy od ostatniej wizyty nastąpiła jakakolwiek zmiana w twoim samopoczuciu. Jeśli spotykasz się z innym lekarzem (lekarzami), powinieneś poinformować tych lekarzy, że obecnie bierzesz udział w tym badaniu. Poproś lekarza, aby skontaktował się z lekarzem prowadzącym badanie w celu omówienia wszelkich innych niezbędnych metod leczenia.
Jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane, leczenie może zostać opóźnione, przerwane lub możesz otrzymać mniejsze dawki leków. Możesz kontynuować leczenie w ramach tego badania, dopóki choroba się nie pogorszy lub nie doświadczysz żadnych niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Jeśli tak się stanie, zostaniesz wycofany z badania, a Twój lekarz omówi z Tobą inne opcje leczenia.
Kiedy przestaniesz brać udział w badaniu, będziesz mieć pobraną krew (około 3 łyżeczki) do rutynowych badań. Będziesz miał badanie fizykalne i tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić stan choroby. Co trzy miesiące będziemy kontaktować się z Tobą telefonicznie przez resztę Twojego życia, aby sprawdzić stan choroby i wszelkie objawy, których możesz doświadczać.
To jest badanie eksperymentalne. Leki dakarbazyna, mesylan imatynibu i kapecytabina są zatwierdzone przez FDA i dostępne na rynku do leczenia niektórych postaci raka. W badaniu weźmie udział do 24 uczestników. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.
Etap II:
Mesylan imatinibu jest lekiem, który wiąże się z pewnymi białkami na komórkach nowotworowych, co może zapobiegać wzrostowi komórek. Kapecytabina i dakarbazyna to leki, które wpływają na wzrost komórek nowotworowych.
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, rozpoczniesz leczenie mesylanem imatynibu, kapecytabiną i dakarbazyną.
Będziesz przychodzić do M. D. Anderson co najmniej raz na trzy tygodnie (21 dni) na leczenie. Każdy 21-dniowy okres leczenia nazywany jest „cyklem” terapii. Otrzymasz co najmniej 3 cykle terapii (9 tygodni), chyba że działania niepożądane są ciężkie lub rak rozwija się bardzo szybko.
Kapsułki mesylanu imatynibu będą przyjmowane doustnie raz dziennie w dniach 1-21 każdego cyklu. Mesylan imatinibu należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą szklanką wody.
Tabletki kapecytabiny będą przyjmowane doustnie dwa razy na dobę w dniach 1-14 każdego cyklu. Każdą dawkę kapecytabiny należy przyjąć w ciągu 30 minut po spożyciu posiłku. Ważne jest, aby tabletki przyjmować razem z wodą, a nie z sokami owocowymi. Każdą dawkę kapecytabiny należy podawać w odstępie około 12 godzin (na przykład po śniadaniu i po wieczornym posiłku)
Pacjentowi zostanie wprowadzona mała rurka (wkłucie centralne) do dużej żyły pod skórą klatki piersiowej lub przez żyłę ramienia w celu podania dakarbazyny. Dakarbazyna będzie podawana przez 1 godzinę w dniach 1-3 każdego cyklu.
Podczas pierwszego cyklu terapii raz w tygodniu pobierana będzie krew (ok. 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Przed każdym nowym cyklem terapii zostaniesz poddany pełnemu badaniu fizykalnemu oraz pobraniu moczu i krwi (około 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Zostaniesz poproszony o poinformowanie lekarza prowadzącego badanie o wszystkich przyjmowanych lekach od czasu rozpoczęcia przyjmowania badanych leków oraz o wszelkich problemach zdrowotnych, których mogłeś doświadczyć. Będziesz mieć również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny guza (guzów) co 9 tygodni i na koniec badania. W trakcie badania mogą zostać wykonane dodatkowe badania, jeśli lekarz uzna to za konieczne dla Twojej opieki. Wszystkie badania przed każdym nowym cyklem leczenia oraz po zakończeniu leczenia muszą być wykonane w M. D. Anderson.
Powinieneś zawsze powiedzieć lekarzowi prowadzącemu badanie, jeśli bierzesz inne leki, byłeś u innego lekarza, czy otrzymałeś nowe leczenie lub czy od ostatniej wizyty nastąpiła jakakolwiek zmiana w twoim samopoczuciu. Jeśli spotykasz się z innym lekarzem (lekarzami), powinieneś poinformować tych lekarzy, że obecnie bierzesz udział w tym badaniu. Poproś lekarza, aby skontaktował się z lekarzem prowadzącym badanie w celu omówienia wszelkich innych niezbędnych metod leczenia.
Jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane, leczenie może zostać opóźnione, przerwane lub możesz otrzymać mniejsze dawki leków. Możesz kontynuować leczenie w ramach tego badania, dopóki choroba się nie pogorszy lub nie doświadczysz żadnych niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Jeśli tak się stanie, zostaniesz wycofany z badania, a Twój lekarz omówi z Tobą inne opcje leczenia.
Kiedy przestaniesz brać udział w badaniu, będziesz mieć pobraną krew (około 3 łyżeczki) do rutynowych badań. Będziesz miał badanie fizykalne i tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić stan choroby. Co trzy miesiące będziemy kontaktować się z Tobą telefonicznie przez resztę Twojego życia, aby sprawdzić stan choroby i wszelkie objawy, których możesz doświadczać.
To jest badanie eksperymentalne. Leki dakarbazyna, mesylan imatynibu i kapecytabina są zatwierdzone przez FDA i dostępne na rynku do leczenia innych postaci raka. Nie są zatwierdzone do leczenia raka rdzeniastego tarczycy. W badaniu weźmie udział do 28 uczestników. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek powyżej 16 lat.
- Podpisana świadoma zgoda.
- Podczas fazy I badania kwalifikuje się każdy pacjent z potwierdzonym guzem litym, dla którego nie jest dostępne leczenie ani standardowe leczenie. Jednak w fazie II badania wymagane jest, aby pacjenci mieli raka rdzeniastego tarczycy, który jest nieoperacyjny lub z przerzutami.
- W przypadku fazy I części protokołu nie ma ograniczeń co do liczby wcześniejszych terapii, które uczestnicy mogli otrzymać. W przypadku fazy II badania dopuszcza się 0-1 wcześniejszych schematów.
- Status wydajności ECOG musi wynosić 0-2.
- Odpowiednia czynność wątroby, nerek i szpiku kostnego: Bezwzględna liczba neutrofilów większa niż/równa 1500/ul; płytki krwi większe niż/równe 100 000/ul; bilirubina całkowita mniejsza niż/równa 1,5 X górnej granicy normy (GGN); AST (SGOT)/ALT (SGPT) mniejsza lub równa 2,5 X ULN w placówce; Kreatynina mniejsza niż/równa 1,5 mg/dl
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem dawkowania badanego leku. Kobiety po menopauzie muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można je było uznać za zdolne do zajścia w ciążę. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na zastosowanie skutecznej mechanicznej metody kontroli urodzeń w trakcie badania i do 3 miesięcy po odstawieniu badanego leku.
- Pacjenci mogli otrzymać wcześniej radioterapię, ale ostatnia część radioterapii musiała zostać zakończona co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do tego badania.
- Pacjenci mogli być leczeni chirurgicznie, ale interwencja chirurgiczna musiała zostać przeprowadzona co najmniej 3 tygodnie przed włączeniem do tego badania.
- W fazie I części badania nie jest wymagana mierzalna choroba. Do fazy II badania wymagane są radiograficzne i mierzalne dowody choroby. Aby zostać uznanym za kwalifikującego się do oceny całkowitej lub częściowej odpowiedzi, pacjenci muszą mieć co najmniej jedną mierzalną zmianę zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami RECIST. Jeśli promieniowanie zostało wcześniej otrzymane, mierzalna choroba musi wystąpić poza poprzednim polem promieniowania, chyba że udokumentowano postęp choroby.
- Do tego procesu kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz członkowie wszystkich grup etnicznych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci wcześniej leczeni nie powinni otrzymywać wcześniej dakarbazyny, mesylanu imatynibu, 5-fluorouracylu ani kapecytabiny. Wymóg ten nie dotyczy pacjentów fazy I.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, które nie są dobrze kontrolowane lekami, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z badaniem wymagania.
- Pacjenci, którzy przeszli chemioterapię w ciągu 3 tygodni przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 28 dni wcześniej.
- Pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych innych badanych leków ani nie brać udziału w jakimkolwiek badaniu nad badanym lekiem w ciągu 28 dni poprzedzających rozpoczęcie leczenia w ramach badania.
- Potencjał teratogenny tego połączenia nie jest obecnie znany. Kobiety w ciąży lub karmiące są wykluczone.
- Historia jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem pacjentów z rakiem in situ lub rakiem podstawnokomórkowym lub płaskonabłonkowym skóry w wywiadzie. Do badania dopuszczeni są pacjenci z leczonymi procesami chorobowymi, które uważa się za związane z MEN2, takimi jak guz chromochłonny i pierwotna nadczynność przytarczyc.
- Jednoczesne stosowanie warfaryny jest niedozwolone. Dozwolone jest stosowanie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej i standardowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kapecytabina + Dakarbazyna + Imatinib
Kapecytabina Dawka początkowa 500 mg/m2 dwa razy na dobę Dni 1-14 z 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa dakarbazyny 250 mg/m2 na dobę w dniach 1-3 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa imatynibu 400 mg na dobę w dniach 1-21 21-dniowego cyklu.
|
Dawka początkowa 500 mg/m^2 dwa razy dziennie Dni 1-14 z 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa 250 mg/m2 na dobę w dniach 1-3 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa 400 mg na dobę w dniach 1-21 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalne tolerowane dawki (MTD) dla skojarzenia mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny
Ramy czasowe: Cykl 21 dniowy
|
MTD definiuje się jako poziom dawki poniżej poziomu wywołującego toksyczność ograniczającą dawkę (DLT; tj. jakakolwiek toksyczność hematologiczna stopnia 4 i/lub toksyczność niehematologiczna >/= stopnia 3 u 2/6 uczestników).
|
Cykl 21 dniowy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Minimalnie 9 tygodni (całkowity okres studiów 5 lat)
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali pełną odpowiedź (CR) lub częściową odpowiedź (PR).
Odpowiedź na leczenie będzie mierzona przy użyciu kryteriów RECIST z oceną radiologiczną co 9 tygodni.
|
Minimalnie 9 tygodni (całkowity okres studiów 5 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James Yao, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Rak
- Choroby tarczycy
- Nowotwory tarczycy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Inhibitory kinazy białkowej
- Kapecytabina
- Mesylan imatynibu
- Dakarbazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2004-0475
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guz lity
-
AstraZenecaRekrutacyjnyAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, rak żołądka, piersi i jajnikaHiszpania, Stany Zjednoczone, Belgia, Zjednoczone Królestwo, Francja, Węgry, Kanada, Republika Korei, Australia
Badania kliniczne na Kapecytabina (Xeloda)
-
AstraZenecaSWOG Clinical Trials Partnerships; Daiichi SankyoRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone, Chiny, Dania, Zjednoczone Królestwo, Republika Korei, Kanada, Niemcy, Włochy, Belgia, Hiszpania, Japonia, Francja, Tajwan, Grecja, Brazylia, Szwecja, Portoryko
-
Institute of Oncology LjubljanaNieznany
-
AstraZenecaDaiichi SankyoRekrutacyjnyRak piersiHiszpania, Chiny, Stany Zjednoczone, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Republika Korei, Belgia, Francja, Niemcy, Japonia, Wietnam, Kanada, Brazylia, Indie, Malezja, Tajwan, Australia, Austria, Tajlandia, Indyk, Hongkong, Polska, Szwajc... i więcej
-
Hoffmann-La RocheZakończonyRak jelita grubegoSłowacja
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Nieznany
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktywny, nie rekrutującyRak dróg żółciowychFrancja
-
National Cancer Center, KoreaKorean Cancer Study GroupNieznanyRak gruczołowy | Nowotwory odbytnicyRepublika Korei
-
University of AarhusPierre Fabre LaboratoriesZakończony
-
Hoffmann-La RocheZakończonyRak piersiChiny, Stany Zjednoczone, Afryka Południowa, Federacja Rosyjska, Tajlandia, Bośnia i Hercegowina, Republika Czeska, Indie, Polska
-
Swedish Medical CenterRoche Pharma AGZakończonyRak trzustkiStany Zjednoczone