Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Imatynib w skojarzeniu z dakarbazyną i kapecytabiną w raku rdzeniastym tarczycy

16 grudnia 2014 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Badanie fazy I/II oceniające skuteczność i toksyczność mesylanu imatynibu w skojarzeniu z dakarbazyną i kapecytabiną w raku rdzeniastym tarczycy

Cele:

Główne cele:

Określenie maksymalnych tolerowanych dawek (MTD) skojarzenia mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny u pacjentów z guzami litymi.

Określenie ogólnego wskaźnika odpowiedzi nowotworu na mesylan imatynibu w skojarzeniu z kapecytabiną i dakarbazyną jako terapię pierwszego i drugiego rzutu zaawansowanego raka rdzeniastego tarczycy z przerzutami.

Aby określić tolerancję (toksyczność) tego schematu.

Cele drugorzędne:

Określenie mediany przeżycia całkowitego (OS) i czasu do progresji (TTP) u pacjentów leczonych tą kombinacją.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Faza I:

Mesylan imatinibu jest lekiem, który wiąże się z pewnymi białkami na komórkach nowotworowych, co może zapobiegać wzrostowi komórek. Kapecytabina i dakarbazyna to leki, które wpływają na wzrost komórek nowotworowych.

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, rozpoczniesz leczenie mesylanem imatynibu, kapecytabiną i dakarbazyną.

Będziesz przychodzić do M. D. Anderson co najmniej raz na trzy tygodnie (21 dni) na leczenie. Każdy 21-dniowy okres leczenia nazywany jest „cyklem” terapii. Otrzymasz co najmniej 3 cykle terapii (9 tygodni), chyba że działania niepożądane są ciężkie lub rak rozwija się bardzo szybko.

Pierwsza grupa uczestników badania otrzyma mniejsze dawki mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny. Jeśli dawki te okażą się bezpieczne, następna grupa uczestników otrzyma wyższe dawki. Będzie to trwało, dopóki nie zostaną znalezione najwyższe dawki, które można bezpiecznie podawać.

Kapsułki mesylanu imatynibu będą przyjmowane doustnie raz dziennie w dniach 1-21 każdego cyklu. Mesylan imatinibu należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą szklanką wody.

Tabletki kapecytabiny będą przyjmowane doustnie dwa razy na dobę w dniach 1-14 każdego cyklu. Każdą dawkę kapecytabiny należy przyjąć w ciągu 30 minut po spożyciu posiłku. Ważne jest, aby tabletki przyjmować razem z wodą, a nie z sokami owocowymi. Każdą dawkę kapecytabiny należy podawać w odstępie około 12 godzin (na przykład po śniadaniu i po wieczornym posiłku).

Pacjentowi zostanie wprowadzona mała rurka (wkłucie centralne) do dużej żyły pod skórą klatki piersiowej lub przez żyłę ramienia w celu podania dakarbazyny. Dakarbazyna będzie podawana przez 1 godzinę w dniach 1-3 każdego cyklu.

Podczas pierwszego cyklu terapii raz w tygodniu pobierana będzie krew (ok. 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Przed każdym nowym cyklem terapii zostaniesz poddany pełnemu badaniu fizykalnemu oraz pobraniu moczu i krwi (około 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Zostaniesz poproszony o poinformowanie lekarza prowadzącego badanie o wszystkich przyjmowanych lekach od czasu rozpoczęcia przyjmowania badanych leków oraz o wszelkich problemach zdrowotnych, których mogłeś doświadczyć. Będziesz mieć również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny guza (guzów) co 9 tygodni i na koniec badania. W trakcie badania mogą zostać wykonane dodatkowe badania, jeśli lekarz uzna to za konieczne dla Twojej opieki. Wszystkie badania przed każdym nowym cyklem leczenia oraz po zakończeniu leczenia muszą być wykonane w M. D. Anderson.

Powinieneś zawsze powiedzieć lekarzowi prowadzącemu badanie, jeśli bierzesz inne leki, byłeś u innego lekarza, czy otrzymałeś nowe leczenie lub czy od ostatniej wizyty nastąpiła jakakolwiek zmiana w twoim samopoczuciu. Jeśli spotykasz się z innym lekarzem (lekarzami), powinieneś poinformować tych lekarzy, że obecnie bierzesz udział w tym badaniu. Poproś lekarza, aby skontaktował się z lekarzem prowadzącym badanie w celu omówienia wszelkich innych niezbędnych metod leczenia.

Jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane, leczenie może zostać opóźnione, przerwane lub możesz otrzymać mniejsze dawki leków. Możesz kontynuować leczenie w ramach tego badania, dopóki choroba się nie pogorszy lub nie doświadczysz żadnych niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Jeśli tak się stanie, zostaniesz wycofany z badania, a Twój lekarz omówi z Tobą inne opcje leczenia.

Kiedy przestaniesz brać udział w badaniu, będziesz mieć pobraną krew (około 3 łyżeczki) do rutynowych badań. Będziesz miał badanie fizykalne i tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić stan choroby. Co trzy miesiące będziemy kontaktować się z Tobą telefonicznie przez resztę Twojego życia, aby sprawdzić stan choroby i wszelkie objawy, których możesz doświadczać.

To jest badanie eksperymentalne. Leki dakarbazyna, mesylan imatynibu i kapecytabina są zatwierdzone przez FDA i dostępne na rynku do leczenia niektórych postaci raka. W badaniu weźmie udział do 24 uczestników. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.

Etap II:

Mesylan imatinibu jest lekiem, który wiąże się z pewnymi białkami na komórkach nowotworowych, co może zapobiegać wzrostowi komórek. Kapecytabina i dakarbazyna to leki, które wpływają na wzrost komórek nowotworowych.

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, rozpoczniesz leczenie mesylanem imatynibu, kapecytabiną i dakarbazyną.

Będziesz przychodzić do M. D. Anderson co najmniej raz na trzy tygodnie (21 dni) na leczenie. Każdy 21-dniowy okres leczenia nazywany jest „cyklem” terapii. Otrzymasz co najmniej 3 cykle terapii (9 tygodni), chyba że działania niepożądane są ciężkie lub rak rozwija się bardzo szybko.

Kapsułki mesylanu imatynibu będą przyjmowane doustnie raz dziennie w dniach 1-21 każdego cyklu. Mesylan imatinibu należy przyjmować podczas posiłku, popijając dużą szklanką wody.

Tabletki kapecytabiny będą przyjmowane doustnie dwa razy na dobę w dniach 1-14 każdego cyklu. Każdą dawkę kapecytabiny należy przyjąć w ciągu 30 minut po spożyciu posiłku. Ważne jest, aby tabletki przyjmować razem z wodą, a nie z sokami owocowymi. Każdą dawkę kapecytabiny należy podawać w odstępie około 12 godzin (na przykład po śniadaniu i po wieczornym posiłku)

Pacjentowi zostanie wprowadzona mała rurka (wkłucie centralne) do dużej żyły pod skórą klatki piersiowej lub przez żyłę ramienia w celu podania dakarbazyny. Dakarbazyna będzie podawana przez 1 godzinę w dniach 1-3 każdego cyklu.

Podczas pierwszego cyklu terapii raz w tygodniu pobierana będzie krew (ok. 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Przed każdym nowym cyklem terapii zostaniesz poddany pełnemu badaniu fizykalnemu oraz pobraniu moczu i krwi (około 2 ½ łyżeczki) do rutynowych badań. Zostaniesz poproszony o poinformowanie lekarza prowadzącego badanie o wszystkich przyjmowanych lekach od czasu rozpoczęcia przyjmowania badanych leków oraz o wszelkich problemach zdrowotnych, których mogłeś doświadczyć. Będziesz mieć również tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny guza (guzów) co 9 tygodni i na koniec badania. W trakcie badania mogą zostać wykonane dodatkowe badania, jeśli lekarz uzna to za konieczne dla Twojej opieki. Wszystkie badania przed każdym nowym cyklem leczenia oraz po zakończeniu leczenia muszą być wykonane w M. D. Anderson.

Powinieneś zawsze powiedzieć lekarzowi prowadzącemu badanie, jeśli bierzesz inne leki, byłeś u innego lekarza, czy otrzymałeś nowe leczenie lub czy od ostatniej wizyty nastąpiła jakakolwiek zmiana w twoim samopoczuciu. Jeśli spotykasz się z innym lekarzem (lekarzami), powinieneś poinformować tych lekarzy, że obecnie bierzesz udział w tym badaniu. Poproś lekarza, aby skontaktował się z lekarzem prowadzącym badanie w celu omówienia wszelkich innych niezbędnych metod leczenia.

Jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane, leczenie może zostać opóźnione, przerwane lub możesz otrzymać mniejsze dawki leków. Możesz kontynuować leczenie w ramach tego badania, dopóki choroba się nie pogorszy lub nie doświadczysz żadnych niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Jeśli tak się stanie, zostaniesz wycofany z badania, a Twój lekarz omówi z Tobą inne opcje leczenia.

Kiedy przestaniesz brać udział w badaniu, będziesz mieć pobraną krew (około 3 łyżeczki) do rutynowych badań. Będziesz miał badanie fizykalne i tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić stan choroby. Co trzy miesiące będziemy kontaktować się z Tobą telefonicznie przez resztę Twojego życia, aby sprawdzić stan choroby i wszelkie objawy, których możesz doświadczać.

To jest badanie eksperymentalne. Leki dakarbazyna, mesylan imatynibu i kapecytabina są zatwierdzone przez FDA i dostępne na rynku do leczenia innych postaci raka. Nie są zatwierdzone do leczenia raka rdzeniastego tarczycy. W badaniu weźmie udział do 28 uczestników. Wszyscy zostaną zapisani do M.D. Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek powyżej 16 lat.
  2. Podpisana świadoma zgoda.
  3. Podczas fazy I badania kwalifikuje się każdy pacjent z potwierdzonym guzem litym, dla którego nie jest dostępne leczenie ani standardowe leczenie. Jednak w fazie II badania wymagane jest, aby pacjenci mieli raka rdzeniastego tarczycy, który jest nieoperacyjny lub z przerzutami.
  4. W przypadku fazy I części protokołu nie ma ograniczeń co do liczby wcześniejszych terapii, które uczestnicy mogli otrzymać. W przypadku fazy II badania dopuszcza się 0-1 wcześniejszych schematów.
  5. Status wydajności ECOG musi wynosić 0-2.
  6. Odpowiednia czynność wątroby, nerek i szpiku kostnego: Bezwzględna liczba neutrofilów większa niż/równa 1500/ul; płytki krwi większe niż/równe 100 000/ul; bilirubina całkowita mniejsza niż/równa 1,5 X górnej granicy normy (GGN); AST (SGOT)/ALT (SGPT) mniejsza lub równa 2,5 X ULN w placówce; Kreatynina mniejsza niż/równa 1,5 mg/dl
  7. Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem dawkowania badanego leku. Kobiety po menopauzie muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można je było uznać za zdolne do zajścia w ciążę. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na zastosowanie skutecznej mechanicznej metody kontroli urodzeń w trakcie badania i do 3 miesięcy po odstawieniu badanego leku.
  8. Pacjenci mogli otrzymać wcześniej radioterapię, ale ostatnia część radioterapii musiała zostać zakończona co najmniej 4 tygodnie przed włączeniem do tego badania.
  9. Pacjenci mogli być leczeni chirurgicznie, ale interwencja chirurgiczna musiała zostać przeprowadzona co najmniej 3 tygodnie przed włączeniem do tego badania.
  10. W fazie I części badania nie jest wymagana mierzalna choroba. Do fazy II badania wymagane są radiograficzne i mierzalne dowody choroby. Aby zostać uznanym za kwalifikującego się do oceny całkowitej lub częściowej odpowiedzi, pacjenci muszą mieć co najmniej jedną mierzalną zmianę zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami RECIST. Jeśli promieniowanie zostało wcześniej otrzymane, mierzalna choroba musi wystąpić poza poprzednim polem promieniowania, chyba że udokumentowano postęp choroby.
  11. Do tego procesu kwalifikują się zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz członkowie wszystkich grup etnicznych.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci wcześniej leczeni nie powinni otrzymywać wcześniej dakarbazyny, mesylanu imatynibu, 5-fluorouracylu ani kapecytabiny. Wymóg ten nie dotyczy pacjentów fazy I.
  2. Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, które nie są dobrze kontrolowane lekami, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z badaniem wymagania.
  3. Pacjenci, którzy przeszli chemioterapię w ciągu 3 tygodni przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie wyzdrowieli po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych lekami podanymi ponad 28 dni wcześniej.
  4. Pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych innych badanych leków ani nie brać udziału w jakimkolwiek badaniu nad badanym lekiem w ciągu 28 dni poprzedzających rozpoczęcie leczenia w ramach badania.
  5. Potencjał teratogenny tego połączenia nie jest obecnie znany. Kobiety w ciąży lub karmiące są wykluczone.
  6. Historia jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem pacjentów z rakiem in situ lub rakiem podstawnokomórkowym lub płaskonabłonkowym skóry w wywiadzie. Do badania dopuszczeni są pacjenci z leczonymi procesami chorobowymi, które uważa się za związane z MEN2, takimi jak guz chromochłonny i pierwotna nadczynność przytarczyc.
  7. Jednoczesne stosowanie warfaryny jest niedozwolone. Dozwolone jest stosowanie heparyny o niskiej masie cząsteczkowej i standardowej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kapecytabina + Dakarbazyna + Imatinib
Kapecytabina Dawka początkowa 500 mg/m2 dwa razy na dobę Dni 1-14 z 21-dniowego cyklu. Dawka początkowa dakarbazyny 250 mg/m2 na dobę w dniach 1-3 21-dniowego cyklu. Dawka początkowa imatynibu 400 mg na dobę w dniach 1-21 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa 500 mg/m^2 dwa razy dziennie Dni 1-14 z 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa 250 mg/m2 na dobę w dniach 1-3 21-dniowego cyklu.
Dawka początkowa 400 mg na dobę w dniach 1-21 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
  • Imatinib

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalne tolerowane dawki (MTD) dla skojarzenia mesylanu imatynibu, kapecytabiny i dakarbazyny
Ramy czasowe: Cykl 21 dniowy
MTD definiuje się jako poziom dawki poniżej poziomu wywołującego toksyczność ograniczającą dawkę (DLT; tj. jakakolwiek toksyczność hematologiczna stopnia 4 i/lub toksyczność niehematologiczna >/= stopnia 3 u 2/6 uczestników).
Cykl 21 dniowy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Minimalnie 9 tygodni (całkowity okres studiów 5 lat)
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi definiuje się jako odsetek uczestników, którzy uzyskali pełną odpowiedź (CR) lub częściową odpowiedź (PR). Odpowiedź na leczenie będzie mierzona przy użyciu kryteriów RECIST z oceną radiologiczną co 9 tygodni.
Minimalnie 9 tygodni (całkowity okres studiów 5 lat)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: James Yao, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2004

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2006

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2006

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lipca 2006

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 lipca 2006

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

17 grudnia 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 grudnia 2014

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guz lity

Badania kliniczne na Kapecytabina (Xeloda)

3
Subskrybuj