- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00354523
Imatinib i kombination med Dacarbazin og Capecitabin ved medullært skjoldbruskkirtelcarcinom
Et fase I/II-studie til evaluering af effektiviteten og toksiciteten af imatinibmesylat i kombination med dacarbazin og capecitabin ved medullært skjoldbruskkirtelcarcinom
Mål:
Primære mål:
At bestemme de maksimalt tolererede doser (MTD) for kombinationen af imatinibmesylat, capecitabin og dacarbazin hos patienter med solide tumorer.
At bestemme den samlede tumorresponsrate på imatinibmesylat i kombination med capecitabin og dacarbazin som førstelinje- og andenlinjebehandling ved avanceret metastatisk medullært thyreoideacarcinom.
For at bestemme tolerabiliteten (toksiciteten) af denne kur.
Sekundære mål:
At bestemme median overordnet overlevelse (OS) og tid til progression (TTP) for patienter behandlet med denne kombination.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase I:
Imatinibmesylat er et lægemiddel, der binder sig til visse proteiner på tumorcellerne, hvilket kan forhindre cellerne i at vokse. Capecitabin og dacarbazin er lægemidler, der forstyrrer væksten af kræftceller.
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du begynde behandling med imatinibmesylat, capecitabin og dacarbazin.
Du vil komme til M. D. Anderson mindst en gang hver tredje uge (21 dage) til behandling. Hver 21-dages behandlingsperiode kaldes en "cyklus" af terapi. Du vil modtage mindst 3 behandlingscyklusser (9 uger), medmindre bivirkningerne er alvorlige, eller kræften vokser meget hurtigt.
Den første gruppe af forsøgsdeltagere vil modtage lavere doser af imatinibmesylat, capecitabin og dacarbazin. Hvis disse doser ser ud til at være sikre, vil den næste gruppe deltagere modtage højere doser. Dette vil fortsætte, indtil de højeste doser, der sikkert kan gives, er fundet.
Du vil tage imatinib mesylat-kapsler gennem munden én gang dagligt på dag 1-21 i hver cyklus. Imatinibmesylat bør tages sammen med et måltid med et stort glas vand.
Du vil tage capecitabin-tabletter gennem munden to gange dagligt på dag 1-14 i hver cyklus. Du bør tage hver dosis capecitabin inden for 30 minutter efter at have spist et måltid. Det er vigtigt at tage tabletterne sammen med vand og ikke frugtjuice. Hver dosis capecitabin skal være med ca. 12 timers mellemrum (f.eks. efter morgenmad og efter dit aftensmåltid).
Du vil få et lille rør (central venelinje) indsat i en stor vene under huden på brystet eller gennem en vene i armen for at modtage dacarbazin. Dacarbazin vil blive givet over 1 time på dag 1-3 i hver cyklus.
I løbet af den første behandlingscyklus vil der blive indsamlet blod (ca. 2 ½ teskefulde) en gang om ugen til rutinemæssige tests. Før hver ny behandlingscyklus vil du have en komplet fysisk undersøgelse, og urin og blod (ca. 2 ½ teskefulde) vil blive indsamlet til rutinemæssige tests. Du vil blive bedt om at fortælle undersøgelseslægen om al medicin, du har taget, siden du begyndte at tage undersøgelsesmedicinen, og eventuelle helbredsproblemer, som du måtte have oplevet. Du vil også have enten CT-scanninger eller en MR-scanning af tumor(erne) hver 9. uge og ved afslutningen af undersøgelsen. Yderligere test kan udføres under undersøgelsen, hvis din læge mener, at det er nødvendigt for din pleje. Alle test før hver ny behandlingscyklus og når behandlingen stopper skal udføres hos M. D. Anderson.
Du skal altid fortælle undersøgelseslægen, hvis du tager anden medicin, hvis du har været hos en anden læge, hvis du har fået nye behandlinger, eller hvis der er ændringer i den måde, du har det på siden sidste besøg. Hvis du går til en anden læge, skal du informere disse læger om, at du i øjeblikket deltager i denne undersøgelse. Få lægen til at kontakte undersøgelseslægen for at diskutere eventuelle andre nødvendige behandlinger.
Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan behandlingen blive forsinket, stoppet, eller du kan få mindre doser af stofferne. Du kan fortsætte med at modtage behandling på denne undersøgelse, indtil sygdommen bliver værre, eller du oplever uacceptable bivirkninger. Hvis dette sker, vil du blive taget fra undersøgelsen, og din læge vil diskutere andre behandlingsmuligheder med dig.
Når du stopper med at deltage i undersøgelsen, vil du få opsamlet blod (ca. 3 teskefulde) til rutinemæssige tests. Du vil have en fysisk undersøgelse og enten en CT-scanning eller en MR for at kontrollere sygdommens status. Du vil blive kontaktet telefonisk hver tredje måned resten af dit liv for at tjekke sygdommens status og eventuelle symptomer, du måtte opleve.
Dette er en undersøgelse. Lægemidlerne dacarbazin, imatinibmesylat og capecitabin er FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige til behandling af visse former for kræft. Op til 24 deltagere vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Fase II:
Imatinibmesylat er et lægemiddel, der binder sig til visse proteiner på tumorcellerne, hvilket kan forhindre cellerne i at vokse. Capecitabin og dacarbazin er lægemidler, der forstyrrer væksten af kræftceller.
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du begynde behandling med imatinibmesylat, capecitabin og dacarbazin.
Du vil komme til M. D. Anderson mindst en gang hver tredje uge (21 dage) til behandling. Hver 21-dages behandlingsperiode kaldes en "cyklus" af terapi. Du vil modtage mindst 3 behandlingscyklusser (9 uger), medmindre bivirkningerne er alvorlige, eller kræften vokser meget hurtigt.
Du vil tage imatinib mesylat-kapsler gennem munden én gang dagligt på dag 1-21 i hver cyklus. Imatinibmesylat bør tages sammen med et måltid med et stort glas vand.
Du vil tage capecitabin-tabletter gennem munden to gange dagligt på dag 1-14 i hver cyklus. Du bør tage hver dosis capecitabin inden for 30 minutter efter at have spist et måltid. Det er vigtigt at tage tabletterne sammen med vand og ikke frugtjuice. Hver dosis capecitabin bør være med ca. 12 timers mellemrum (f.eks. efter morgenmad og efter dit aftensmåltid)
Du vil få et lille rør (central venelinje) indsat i en stor vene under huden på brystet eller gennem en vene i armen for at modtage dacarbazin. Dacarbazin vil blive givet over 1 time på dag 1-3 i hver cyklus.
I løbet af den første behandlingscyklus vil der blive indsamlet blod (ca. 2 ½ teskefulde) en gang om ugen til rutinemæssige tests. Før hver ny behandlingscyklus vil du have en komplet fysisk undersøgelse, og urin og blod (ca. 2 ½ teskefulde) vil blive indsamlet til rutinemæssige tests. Du vil blive bedt om at fortælle undersøgelseslægen om al medicin, du har taget, siden du begyndte at tage undersøgelsesmedicinen, og eventuelle helbredsproblemer, som du måtte have oplevet. Du vil også have enten CT-scanninger eller en MR-scanning af tumor(erne) hver 9. uge og ved afslutningen af undersøgelsen. Yderligere test kan udføres under undersøgelsen, hvis din læge mener, at det er nødvendigt for din pleje. Alle test før hver ny behandlingscyklus og når behandlingen stopper skal udføres hos M. D. Anderson.
Du skal altid fortælle undersøgelseslægen, hvis du tager anden medicin, hvis du har været hos en anden læge, hvis du har fået nye behandlinger, eller hvis der er ændringer i den måde, du har det på siden sidste besøg. Hvis du går til en anden læge, skal du informere disse læger om, at du i øjeblikket deltager i denne undersøgelse. Få lægen til at kontakte undersøgelseslægen for at diskutere eventuelle andre nødvendige behandlinger.
Hvis du oplever alvorlige bivirkninger, kan behandlingen blive forsinket, stoppet, eller du kan få mindre doser af stofferne. Du kan fortsætte med at modtage behandling på denne undersøgelse, indtil sygdommen bliver værre, eller du oplever uacceptable bivirkninger. Hvis dette sker, vil du blive taget fra undersøgelsen, og din læge vil diskutere andre behandlingsmuligheder med dig.
Når du stopper med at deltage i undersøgelsen, vil du få opsamlet blod (ca. 3 teskefulde) til rutinemæssige tests. Du vil have en fysisk undersøgelse og enten en CT-scanning eller en MR for at kontrollere sygdommens status. Du vil blive kontaktet telefonisk hver tredje måned resten af dit liv for at tjekke sygdommens status og eventuelle symptomer, du måtte opleve.
Dette er en undersøgelse. Lægemidlerne dacarbazin, imatinibmesylat og capecitabin er FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige til behandling af andre former for kræft. De er ikke godkendt til behandling af medullært skjoldbruskkirtelcarcinom. Op til 28 deltagere vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 16 år.
- Underskrevet informeret samtykke.
- I løbet af fase I-delen af forsøget er enhver patient med en påvist solid tumor, for hvilken der ikke er tilgængelig helbredende eller standardbehandling tilgængelig. For fase II-delen af forsøget skal patienterne dog have marvkarcinom i skjoldbruskkirtlen, der er inoperabelt eller metastatisk.
- For fase I-delen af protokollen er der ingen grænse for mængden af tidligere terapideltagere kan have modtaget. For fase II-delen af forsøget er 0-1 tidligere regimer tilladt.
- ECOG-ydelsesstatus skal være 0-2.
- Tilstrækkelig lever-, nyre- og knoglemarvsfunktion: Absolut neutrofiltal større end/lig med 1.500/uL; blodplader større end/lig med 100.000/uL; total bilirubin mindre end/lig med 1,5 X institutions øvre normalgrænser (ULN); AST (SGOT)/ALT (SGPT) mindre end/lig med 2,5 X institutionel ULN; Kreatinin mindre end/lig med 1,5 mg/dL
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af dosering af studielægemiddel. Postmenopausale kvinder skal være amenoréiske i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile. Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal acceptere at anvende en effektiv barrieremetode til prævention gennem hele undersøgelsen og i op til 3 måneder efter seponering af forsøgslægemidlet.
- Patienter kan have modtaget tidligere strålebehandling, men den sidste del af strålebehandlingen skal være afsluttet mindst 4 uger før indtræden i denne undersøgelse.
- Patienter kan være blevet behandlet med kirurgi, men det kirurgiske indgreb skal være foretaget mindst 3 uger før indtræden i denne undersøgelse.
- I fase I-delen af forsøget er målbar sygdom ikke påkrævet. Radiografisk og målbar evidens for sygdom er påkrævet til fase II-delen af forsøget. For at blive betragtet som evaluerbar for fuldstændig eller delvis respons, skal patienter have mindst én målbar læsion i henhold til de modificerede RECIST-kriterier. Hvis der tidligere er modtaget stråling, skal målbar sygdom forekomme uden for det tidligere strålefelt, medmindre sygdomsprogression er dokumenteret.
- Både mænd og kvinder og medlemmer af alle etniske grupper er berettiget til denne retssag.
Ekskluderingskriterier:
- Hos tidligere behandlede patienter bør patienter ikke tidligere have fået dacarbazin, imatinibmesylat, 5-fluorouracil eller capecitabin. Dette krav gælder ikke for fase I-patienterne.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmier, der ikke er godt kontrolleret med medicin, myokardieinfarkt inden for de foregående 6 måneder eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelsen krav.
- Patienter, der har fået kemoterapi inden for 3 uger før indtræden i undersøgelsen, eller patienter, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af midler, der er administreret mere end 28 dage tidligere.
- Patienter får muligvis ikke andre afprøvningsmidler eller har deltaget i nogen afprøvende lægemiddelundersøgelse inden for 28 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Det teratogene potentiale af denne kombination er i øjeblikket ukendt. Kvinder, der er gravide eller ammende, er udelukket.
- Anamnese med enhver anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra at patienter med tidligere in situ-kræft eller basal- eller pladecellehudkræft er berettiget. Patienter med behandlede sygdomsprocesser, der menes at være forbundet med MEN2, såsom fæokromocytomer og primær hyperparathyroidisme, er tilladt i undersøgelsen.
- Samtidig brug af warfarin er ikke tilladt. Lav molekylvægt og standard heparinbrug er tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Capecitabin + Dacarbazin + Imatinib
Capecitabin startdosis 500 mg/m^2 to gange dagligt Dag 1-14 i 21-dages cyklus.
Dacarbazin startdosis 250 mg/m^2 om dagen på dag 1-3 af 21-dages cyklus.
Imatinib startdosis 400 mg dagligt på dag 1-21 af 21 dages cyklus.
|
Startdosis 500 mg/m^2 to gange dagligt Dag 1-14 i 21-dages cyklus.
Startdosis 250 mg/m^2 om dagen på dag 1-3 i 21-dages cyklus.
Startdosis 400 mg om dagen på dag 1-21 i 21-dages cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimale tolererede doser (MTD) for kombinationen af imatinibmesylat, capecitabin og dacarbazin
Tidsramme: 21 dages cyklus
|
MTD er defineret som dosisniveauet under det, der producerer dosisbegrænsende toksicitet (DLT; dvs. enhver grad 4 hæmatologisk toksicitet og/eller ikke-hæmatologisk toksicitet >/= grad 3 hos 2/6 deltagere).
|
21 dages cyklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Minimum 9 uger (samlet studieperiode 5 år)
|
Objektiv svarprocent er defineret som andelen af deltagere, der opnår fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR).
Respons på behandlingen vil blive målt ved hjælp af RECIST-kriterierne med radiologisk evaluering hver 9. uge.
|
Minimum 9 uger (samlet studieperiode 5 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Yao, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Thyroidneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Proteinkinasehæmmere
- Capecitabin
- Imatinib mesylat
- Dacarbazin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2004-0475
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Avelos Therapeutics Inc.RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapiKorea, Republikken
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetSolid tumor | Avanceret solid tumorSpanien, Forenede Stater, Holland, Det Forenede Kongerige
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Australien, Taiwan, Forenede Stater
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
Kliniske forsøg med Capecitabine (Xeloda)
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetKolorektal cancerSlovakiet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetBrystkræft, tyktarmskræftNew Zealand, Australien, Det Forenede Kongerige
-
Asan Medical CenterUlsan University Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenDet Forenede Kongerige
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttetAdenocarcinom i mavenDet Forenede Kongerige
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet