- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00529399
Wpływ rekombinowanej ludzkiej dekarboksylazy kwasu glutaminowego na progresję cukrzycy typu 1 u pacjentów z nowym początkiem (TN08)
Wpływ rekombinowanej ludzkiej dekarboksylazy kwasu glutaminowego (rhGAD65) zawartej w ałunie (GAD-ałun) na progresję cukrzycy typu 1 u nowych pacjentów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca typu 1 (T1D) jest chorobą autoimmunologiczną. Oznacza to, że układ odpornościowy (część ciała, która pomaga zwalczać infekcje) omyłkowo atakuje i niszczy komórki produkujące insulinę (komórki wysp trzustkowych, zwane komórkami wysp trzustkowych). Gdy komórki te ulegają zniszczeniu, zdolność organizmu do produkcji insuliny maleje. Dekarboksylaza kwasu glutaminowego (GAD) jest jednym z głównych autoantygenów (białka, na które reaguje układ odpornościowy) zaangażowanych w proces autoimmunologiczny leżący u podstaw T1DM.
GAD-ałun jest rekombinowanym ludzkim (rhGAD65) i jest stosowany jako specyficzny dla antygenu modulator immunologiczny. Wcześniejsze badania wykazały, że może spowolnić lub zapobiec autoimmunologicznemu zniszczeniu komórek wysp trzustkowych poprzez wprowadzenie „tolerancji immunologicznej”. Podając nadmiar autoantygenu, organizm może powstrzymać atak na własne komórki produkujące insulinę. Jeśli atak układu immunologicznego może zostać zatrzymany u pacjenta z T1DM o niedawnym początku, to resztkowe wydzielanie insuliny może zostać utrzymane. Może to być korzystne w zmniejszaniu ostrych i długotrwałych powikłań cukrzycowych, jak również w poprawie kontroli glikemii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes/University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone
- University of Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami/ Miller School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-8858
- University of Texas/Southwestern Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 3 do 45 lat - Cukrzyca insulinozależna typu 1 - rozpoznana w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Stymulowane poziomy peptydu C większe lub równe 0,2 pmol/ml zmierzone podczas testu tolerancji posiłku mieszanego (MMTT) przeprowadzonego 3 tygodnie od rozpoznania cukrzycy
- Obecność przeciwciał GAD65
- Co najmniej miesiąc od ostatniego szczepienia
- Gotowość do przestrzegania intensywnego leczenia cukrzycy
- Jeśli uczestnikiem jest kobieta z potencjałem rozrodczym, musi chcieć uniknąć ciąży i mieć negatywny wynik testu ciążowego
- Chęć rezygnacji z rutynowych szczepień klinicznych w ciągu pierwszych 100 dni po pierwszym podaniu badanego leku
Kryteria wyłączenia:
- Niedobór odporności lub klinicznie istotna przewlekła limfopenia
- Aktywna infekcja
- Pozytywny wynik testu PPD
- Ciąża lub karmienie piersią lub przewidywanie zajścia w ciążę przez 24 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
- Ciągłe stosowanie leków, o których wiadomo, że wpływają na tolerancję glukozy
- Wymagaj stosowania ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych
- Serologiczne dowody obecnego lub przebytego zakażenia wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B lub typu C
- Historia nowotworów złośliwych
- Ciągłe stosowanie farmaceutyków innych niż insulina w celu wpłynięcia na kontrolę glikemii
- Udział w innym badaniu klinicznym z nowym podmiotem chemicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Komplikujące problemy medyczne lub nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, które zakłócają przebieg badania lub powodują zwiększone ryzyko, w tym neurologiczne lub istotne klinicznie nieprawidłowości w morfologii krwi (takie jak limfopenia, leukopenia lub małopłytkowość)
- Historia padaczki, urazu głowy lub incydentu naczyniowo-mózgowego lub klinicznego
- Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
3 zastrzyki szczepionki GAD-Ałun
|
Uczestnicy otrzymają podskórnie 3 wstrzyknięcia po 20 mikrogramów GAD-Alum.
Pierwsze dwa wstrzyknięcia podaje się w odstępie 4 tygodni, a drugie i trzecie w odstępie 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 2
2 wstrzyknięcia szczepionki GAD-Alum i jedno wstrzyknięcie samego wodorotlenku glinu
|
Uczestnicy otrzymają 3 wstrzyknięcia podskórne.
Pierwsze dwa będą zawierały 20 mikrogramów szczepionki GAD-Alum i zostaną podane w odstępie 4 tygodni.
Trzecim wstrzyknięciem będzie sam wodorotlenek glinu i zostanie on podany 8 tygodni po drugim wstrzyknięciu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: 3
3 wstrzyknięcia samego wodorotlenku glinu
|
Uczestnicy otrzymają podskórnie 3 zastrzyki z samego wodorotlenku glinu.
Pierwsze dwa wstrzyknięcia podaje się w odstępie 4 tygodni, a drugie i trzecie w odstępie 8 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głównym wynikiem jest obszar pod krzywą stymulowanego peptydu C (AUC) podczas wizyty rocznej
Ramy czasowe: Na podstawie testu tolerancji posiłków mieszanych (MMTT) przeprowadzonego podczas rocznej wizyty
|
Pierwszorzędowym wynikiem jest pole pod krzywą stymulowanego peptydu C (AUC) na podstawie danych zebranych w czasie od 0 do 2 godzin 4-godzinnego testu tolerancji glukozy w mieszanym posiłku (MMTT) przeprowadzonego podczas wizyty w głównym punkcie końcowym.
Pomiary czasowe są wykonywane o: 0, 15, 30, 60, 90 i 120 minutach.
|
Na podstawie testu tolerancji posiłków mieszanych (MMTT) przeprowadzonego podczas rocznej wizyty
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Diane Wherrett, M.D., University of Toronto, Hospital for Sick Children
- Krzesło do nauki: Jay Skyler, M.D., University of Miami
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):221-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)05415-0. Erratum In: Lancet. 2001 Sep 1;358(9283):766.
- Pleau JM, Fernandez-Saravia F, Esling A, Homo-Delarche F, Dardenne M. Prevention of autoimmune diabetes in nonobese diabetic female mice by treatment with recombinant glutamic acid decarboxylase (GAD 65). Clin Immunol Immunopathol. 1995 Jul;76(1 Pt 1):90-5. doi: 10.1006/clin.1995.1092.
- Tian J, Clare-Salzler M, Herschenfeld A, Middleton B, Newman D, Mueller R, Arita S, Evans C, Atkinson MA, Mullen Y, Sarvetnick N, Tobin AJ, Lehmann PV, Kaufman DL. Modulating autoimmune responses to GAD inhibits disease progression and prolongs islet graft survival in diabetes-prone mice. Nat Med. 1996 Dec;2(12):1348-53. doi: 10.1038/nm1296-1348.
- Tisch R, Liblau RS, Yang XD, Liblau P, McDevitt HO. Induction of GAD65-specific regulatory T-cells inhibits ongoing autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice. Diabetes. 1998 Jun;47(6):894-9. doi: 10.2337/diabetes.47.6.894.
- Tisch R, Wang B, Weaver DJ, Liu B, Bui T, Arthos J, Serreze DV. Antigen-specific mediated suppression of beta cell autoimmunity by plasmid DNA vaccination. J Immunol. 2001 Feb 1;166(3):2122-32. doi: 10.4049/jimmunol.166.3.2122.
- Jun HS, Chung YH, Han J, Kim A, Yoo SS, Sherwin RS, Yoon JW. Prevention of autoimmune diabetes by immunogene therapy using recombinant vaccinia virus expressing glutamic acid decarboxylase. Diabetologia. 2002 May;45(5):668-76. doi: 10.1007/s00125-002-0806-9. Epub 2002 Apr 4.
- Wherrett DK, Bundy B, Becker DJ, DiMeglio LA, Gitelman SE, Goland R, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Marks JB, Monzavi R, Moran A, Orban T, Palmer JP, Raskin P, Rodriguez H, Schatz D, Wilson DM, Krischer JP, Skyler JS; Type 1 Diabetes TrialNet GAD Study Group. Antigen-based therapy with glutamic acid decarboxylase (GAD) vaccine in patients with recent-onset type 1 diabetes: a randomised double-blind trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):319-27. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60895-7. Epub 2011 Jun 27.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 1
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Adiuwanty, immunologiczne
- Leki zobojętniające
- Wodorotlenek glinu
- Siarczan glinu
Inne numery identyfikacyjne badania
- TN08 GAD65
- UC4DK097835 (Grant/umowa NIH USA)
- U01DK061055 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na GAD-Ałun
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityRekrutacyjny
-
Neurologix, Inc.ZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
Ain Shams Maternity HospitalZakończony
-
MeiraGTx, LLCZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
Zagazig UniversityNieznanyNadciśnienie Z CiążąEgipt
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjnyZapalenie mózgu związane z przeciwciałami przeciwko receptorowi GADFrancja
-
MeiraGTx, LLCAktywny, nie rekrutującyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
Lund UniversityRegion SkaneZakończonyCukrzyca typu 1 | Stan przedcukrzycowySzwecja
-
Neurologix, Inc.Weill Medical College of Cornell University; North Shore University HospitalZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone
-
University of Texas at AustinWycofaneUogólnione zaburzenie lękoweStany Zjednoczone