- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00529399
Virkninger af rekombinant human glutaminsyredecarboxylase på udviklingen af type 1-diabetes hos nyopståede personer (TN08)
Virkninger af rekombinant human glutaminsyredecarboxylase (rhGAD65) formuleret i alun (GAD-alun) på udviklingen af type 1-diabetes hos nyopståede forsøgspersoner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Type 1 diabetes (T1D) er en autoimmun sygdom. Det betyder, at immunsystemet (den del af kroppen, som hjælper med at bekæmpe infektioner) fejlagtigt angriber og ødelægger de celler, der producerer insulin (ø-celler, der findes i bugspytkirtlen, kaldet ø-celler). Efterhånden som disse celler ødelægges, falder kroppens evne til at producere insulin. Glutaminsyredecarboxylase (GAD) er et af de vigtigste autoantigener (et protein, som immunsystemet reagerer på) involveret i den autoimmune proces, der ligger til grund for T1DM.
GAD-Alum er rekombinant humant (rhGAD65) og bruges som en antigenspecifik immunmodulator. Tidligere undersøgelser har vist, at det kan bremse eller forhindre autoimmun ødelæggelse af pancreas-øceller ved at indføre "immun tolerance". Ved at administrere overskydende autoantigen kan kroppen stoppe sit angreb på sine egne celler, der producerer insulin. Hvis immunsystemets angreb kan standses hos en patient med nyligt indbrudt T1DM, kan den resterende insulinsekretion opretholdes. Dette kan være gavnligt til at mindske akutte og langvarige diabetiske komplikationer samt forbedre glukosekontrollen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes/University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami/ Miller School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-8858
- University of Texas/Southwestern Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 3 til 45 år - Insulinafhængig type 1-diabetes mellitus diagnosticeret inden for de foregående 3 måneder
- Stimulerede C-peptidniveauer større end eller lig med 0,2 pmol/ml målt under en mixed meal tolerance test (MMTT) udført 3 uger efter diagnosen diabetes
- Tilstedeværelse af GAD65-antistoffer
- Mindst en måned fra sidste vaccination
- Villig til at overholde intensiv diabetesbehandling
- Hvis deltageren er en kvinde med reproduktionspotentiale, skal hun være villig til at undgå graviditet og have en negativ graviditetstest
- Er villig til at give afkald på rutinemæssige kliniske immuniseringer i løbet af de første 100 dage efter indledende indgivelse af studielægemiddel
Ekskluderingskriterier:
- Immundefekt eller klinisk signifikant kronisk lymfopeni
- Aktiv infektion
- Positivt PPD-testresultat
- Gravid eller ammende eller forventer at blive gravid i 24 måneder efter første injektion
- Løbende brug af medicin, der vides at påvirke glukosetolerancen
- Kræver brug af systemiske immunsuppressive midler
- Serologiske tegn på nuværende eller tidligere HIV-, Hep B- eller Hep C-infektion
- Historie om maligniteter
- Løbende brug af ikke-insulinlægemidler for at påvirke den glykæmiske kontrol
- Deltagelse i endnu et klinisk forsøg med en ny kemisk enhed inden for de seneste 3 måneder
- Komplicerende medicinske problemer eller unormale kliniske laboratorieresultater, der forstyrrer undersøgelsesgennemførelsen eller forårsager øget risiko, herunder neurologiske eller klinisk signifikante blodtællingsabnormiteter (såsom lymfopeni, leukopeni eller trombocytopeni)
- Anamnese med epilepsi, hovedtraume eller cerebrovaskulær ulykke eller klinisk
- Historie om alkohol- eller stofmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
3 injektioner af GAD-Alun vaccine
|
Deltagerne vil modtage 3 injektioner af 20 mikrogram GAD-Alum subkutant.
De første to injektioner gives med 4 ugers mellemrum, og den anden og tredje gives med 8 ugers mellemrum.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 2
2 injektioner af GAD-Alum vaccine og en injektion med aluminiumhydroxid alene
|
Deltagerne vil modtage 3 injektioner subkutant.
De to første vil indeholde 20 mikrogram GAD-Alun-vaccine og gives med 4 ugers mellemrum.
Den tredje injektion vil være aluminiumhydroxid alene og vil blive givet 8 uger efter den anden injektion.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: 3
3 injektioner af aluminiumhydroxid alene
|
Deltagerne vil modtage 3 injektioner af aluminiumhydroxid alene, subkutant.
De første to injektioner gives med 4 ugers mellemrum, og den anden og tredje gives med 8 ugers mellemrum.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultat er området under den stimulerede C-peptidkurve (AUC) ved det etårige besøg
Tidsramme: Baseret på mixed meal tolerance test (MMTT) udført ved et års besøg
|
Det primære resultat er arealet under den stimulerede C-peptidkurve (AUC) baseret på data indsamlet på tidspunktet 0 til 2 timer af en 4-timers glukosetolerancetest for blandet måltid (MMTT) udført ved det primære endepunktsbesøg.
De tidsindstillede målinger udføres ved: 0, 15, 30 60, 90 og 120 minutter.
|
Baseret på mixed meal tolerance test (MMTT) udført ved et års besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Diane Wherrett, M.D., University of Toronto, Hospital for Sick Children
- Studiestol: Jay Skyler, M.D., University of Miami
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):221-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)05415-0. Erratum In: Lancet. 2001 Sep 1;358(9283):766.
- Pleau JM, Fernandez-Saravia F, Esling A, Homo-Delarche F, Dardenne M. Prevention of autoimmune diabetes in nonobese diabetic female mice by treatment with recombinant glutamic acid decarboxylase (GAD 65). Clin Immunol Immunopathol. 1995 Jul;76(1 Pt 1):90-5. doi: 10.1006/clin.1995.1092.
- Tian J, Clare-Salzler M, Herschenfeld A, Middleton B, Newman D, Mueller R, Arita S, Evans C, Atkinson MA, Mullen Y, Sarvetnick N, Tobin AJ, Lehmann PV, Kaufman DL. Modulating autoimmune responses to GAD inhibits disease progression and prolongs islet graft survival in diabetes-prone mice. Nat Med. 1996 Dec;2(12):1348-53. doi: 10.1038/nm1296-1348.
- Tisch R, Liblau RS, Yang XD, Liblau P, McDevitt HO. Induction of GAD65-specific regulatory T-cells inhibits ongoing autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice. Diabetes. 1998 Jun;47(6):894-9. doi: 10.2337/diabetes.47.6.894.
- Tisch R, Wang B, Weaver DJ, Liu B, Bui T, Arthos J, Serreze DV. Antigen-specific mediated suppression of beta cell autoimmunity by plasmid DNA vaccination. J Immunol. 2001 Feb 1;166(3):2122-32. doi: 10.4049/jimmunol.166.3.2122.
- Jun HS, Chung YH, Han J, Kim A, Yoo SS, Sherwin RS, Yoon JW. Prevention of autoimmune diabetes by immunogene therapy using recombinant vaccinia virus expressing glutamic acid decarboxylase. Diabetologia. 2002 May;45(5):668-76. doi: 10.1007/s00125-002-0806-9. Epub 2002 Apr 4.
- Wherrett DK, Bundy B, Becker DJ, DiMeglio LA, Gitelman SE, Goland R, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Marks JB, Monzavi R, Moran A, Orban T, Palmer JP, Raskin P, Rodriguez H, Schatz D, Wilson DM, Krischer JP, Skyler JS; Type 1 Diabetes TrialNet GAD Study Group. Antigen-based therapy with glutamic acid decarboxylase (GAD) vaccine in patients with recent-onset type 1 diabetes: a randomised double-blind trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):319-27. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60895-7. Epub 2011 Jun 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Antacida
- Aluminiumhydroxid
- Aluminium sulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- TN08 GAD65
- UC4DK097835 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01DK061055 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
Kliniske forsøg med GAD-Alun
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityRekruttering
-
Neurologix, Inc.AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Medical University of ViennaAllergy Centre Vienna WestUkendt
-
Ain Shams Maternity HospitalAfsluttet
-
Zagazig UniversityUkendtHypertension med graviditetEgypten
-
MeiraGTx, LLCAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringGAD-receptor Antistof-associeret EncephalitisFrankrig
-
University of Texas at AustinTrukket tilbage
-
Lund UniversityRegion SkaneAfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Prædiabetisk tilstandSverige