- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00529399
Effekter av rekombinant humant glutaminsyradekarboxylas på utvecklingen av typ 1-diabetes hos nya patienter (TN08)
Effekter av rekombinant humant glutaminsyradekarboxylas (rhGAD65) formulerat i alun (GAD-alun) på utvecklingen av typ 1-diabetes hos nyuppkomna patienter
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Typ 1-diabetes (T1D) är en autoimmun sjukdom. Detta innebär att immunsystemet (den del av kroppen som hjälper till att bekämpa infektioner) av misstag attackerar och förstör cellerna som producerar insulin (öceller som finns i bukspottkörteln som kallas öceller). När dessa celler förstörs minskar kroppens förmåga att producera insulin. Glutaminsyradekarboxylas (GAD) är ett av de viktigaste autoantigener (ett protein som immunsystemet reagerar på) som är involverat i den autoimmuna processen som ligger bakom T1DM.
GAD-Alum är rekombinant humant (rhGAD65) och används som en antigenspecifik immunmodulator. Tidigare studier har visat att det kan bromsa eller förhindra autoimmun förstörelse av pankreasöceller genom att introducera "immuntolerans". Genom att administrera överskott av autoantigen kan kroppen stoppa sin attack mot sina egna celler som producerar insulin. Om immunsystemets attack kan stoppas hos en patient med nyligen debuterad T1DM, kan resterande insulinutsöndring upprätthållas. Detta kan vara fördelaktigt för att minska akuta och långvariga diabetiska komplikationer samt förbättra glukoskontrollen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes/University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna
- University of Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- University of Miami/ Miller School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University school of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390-8858
- University of Texas/Southwestern Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 3 till 45 år - Insulinberoende typ 1-diabetes mellitus diagnostiserats under de senaste 3 månaderna
- Stimulerade C-peptidnivåer större än eller lika med 0,2 pmol/ml uppmätt under ett toleranstest för blandad måltid (MMTT) utfört 3 veckor från diagnosen diabetes
- Närvaro av GAD65-antikroppar
- Minst en månad från senaste vaccination
- Villig att följa intensiv diabeteshantering
- Om deltagaren är en kvinna med reproduktionspotential måste hon vara villig att undvika graviditet och ha ett negativt graviditetstest
- Villig att avstå från rutinmässiga kliniska immuniseringar under de första 100 dagarna efter initial administrering av studieläkemedlet
Exklusions kriterier:
- Immunbrist eller kliniskt signifikant kronisk lymfopeni
- Aktiv infektion
- Positivt PPD-testresultat
- Gravid eller ammande eller förväntar sig att bli gravid i 24 månader efter första injektionen
- Pågående användning av läkemedel som är kända för att påverka glukostolerans
- Kräver användning av systemiska immunsuppressiva medel
- Serologiska bevis på nuvarande eller tidigare HIV-, Hep B- eller Hep C-infektion
- Historia av maligniteter
- Pågående användning av icke-insulinläkemedel för att påverka glykemisk kontroll
- Deltagande i ytterligare en klinisk prövning med en ny kemisk enhet inom de senaste 3 månaderna
- Komplicerande medicinska problem eller onormala kliniska laboratorieresultat som stör studiens genomförande eller orsakar ökad risk, inklusive neurologiska eller kliniskt signifikanta blodtalsavvikelser (som lymfopeni, leukopeni eller trombocytopeni)
- Historik av epilepsi, huvudtrauma eller cerebrovaskulär olycka eller klinisk
- Historik av alkohol- eller drogmissbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: 1
3 injektioner av GAD-Alum-vaccin
|
Deltagarna kommer att få 3 injektioner av 20 mikrogram GAD-Alum subkutant.
De två första injektionerna ges med 4 veckors mellanrum och den andra och tredje ges med 8 veckors mellanrum.
Andra namn:
|
Experimentell: 2
2 injektioner av GAD-Alum-vaccin och en injektion med enbart aluminiumhydroxid
|
Deltagarna kommer att få 3 injektioner subkutant.
De två första kommer att innehålla 20 mikrogram GAD-Alum-vaccin och ges med 4 veckors mellanrum.
Den tredje injektionen är enbart aluminiumhydroxid och kommer att ges 8 veckor efter den andra injektionen.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: 3
3 injektioner av enbart aluminiumhydroxid
|
Deltagarna kommer att få 3 injektioner av enbart aluminiumhydroxid, subkutant.
De två första injektionerna ges med 4 veckors mellanrum och den andra och tredje ges med 8 veckors mellanrum.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Det primära resultatet är området under den stimulerade C-peptidkurvan (AUC) vid ettårsbesöket
Tidsram: Baserat på mixed meal tolerance test (MMTT) utfört vid ett års besök
|
Det primära resultatet är området under den stimulerade C-peptidkurvan (AUC) baserat på data som samlats in vid tidpunkten 0 till 2 timmar av ett 4-timmars glukostoleranstest för blandad måltid (MMTT) utfört vid det primära slutpunktsbesöket.
De tidsinställda mätningarna görs vid: 0, 15, 30 60, 90 och 120 minuter.
|
Baserat på mixed meal tolerance test (MMTT) utfört vid ett års besök
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Diane Wherrett, M.D., University of Toronto, Hospital for Sick Children
- Studiestol: Jay Skyler, M.D., University of Miami
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):221-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)05415-0. Erratum In: Lancet. 2001 Sep 1;358(9283):766.
- Pleau JM, Fernandez-Saravia F, Esling A, Homo-Delarche F, Dardenne M. Prevention of autoimmune diabetes in nonobese diabetic female mice by treatment with recombinant glutamic acid decarboxylase (GAD 65). Clin Immunol Immunopathol. 1995 Jul;76(1 Pt 1):90-5. doi: 10.1006/clin.1995.1092.
- Tian J, Clare-Salzler M, Herschenfeld A, Middleton B, Newman D, Mueller R, Arita S, Evans C, Atkinson MA, Mullen Y, Sarvetnick N, Tobin AJ, Lehmann PV, Kaufman DL. Modulating autoimmune responses to GAD inhibits disease progression and prolongs islet graft survival in diabetes-prone mice. Nat Med. 1996 Dec;2(12):1348-53. doi: 10.1038/nm1296-1348.
- Tisch R, Liblau RS, Yang XD, Liblau P, McDevitt HO. Induction of GAD65-specific regulatory T-cells inhibits ongoing autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice. Diabetes. 1998 Jun;47(6):894-9. doi: 10.2337/diabetes.47.6.894.
- Tisch R, Wang B, Weaver DJ, Liu B, Bui T, Arthos J, Serreze DV. Antigen-specific mediated suppression of beta cell autoimmunity by plasmid DNA vaccination. J Immunol. 2001 Feb 1;166(3):2122-32. doi: 10.4049/jimmunol.166.3.2122.
- Jun HS, Chung YH, Han J, Kim A, Yoo SS, Sherwin RS, Yoon JW. Prevention of autoimmune diabetes by immunogene therapy using recombinant vaccinia virus expressing glutamic acid decarboxylase. Diabetologia. 2002 May;45(5):668-76. doi: 10.1007/s00125-002-0806-9. Epub 2002 Apr 4.
- Wherrett DK, Bundy B, Becker DJ, DiMeglio LA, Gitelman SE, Goland R, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Marks JB, Monzavi R, Moran A, Orban T, Palmer JP, Raskin P, Rodriguez H, Schatz D, Wilson DM, Krischer JP, Skyler JS; Type 1 Diabetes TrialNet GAD Study Group. Antigen-based therapy with glutamic acid decarboxylase (GAD) vaccine in patients with recent-onset type 1 diabetes: a randomised double-blind trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):319-27. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60895-7. Epub 2011 Jun 27.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Adjuvans, immunologiska
- Antacida
- Aluminiumhydroxid
- Aluminiumsulfat
Andra studie-ID-nummer
- TN08 GAD65
- UC4DK097835 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- U01DK061055 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes mellitus
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadTyp 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMÖsterrike
Kliniska prövningar på GAD-Alum
-
Diamyd Therapeutics ABAvslutadTyp 1-diabetes mellitusFrankrike, Tyskland, Finland, Italien, Nederländerna, Slovenien, Spanien, Sverige, Storbritannien
-
Lund UniversityRegion SkaneAvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Prediabetiskt tillståndSverige
-
Johnny LudvigssonOstergotland County Council, Sweden; Diamyd Medical AB; Swedish Child Diabetes...AvslutadDiabetes mellitus, typ 1Sverige
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityRekrytering
-
Neurologix, Inc.AvslutadParkinsons sjukdomFörenta staterna
-
Medical University of ViennaAllergy Centre Vienna WestOkänd
-
Ain Shams Maternity HospitalAvslutadÅngest | Illamående GravidarumEgypten
-
Affiris AGAvslutad
-
MeiraGTx, LLCAktiv, inte rekryterandeParkinsons sjukdomFörenta staterna
-
Zagazig UniversityOkändHypertoni med graviditetEgypten