- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00529399
Effekter av rekombinant human glutaminsyredekarboksylase på progresjon av type 1 diabetes hos nyoppståtte personer (TN08)
Effekter av rekombinant human glutaminsyredekarboksylase (rhGAD65) formulert i alun (GAD-alun) på progresjon av type 1 diabetes hos nyoppståtte personer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Type 1 diabetes (T1D) er en autoimmun sykdom. Dette betyr at immunsystemet (den delen av kroppen som hjelper til med å bekjempe infeksjoner) feilaktig angriper og ødelegger cellene som produserer insulin (øyceller som finnes i bukspyttkjertelen kalt øyceller). Når disse cellene blir ødelagt, reduseres kroppens evne til å produsere insulin. Glutaminsyredekarboksylase (GAD) er et av de viktigste autoantigener (et protein som immunsystemet reagerer på) involvert i den autoimmune prosessen som ligger til grunn for T1DM.
GAD-Alum er rekombinant humant (rhGAD65) og brukes som en antigenspesifikk immunmodulator. Tidligere studier har vist at det kan bremse eller forhindre autoimmun ødeleggelse av bukspyttkjerteløyceller ved å introdusere "immuntoleranse". Ved å administrere overflødig autoantigen, kan kroppen stoppe angrepet på sine egne celler som produserer insulin. Hvis immunsystemets angrep kan stanses hos en pasient med nylig oppstått T1DM, kan gjenværende insulinsekresjon opprettholdes. Dette kan være gunstig for å redusere akutte og langsiktige diabetiske komplikasjoner samt forbedre glukosekontrollen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes/University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater
- University of Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- University of Miami/ Miller School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390-8858
- University of Texas/Southwestern Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 3 til 45 år - Insulinavhengig type 1-diabetes mellitus diagnostisert i løpet av de siste 3 månedene
- Stimulerte C-peptidnivåer større enn eller lik 0,2 pmol/ml målt under en blandet måltidstoleransetest (MMTT) utført 3 uker fra diagnosen diabetes
- Tilstedeværelse av GAD65-antistoffer
- Minst en måned fra siste vaksinasjon
- Villig til å følge intensiv diabetesbehandling
- Hvis deltakeren er en kvinne med reproduksjonspotensial, må hun være villig til å unngå graviditet og ha en negativ graviditetstest
- Villig til å gi avkall på rutinemessige kliniske vaksinasjoner i løpet av de første 100 dagene etter første studielegemiddeladministrasjon
Ekskluderingskriterier:
- Immunsvikt eller klinisk signifikant kronisk lymfopeni
- Aktiv infeksjon
- Positivt PPD-testresultat
- Gravid eller ammende eller forventer å bli gravid i 24 måneder etter første injeksjon
- Pågående bruk av medisiner kjent for å påvirke glukosetoleransen
- Krever bruk av systemiske immundempende midler
- Serologiske bevis på nåværende eller tidligere HIV-, Hep B- eller Hep C-infeksjon
- Historie om maligniteter
- Pågående bruk av ikke-insulinlegemidler for å påvirke glykemisk kontroll
- Deltakelse i en annen klinisk studie med en ny kjemisk enhet innen de siste 3 månedene
- Kompliserende medisinske problemer eller unormale kliniske laboratorieresultater som forstyrrer studiegjennomføring eller forårsaker økt risiko, inkludert nevrologiske eller klinisk signifikante blodtellingsavvik (som lymfopeni, leukopeni eller trombocytopeni)
- Anamnese med epilepsi, hodetraume eller cerebrovaskulær ulykke eller klinisk
- Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
3 injeksjoner av GAD-Alun vaksine
|
Deltakerne vil motta 3 injeksjoner med 20 mikrogram GAD-Alum subkutant.
De to første injeksjonene gis med 4 ukers mellomrom og den andre og tredje gis med 8 ukers mellomrom.
Andre navn:
|
Eksperimentell: 2
2 injeksjoner med GAD-Alun-vaksine og en injeksjon med aluminiumhydroksid alene
|
Deltakerne vil få 3 injeksjoner subkutant.
De to første vil inneholde 20 mikrogram GAD-Alun-vaksine og gis med 4 ukers mellomrom.
Den tredje injeksjonen vil være aluminiumhydroksid alene og gis 8 uker etter den andre injeksjonen.
Andre navn:
|
Placebo komparator: 3
3 injeksjoner av aluminiumhydroksid alene
|
Deltakerne vil motta 3 injeksjoner med aluminiumhydroksid alene, subkutant.
De to første injeksjonene gis med 4 ukers mellomrom og den andre og tredje gis med 8 ukers mellomrom.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære resultatet er området under den stimulerte C-peptidkurven (AUC) ved ettårsbesøket
Tidsramme: Basert på blandet måltidstoleransetest (MMTT) utført ved ett års besøk
|
Det primære utfallet er området under den stimulerte C-peptidkurven (AUC) basert på data samlet inn på tidspunktet 0 til 2 timer av en 4-timers glukosetoleransetest for blandet måltid (MMTT) utført ved det primære endepunktbesøket.
De tidsbestemte målingene gjøres ved: 0, 15, 30 60, 90 og 120 minutter.
|
Basert på blandet måltidstoleransetest (MMTT) utført ved ett års besøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Diane Wherrett, M.D., University of Toronto, Hospital for Sick Children
- Studiestol: Jay Skyler, M.D., University of Miami
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):221-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)05415-0. Erratum In: Lancet. 2001 Sep 1;358(9283):766.
- Pleau JM, Fernandez-Saravia F, Esling A, Homo-Delarche F, Dardenne M. Prevention of autoimmune diabetes in nonobese diabetic female mice by treatment with recombinant glutamic acid decarboxylase (GAD 65). Clin Immunol Immunopathol. 1995 Jul;76(1 Pt 1):90-5. doi: 10.1006/clin.1995.1092.
- Tian J, Clare-Salzler M, Herschenfeld A, Middleton B, Newman D, Mueller R, Arita S, Evans C, Atkinson MA, Mullen Y, Sarvetnick N, Tobin AJ, Lehmann PV, Kaufman DL. Modulating autoimmune responses to GAD inhibits disease progression and prolongs islet graft survival in diabetes-prone mice. Nat Med. 1996 Dec;2(12):1348-53. doi: 10.1038/nm1296-1348.
- Tisch R, Liblau RS, Yang XD, Liblau P, McDevitt HO. Induction of GAD65-specific regulatory T-cells inhibits ongoing autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice. Diabetes. 1998 Jun;47(6):894-9. doi: 10.2337/diabetes.47.6.894.
- Tisch R, Wang B, Weaver DJ, Liu B, Bui T, Arthos J, Serreze DV. Antigen-specific mediated suppression of beta cell autoimmunity by plasmid DNA vaccination. J Immunol. 2001 Feb 1;166(3):2122-32. doi: 10.4049/jimmunol.166.3.2122.
- Jun HS, Chung YH, Han J, Kim A, Yoo SS, Sherwin RS, Yoon JW. Prevention of autoimmune diabetes by immunogene therapy using recombinant vaccinia virus expressing glutamic acid decarboxylase. Diabetologia. 2002 May;45(5):668-76. doi: 10.1007/s00125-002-0806-9. Epub 2002 Apr 4.
- Wherrett DK, Bundy B, Becker DJ, DiMeglio LA, Gitelman SE, Goland R, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Marks JB, Monzavi R, Moran A, Orban T, Palmer JP, Raskin P, Rodriguez H, Schatz D, Wilson DM, Krischer JP, Skyler JS; Type 1 Diabetes TrialNet GAD Study Group. Antigen-based therapy with glutamic acid decarboxylase (GAD) vaccine in patients with recent-onset type 1 diabetes: a randomised double-blind trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):319-27. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60895-7. Epub 2011 Jun 27.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Antacida
- Aluminiumhydroksid
- Aluminium sulfat
Andre studie-ID-numre
- TN08 GAD65
- UC4DK097835 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- U01DK061055 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
-
SanofiFullførtType 1 Diabetes Mellitus-Type 2 Diabetes MellitusUngarn, Den russiske føderasjonen, Tyskland, Polen, Japan, Forente stater, Finland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)FullførtType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyoppstått type 1 diabetes mellitusForente stater, Australia
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...FullførtDiabetes mellitus type 1Forente stater
-
Stem Cells ArabiaFullførtGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metabolske sykdommer | Sykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Sykdommer i det endokrine systemet | Diabetes mellitus type 1Jordan
Kliniske studier på GAD-Alun
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityRekruttering
-
Neurologix, Inc.Avsluttet
-
Medical University of ViennaAllergy Centre Vienna WestUkjent
-
Ain Shams Maternity HospitalFullført
-
Zagazig UniversityUkjentHypertensjon med graviditetEgypt
-
MeiraGTx, LLCAktiv, ikke rekrutterendeParkinsons sykdomForente stater
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringGAD-reseptor Antistoff-assosiert EncefalittFrankrike
-
University of Texas at AustinTilbaketrukket
-
MeiraGTx, LLCPåmelding etter invitasjonParkinsons sykdomForente stater