- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00529399
A rekombináns humán glutaminsav-dekarboxiláz hatása az 1-es típusú cukorbetegség progressziójára új kezdetű alanyoknál (TN08)
A timsóban (GAD-alum) kifejlesztett rekombináns humán glutaminsav-dekarboxiláz (rhGAD65) hatása az 1-es típusú cukorbetegség progressziójára újonnan kifejlődött alanyoknál
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az 1-es típusú cukorbetegség (T1D) egy autoimmun betegség. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer (a test azon része, amely segít a fertőzések leküzdésében) tévedésből megtámadja és elpusztítja az inzulint termelő sejteket (a hasnyálmirigyben található szigetsejteket, úgynevezett szigetsejteket). Ahogy ezek a sejtek elpusztulnak, a szervezet inzulintermelő képessége csökken. A glutaminsav-dekarboxiláz (GAD) az egyik fő autoantigén (egy fehérje, amelyre az immunrendszer reagál), amely részt vesz a T1DM hátterében álló autoimmun folyamatban.
A GAD-Alum egy rekombináns humán (rhGAD65), és antigén-specifikus immunmodulátorként használják. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az "immuntolerancia" bevezetésével lassíthatja vagy megakadályozhatja a hasnyálmirigy-szigetsejtek autoimmun pusztulását. A felesleges autoantigén beadásával a szervezet leállíthatja saját, inzulint termelő sejtjei elleni támadását. Ha a közelmúltban fellépő T1DM-ben szenvedő betegnél az immunrendszer támadása megállítható, akkor a maradék inzulinszekréció fennmaradhat. Ez előnyös lehet az akut és hosszú távú diabéteszes szövődmények csökkentésében, valamint javítja a glükózkontrollt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- University of California-San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Barbara Davis Center for Childhood Diabetes/University of Colorado Health Sciences Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok
- University of Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami/ Miller School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390-8858
- University of Texas/Southwestern Medical School
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98101
- Benaroya Research Institute
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 3-45 éves kor - Inzulinfüggő 1-es típusú diabetes mellitus, amelyet az elmúlt 3 hónapban diagnosztizáltak
- A 0,2 pmol/ml-nél nagyobb vagy azzal egyenlő stimulált C-peptid szintek a cukorbetegség diagnosztizálásától számított 3 héttel végzett vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT) során mérve
- GAD65 antitestek jelenléte
- Legalább egy hónappal az utolsó védőoltás után
- Hajlandó betartani az intenzív cukorbetegség kezelését
- Ha a résztvevő reproduktív potenciállal rendelkező nő, hajlandónak kell lennie elkerülni a terhességet, és negatív terhességi tesztet kell végeznie
- Hajlandó lemondani a rutin klinikai immunizálásról a vizsgálati gyógyszer kezdeti beadását követő első 100 napban
Kizárási kritériumok:
- Immunhiány vagy klinikailag jelentős krónikus lymphopenia
- Aktív fertőzés
- Pozitív PPD teszt eredménye
- Terhes, szoptató vagy teherbe esés előtt álló 24 hónapig az első injekciót követően
- Olyan gyógyszerek folyamatos használata, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a glükóz toleranciát
- Szisztémás immunszuppresszáns(ok) használatára van szükség
- Szerológiai bizonyítékok jelenlegi vagy múltbeli HIV, Hep B vagy Hep C fertőzésre
- Rosszindulatú daganatok története
- Nem inzulin gyógyszerek folyamatos használata a glikémiás szabályozás befolyásolására
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban egy új vegyi egységgel az elmúlt 3 hónapban
- Bonyolító orvosi problémák vagy abnormális klinikai laboratóriumi eredmények, amelyek megzavarják a vizsgálat lefolytatását vagy fokozott kockázatot okoznak, beleértve a neurológiai vagy klinikailag jelentős vérkép-rendellenességeket (például limfopénia, leukopenia vagy thrombocytopenia)
- Az anamnézisben szereplő epilepszia, fejsérülés vagy cerebrovaszkuláris baleset vagy klinikai
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés története
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1
3 injekció GAD-Alum vakcina
|
A résztvevők 3 db 20 mikrogramm GAD-Alum injekciót kapnak szubkután.
Az első két injekciót 4 hét, a második és a harmadik injekciót 8 hetes időközzel adják be.
Más nevek:
|
Kísérleti: 2
2 injekció GAD-Alum vakcinával és egy injekció egyedül alumínium-hidroxiddal
|
A résztvevők 3 injekciót kapnak szubkután.
Az első kettő 20 mikrogramm GAD-Alum vakcinát tartalmaz, és 4 hét különbséggel adják be.
A harmadik injekció csak alumínium-hidroxid lesz, és a második injekció után 8 héttel adják be.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: 3
3 injekciós alumínium-hidroxid önmagában
|
A résztvevők 3 alumínium-hidroxid injekciót kapnak önmagában, szubkután.
Az első két injekciót 4 hét, a második és a harmadik injekciót 8 hetes időközzel adják be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elsődleges eredmény a stimulált C-peptid görbe (AUC) alatti terület az egyéves látogatás során
Időkeret: Az egy éves vizit alkalmával végzett vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT) alapján
|
Az elsődleges eredmény a stimulált C-peptid görbe (AUC) alatti terület az elsődleges végpont látogatáskor végzett 4 órás vegyes étkezési glükóz tolerancia teszt (MMTT) 0-2 órájában gyűjtött adatok alapján.
Az időzített mérések a következő időpontokban történnek: 0, 15, 30, 60, 90 és 120 perc.
|
Az egy éves vizit alkalmával végzett vegyes étkezési tolerancia teszt (MMTT) alapján
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Diane Wherrett, M.D., University of Toronto, Hospital for Sick Children
- Tanulmányi szék: Jay Skyler, M.D., University of Miami
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: new perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet. 2001 Jul 21;358(9277):221-9. doi: 10.1016/S0140-6736(01)05415-0. Erratum In: Lancet. 2001 Sep 1;358(9283):766.
- Pleau JM, Fernandez-Saravia F, Esling A, Homo-Delarche F, Dardenne M. Prevention of autoimmune diabetes in nonobese diabetic female mice by treatment with recombinant glutamic acid decarboxylase (GAD 65). Clin Immunol Immunopathol. 1995 Jul;76(1 Pt 1):90-5. doi: 10.1006/clin.1995.1092.
- Tian J, Clare-Salzler M, Herschenfeld A, Middleton B, Newman D, Mueller R, Arita S, Evans C, Atkinson MA, Mullen Y, Sarvetnick N, Tobin AJ, Lehmann PV, Kaufman DL. Modulating autoimmune responses to GAD inhibits disease progression and prolongs islet graft survival in diabetes-prone mice. Nat Med. 1996 Dec;2(12):1348-53. doi: 10.1038/nm1296-1348.
- Tisch R, Liblau RS, Yang XD, Liblau P, McDevitt HO. Induction of GAD65-specific regulatory T-cells inhibits ongoing autoimmune diabetes in nonobese diabetic mice. Diabetes. 1998 Jun;47(6):894-9. doi: 10.2337/diabetes.47.6.894.
- Tisch R, Wang B, Weaver DJ, Liu B, Bui T, Arthos J, Serreze DV. Antigen-specific mediated suppression of beta cell autoimmunity by plasmid DNA vaccination. J Immunol. 2001 Feb 1;166(3):2122-32. doi: 10.4049/jimmunol.166.3.2122.
- Jun HS, Chung YH, Han J, Kim A, Yoo SS, Sherwin RS, Yoon JW. Prevention of autoimmune diabetes by immunogene therapy using recombinant vaccinia virus expressing glutamic acid decarboxylase. Diabetologia. 2002 May;45(5):668-76. doi: 10.1007/s00125-002-0806-9. Epub 2002 Apr 4.
- Wherrett DK, Bundy B, Becker DJ, DiMeglio LA, Gitelman SE, Goland R, Gottlieb PA, Greenbaum CJ, Herold KC, Marks JB, Monzavi R, Moran A, Orban T, Palmer JP, Raskin P, Rodriguez H, Schatz D, Wilson DM, Krischer JP, Skyler JS; Type 1 Diabetes TrialNet GAD Study Group. Antigen-based therapy with glutamic acid decarboxylase (GAD) vaccine in patients with recent-onset type 1 diabetes: a randomised double-blind trial. Lancet. 2011 Jul 23;378(9788):319-27. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60895-7. Epub 2011 Jun 27.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Immun terápia
- T1D
- T-sejtek
- diabetes mellitus
- Béta-sejtek működése
- TrialNet
- fiatalkori cukorbetegség
- immuntolerancia
- újonnan kialakuló 1-es típusú cukorbetegség
- 1-es típusú cukorbetegség TrialNet
- antigén-specifikus tolerancia
- vakcina által kiváltott tolerancia
- DPT-1
- 1-es típusú cukorbetegség kezelése
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, 1. típusú
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Immunológiai tényezők
- Gasztrointesztinális szerek
- Adjuvánsok, immunológiai
- Antacidok
- Alumínium-hidroxid
- Alumínium-szulfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TN08 GAD65
- UC4DK097835 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U01DK061055 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 1-es típusú diabetes mellitus
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustMég nincs toborzás
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1Ausztrália
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
-
Aalborg University HospitalAktív, nem toborzóPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)Befejezve1-es típusú diabetes mellitus | T1DM | T1D | Újonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok, Ausztrália
-
Uppsala University HospitalBeta-O2 Technologies Ltd.Aktív, nem toborzó
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Juvenile... és más munkatársakMegszűntÚjonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)MegszűntÚjonnan kialakuló 1-es típusú diabetes mellitusEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a GAD-Alum
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityToborzás
-
Neurologix, Inc.MegszűntParkinson kórEgyesült Államok
-
Ain Shams Maternity HospitalBefejezveSzorongás | Hányinger GravidarumEgyiptom
-
MeiraGTx, LLCAktív, nem toborzóParkinson kórEgyesült Államok
-
Hospices Civils de LyonToborzásGAD-receptor antitestekkel összefüggő agyvelőgyulladásFranciaország
-
Zagazig UniversityIsmeretlenHipertónia terhességgelEgyiptom
-
University of Texas at AustinVisszavontGeneralizált szorongásos zavarEgyesült Államok
-
Lund UniversityRegion SkaneMegszűntDiabetes mellitus, 1. típusú | Prediabetikus állapotSvédország
-
MeiraGTx, LLCJelentkezés meghívóvalParkinson kórEgyesült Államok
-
Neurologix, Inc.Weill Medical College of Cornell University; North Shore University HospitalBefejezveParkinson kórEgyesült Államok